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La révision neuve regarde les goulots d'étranglement et les découvertes dans l'immunothérapie du cancer

Ensuite au-dessus d'un siècle de développement, l'immunothérapie du cancer (CIT) a monté pour devenir une approche prometteuse pour traiter le cancer. À la différence des méthodes conventionnelles qui essayent de détruire des cellules cancéreuses directement, le CIT concerne modifier ou stimuler la capacité naturelle du système immunitaire de combattre la maladie. Jusqu'ici, les demandes de règlement variées de CIT ont donné des résultats remarquables en termes de taux de survie, et beaucoup de stratégies neuves et de combinaison sont actuel à l'étude.

En dépit de son potentiel indéniable, le CIT a toujours beaucoup de barrières à surmonter, car l'efficacité des traitements disponibles demeure limitée et hautement variable. Les tumeurs sont complexes, adaptatives, et hétérogènes, et le micro-environnement immunisé de tumeur (TIME) a beaucoup de facteurs de influence internes et externes qui demeurent mal compris. Par conséquent, nous sommes toujours loin d'élucider les mécanismes derrière la résistance des tumeurs au CIT

Dans un effort pour maintenir des chercheurs à jour sur la condition du CIT, une équipe des scientifiques du premier hôpital de l'université de Jilin, Chine, ont récent publié un article synoptique en tourillon médical chinois. Cet article a été rendu accessible en ligne le 19 mai 2021 et était publié dans l'édition 11 du volume 134 du tourillon le 5 juin 2021.

Dans cette révision, les scientifiques vont au-dessus des goulots d'étranglement actuels du CIT, du dernier progrès sur promettre les objectifs thérapeutiques et les stratégies combinées, et de futurs sens de recherches.

Notre révision explique les défis principaux qui ont apparu pendant l'ère du CIT et de la solution possible ou recherchent des sens pour les surmonter. Elle fournit également des références appropriées pour la recherche fondamentale et le développement des régimes thérapeutiques cliniques modifiés. »

M. Jiu-Wei Cui, centre de lutte contre le cancer, le premier hôpital de l'université de Jilin

D'abord, l'article décrit un des goulots d'étranglement principaux dans le CIT : notre compréhension limitée du micro-environnement de tumeur et du TEMPS. Même si un patient répond au commencement bien à une demande de règlement donnée de CIT, ils finissent habituellement la résistance se développante des voies que nous toujours ne comprenons pas entièrement. Heureusement, avec le progrès accéléré de la technologie, notre compréhension de variabilité inter et d'intra-patient de tumeur est continuellement actualisée. Si nous pourrions déterminer des biomarqueurs appropriés pour stratifier des patients selon leurs phénotypes de tumeur, nous pourrions trouver les objectifs thérapeutiques adaptés et se renseigner sur chaque type de tumeur plus en détail. Dans la théorie, ceci le faciliterait pour régler des stratégies de demande de règlement et pour effectuer à CIT une option plus attrayante.

La révision présente alors les derniers et les plus efficaces objectifs thérapeutiques et stratégies de combinaison dans le CIT. Beaucoup de tendances récentes concernent combiner les inhibiteurs immunisés de point de reprise (ICIs) avec des un grand choix des d'autres médicaments et méthodes. Quelques exemples comprennent combiner ICIs avec des techniques conventionnelles comme la chimiothérapie, les agonistes de système immunitaire, les vaccins de tumeur, les médicaments anti-angiogéniques, et l'immunothérapie cellulaire. En plus de ces approches combinées, les chercheurs vérifient les récepteurs et les objectifs inhibiteurs neufs pour surmonter la résistance, ainsi que d'autres stratégies telles que les anticorps bispecific et les médicaments immunomodulateurs qui peuvent aider à reprogrammer le TEMPS.

En conclusion, l'article se tourne vers de futurs sens de recherches. Un objectif important dans le CIT sera de réaliser une meilleure précision avec des thérapies combiné. À cet effet, les scientifiques devront se concentrer sur une stratification plus de raffinage de patients selon des biomarqueurs fiables afin d'apparier chaque personne avec la stratégie optimale de demande de règlement. La recherche de tels biomarqueurs, consécutivement, a pu être grand facilitée par grande analyse et apprentissage automatique de caractéristiques, produisant les cadres neufs pour la demande de règlement précise des tumeurs.

D'autre part, les méthodes de recherche cliniques devraient être actualisées et d'autres types de modèles de test clinique devraient être adoptés. Les essais de « parapluie » et de « panier » ont pu grand accélérer le développement et l'amélioration des régimes de combinaison, menant éventuel à des protocoles plus efficaces et à la survie améliorée. Enfin et surtout, il est important de mettre en valeur que les techniques nouvelles de développement et de distribution de médicament joueront également une fonction clé en rendant le CIT plus efficace. On peut en toute sécurité s'attendre à ce que le progrès en nanotechnologie et biomédecine aide les niveaux neufs d'extension de CIT.

En bref, le CIT est un inducteur flourishing qui retient la promesse grande pour l'humanité dans notre combat contre le cancer, comme M. Cui conclut : Le « CIT est certainement devenu un traitement validé, essentiel, et prometteur pour la demande de règlement des malades du cancer, et a révolutionné les espérances pour le diagnostic et la demande de règlement des tumeurs malignes. »

Espérons que les aides de cet article synoptique actuelles et les futurs chercheurs fouillent au monde du CIT moderne, qui deviendra un outil principal dans notre arsenal.

Source:
Journal reference:

Ri-Lan, B., et al. (2021) A brand new era of cancer immunotherapy: breakthroughs and challenges. Chinese Medical Journal. doi.org/10.1097/CM9.0000000000001490.