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Estudo novo para investigar o tratamento de infecções respiratórias nas crianças com tracheostomy

Todos os anos, aproximadamente 4.000 crianças submetem-se a um tracheostomy a colocação cirúrgica de uma câmara de ar de respiração devido às desordens ou à progressão respiratória ou neuromuscular da doença crónica. As infecções respiratórias bacterianas são a razão a mais comum para a hospitalização destas crianças a custo de $300 milhões em cargas do hospital dos E.U.

Apesar de sua freqüência, há uma evidência muito limitada em como melhor impedir, diagnostique e trate a infecção respiratória bacteriana nestas crianças. Christopher Russell, DM, MS, um hospitalist pediatra no hospital de crianças Los Angeles, conduzirá o primeiro estudo em perspectiva multicentrado da infecção respiratória nas crianças com tracheostomy.

Nós sabemos que a infecção respiratória bacteriana ocorre freqüentemente nos cabritos que têm tracheostomies. Alguns clínicos começam em perspectiva pacientes em antibióticos do largo-espectro quando outro esperarem resultados da cultura e tratarem o organismo específico. Este estudo fornecerá a informação sobre que a opção produz os melhores resultados clínicos ao reduzir o uso e o custo antibióticos desnecessários do cuidado.”

Dr. Christopher Russell, investigador principal no instituto de investigação de Saban

O estudo avaliará os resultados de 1.500 crianças com tracheostomy, de recém-nascido a 21 anos de idade, hospitalizados nos cinco hospitais de crianças de participação. A equipe de estudo monitorará o impacto dos factores como o teste viral rápido, a iniciação antibiótica antes dos resultados do teste e o tipo de antibióticos usados. Os investigador são interessados igualmente em como resultados da análise e decisões de outros médicos clínicos da influência dos factores sobre a continuação do uso antibiótico.

A equipe de estudo aponta fornecer directrizes de prática clínicas para a prevenção, o diagnóstico e a gestão de infecções bacterianas em pacientes pediatras o tracheostomy. “Nosso estudo dar-nos-á a evidência tão necessária para ajudar dinâmica estes cabritos,” diz o Dr. Russell, “ao fornecer a informação para apoiar uma experimentação controlada randomized para intervenções terapêuticas.”

Os co-investigador do estudo incluem Michael Neely, DM, chefe de doenças infecciosas em CHLA, Tamara Simon, DM, MSPH, Hospitalist pediatra em CHLA e em capa de chuva de Wendy, PhD, do departamento da população e de ciências da saúde pública na Faculdade de Medicina de Keck de USC. Além do que o hospital de crianças Los Angeles, os locais de participação incluem:

  • O hospital de crianças de Seattle
  • Centro médico de hospital de crianças de Cincinnati
  • O centro médico nacional das crianças
  • Johns Hopkins todo o hospital de crianças

O estudo actual foi financiado pela agência para a pesquisa de cuidados médicos e pela qualidade, parte do departamento da saúde e serviços humanos. Construções deste estudo em cima do trabalho mais adiantado do Dr. Russell financiado o pela fundação de Gerber.