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Studio: L'innesto del cervello dell'epilessia non induce i cambiamenti alle personalità o alle auto-percezioni dei pazienti

Un innesto di prossima generazione del cervello corrente nell'uso clinico per il trattamento dell'epilessia refrattaria - contribuire ad impedire i sintomi compreso gli attacchi - non induce i cambiamenti alle personalità dei pazienti o le auto-percezioni, un nuovo studio sulle manifestazioni pazienti di esperienze.

I risultati, pubblicati in neuroscienza pari-esaminata del giornale AJOB, contribuiranno ad alleviare alcune inquietudini etiche che sono state suscitate intorno alle unità a circuito chiuso di stimolo del cervello in grado di, nella teoria, avere effetti non intenzionali sulla percezione di sé o sulla personalità di una persona.

Le unità di prossima generazione di stimolo del cervello possono modulare l'attività di cervello senza intervento umano, che solleva le nuove questioni di polizza ed etiche. Ma mentre c'è moltissima speculazione circa le conseguenze potenziali di questi trattamenti innovatori, pochissimo corrente è conosciuto circa le esperienze dei pazienti in tutta l'unità approvata per uso clinico.„

Tobias Haeusermann, autore principale di studio, università di California

“Questa emissione sta diventando stampante, mentre parecchi simili trattamenti sono corrente in sviluppo per parecchi termini neurologici e psichiatrici comuni, compreso la depressione, il dolore cronico di ansia, il morbo di Alzheimer ed il colpo ischemico - offrire la promessa di efficaci nuovi trattamenti per queste malattie debilitanti.„

I sistemi a circuito chiuso di stimolo del cervello possono riflettere e decodificare l'attività di cervello e regolare automaticamente il trattamento - consegnato con gli impulsi elettrici - basato sugli algoritmi interni del software. Queste unità impiantabili possono fornire il trattamento più preciso e più personale che “i sistemi del ciclo aperto„, che sono stati usati affinchè le decadi trattino la malattia del Parkinson ed altre circostanze applicando lo stimolo preprogrammato coerente alle aree mirate a del cervello.

L'epilessia è un disordine del cervello che causa gli attacchi e pregiudica intorno tre milione adulti degli Stati Uniti. Intorno un terzo della gente con la circostanza finalmente svilupperà l'epilessia refrattaria - che significa che i farmaci correnti non funzionano bene, o affatto, a gestire i loro attacchi. Mentre la neurochirurgia può essere utile, non è adatto a tutti i pazienti.

Nel 2013, gli Stati Uniti Food and Drug Administration (FDA) hanno approvato un sistema a circuito chiuso di stimolo del cervello per il trattamento dell'epilessia refrattaria. Questo studio ha seguito 12 pazienti ed i loro badante di famiglia, in due anni da scoprire circa le loro esperienze in questo innesto, che è clinicamente il primo hanno approvato ed unità a circuito chiuso disponibile nel commercio di stimolo del cervello.

“Abbiamo trovato che gli innesti del cervello non hanno trasformato la percezione di sé o la personalità dei pazienti. Nè l'impianto a lungo termine dell'apparecchio elettronico nel loro cervello, nè lo stimolo elettrico per modulare la loro funzione del cervello, piombo ai cambiamenti nelle loro auto-percezioni - o le percezioni del paziente dai membri della famiglia e di altri intorno loro,„ ha detto Haeusermann. “Questo sta rassicurando le notizie per più di 3.000 pazienti con l'epilessia refrattaria impiantata con questa unità fin qui - come pure le molti altre che possano considerare questo trattamento come modo impedire i loro attacchi in futuro.„

I risultati egualmente hanno evidenziato l'importanza di valutazione degli effetti potenziali di stimolo del cervello relativamente agli stati neurologici precedenti ed ai farmaci dei pazienti, che sono stati riconosciuti sia dai pazienti che dai membri della famiglia come avendo un impatto profondo sulla loro personalità e auto-percezione.

La capacità delle unità di prossima generazione di stimolo del cervello di registrare, memorizzare e dato del cervello della visualizzazione ha potuto anche offrire a pazienti i nuovi modi di comprensione e di avere del significato della loro malattia. Ma i risultati dello studio egualmente hanno indicato che se le esperienze di un paziente non sono confermate dalla tecnologia, essi ed altri intorno loro possono cominciare a mettere in discussione la loro comprensione della loro malattia.

“Mentre i pazienti hanno stimato generalmente l'opportunità di osservare i dati raccolti da queste unità, il trattamento potrebbe anche creare le incertezze. La generazione che cosa è sembrato essere obiettivo delle registrazioni della loro malattia potrebbe essere interpretata come discredito delle proprie relazioni di un paziente,„ ha detto Haeusermann. “I ricercatori possono avere bisogno di di considerare più con attenzione come i pazienti faranno il significato dai dati che sono raccolti, memorizzati ed interpretati da queste unità. Progetti le scelte quali l'interfaccia utente, le opzioni per uso di dati e la trasferibilità ed il grado di interazione preveduta con i clinici, può avere effetti non intenzionali su come i pazienti capiscono i loro stati del cervello e dei cervelli.„

Source:
Journal reference:

Haeusermann, T., et al. (2021) Closed-Loop Neuromodulation and Self-Perception in Clinical Treatment of Refractory Epilepsy. AJOB Neuroscience. doi.org/10.1080/21507740.2021.1958100.