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L'étude montre comment la couverture par l'Assurance maladie a changé pendant la pandémie COVID-19

Presque 2,7 millions de personnes aux États-Unis ont détruit leur assurance maladie au-dessus d'une période de 12 semaines au printemps et de l'été de 2020 pendant la pandémie COVID-19, selon une étude neuve aboutie par des chercheurs à l'université Indianapolis d'Université-Purdue de Duke University et de l'Indiana.

Cependant, une configuration différente a apparu dans la chute 2020. Tandis que les régimes de la couverture basée sur employeur prolongés à baisser pendant la chute et l'hiver, les gens s'inscrivaient de plus en plus dans des programmes d'assurance-maladie de gouvernement pour combler la lacune de couverture.

L'étude apparaît dans l'édition de septembre du Forum de santé de JAMA.

Nous avons voulu faire cette recherche parce qu'il y avait beaucoup d'incertitude au sujet du choc de la pandémie sur la perte d'assurance maladie. »

Professeur distingué de M. Kate Bundorf, de J. Alexandre McMahon de la politique sanitaire et management, Sanford School de duc de la politique publique

« Tandis que l'étude prouve que les gens ont détruit la couverture employeur-parrainée, qui n'est pas donnée étonnant l'importance de la perte de travail, nous constatons également que beaucoup de gens ont gagné la couverture par des programmes publics. Plusieurs de ces programmes sont neuf procurables par la Loi abordable de soins, indiquant que les changements de politique récents ont produit un filet de sécurité qui avait supporté beaucoup de gens pendant la pandémie. »

Les débuts de la pandémie COVID-19 ont vu un déclin énorme et rapide dans l'emploi, avec le taux de chômage faisant une pointe à 14,7 pour cent en avril 2020. L'emploi chute pendant un jeu de récession type à l'extérieur au-dessus des mois, pas jours ou les semaines, ont indiqué Bundorf. Le déclin de deux mois initial d'emploi pendant 2020 était environ 50 pour cent plus grand que le déclin biennal dans la récession grande.

La source primaire de couverture par l'Assurance maladie pour des adultes d'âge de travailler des États-Unis est par leur employeur, ainsi la destruction d'une fonction mène non seulement à la perte de revenu, mais à la perte d'assurance maladie. Le coût élevé de santé de COVID-19-related a augmenté les effets négatifs possibles d'être non assuré.

Les chercheurs ont employé des caractéristiques de l'enquête 2020 de pouls de famille, d'une enquête de bureau du recensement des États-Unis de plus de 1,2 millions d'adultes en travers de toutes les conditions et de Washington, C.C. Ils ont analysé des caractéristiques et ont documenté le changement de la couverture d'assurance du 23 avril au 21 décembre 2020.

Du 23 avril au 1er juillet 2020, le numéro de non assuré accru de 1,4 points, représentant plus de 2,7 millions de personnes. Le déclin dans la couverture générale a été piloté par un déclin dans les régimes de la couverture employeur-parrainée qui était seulement partiellement par une augmentation d'autres sources de couverture, au moins au commencement.

Tandis qu'employeur-parrainée la couverture prolongée pour se baisser entre août et décembre 2020, augmentations d'autres sources de couverture a entièrement compensé le déclin, ayant pour résultat des régimes stables de couverture générale au cours de cette période de temps.

« Certains ont prévu que beaucoup plus de gens auraient détruit leur couverture d'assurance donnée l'énorme déclin dans l'emploi, » il a dit. « Cependant, notre étude a constaté que, alors que l'assurance employeur-parrainée se baissait en effet pendant la pandémie COVID-19, beaucoup de gens inscrits dans la couverture d'autres sources, principalement les programmes gouvernementaux. »

L'augmentation des numéros des gens non assurés au printemps et de l'été était concentrée dans les déclarer qui n'avaient pas augmenté Medicaid. Tôt dans la pandémie, le déclin était également concentré parmi les hommes, des gens âgés 27 à 50 ans, des hispaniques et des familles à faibles revenus. Pour ces groupes, l'assurance employeur-parrainée s'est baissée et les augmentations d'autres sources de couverture n'ont pas entièrement compensé le déclin.

« Il s'avère que les mécanismes mis en place par la Loi abordable de soins ont joué un rôle majeur dans les personnes isolantes du choc de détruire leur assurance maladie, » Bundorf a dit.

Les résultats proposent que Medicaid ait en particulier fourni un filet de sécurité pour une population grande. La couverture de Medicaid augmentée de soins par Loi abordable à tous les adultes à faibles revenus dans beaucoup de conditions, et la première Loi de réaction de coronavirus de familles a empêché des conditions de mettre fin à la couverture de Medicaid pendant la pandémie.

Les chercheurs ont constaté que l'adhérence dans des programmes publics accrus tout au long de l'année, mais n'a trouvé aucune preuve des augmentations de l'assurance privée individuelle.

« Il se peut que comme pandémie ait progressé, les gens se sont rendus compte des options pour la couverture, » a dit Bundorf. « Nous espérons que les gens continuent à évaluer leurs options s'ils détruisent leur couverture employeur-parrainée. Il y a des solutions de rechange mais le système est compliqué. Dans certains cas, les gens doivent agir promptement au cours d'une période ouverte préspécifiée d'adhérence. »

Les tendances de couverture d'assurance pour 2021 ne sont pas encore claires, Bundorf a dit.

« Le marché du travail s'est amélioré, si tout va bien menant aux augmentations de la couverture basée sur employeur et aux réductions du nombre de gens sans couverture, » Bundorf a dit. « Adhérence également introduite de polices dans la couverture de marché d'ACA avec des périodes d'adhérence ouvertes augmentées et augmentations des subventions proposant que plus de gens aient pu s'être tournés vers l'assurance privée pendant 2021. »

Tandis que les taux de chômage sont maintenant beaucoup inférieurs, à 5,6 pour cent en mai de 2021, guérison d'emploi a traîné parmi des populations de minorité raciale et ethnique. Que les remarques à l'importance prolongée des programmes de sécurité-réseau, en fournissant la couverture et en adressant des disparités, les auteurs ont indiqué.

Car l'économie continue à s'améliorer et augmentations d'emploi, il sera important de suivre si des régimes de couverture employeur-parrainée récupérés en 2021 ou de gens prolongés pour compter sur des programmes publics ou pour rester non assuré, les auteurs ajoutés.

Source:
Journal reference:

Bundorf, M.K., et al. (2021) Trends in US Health Insurance Coverage During the COVID-19 Pandemic. JAMA Health Forum. doi.org/jamahealthforum.2021.2487.