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A combinação de quimioterapia e de inibidores imunes do ponto de verificação mostra a promessa em pacientes de NSCLC com metástases não tratadas do cérebro

O tratamento com o atezolizumab mais o carboplatin e pemetrexed era sobrevivência progressão-livre segura e rendida do cérebro prometedor nos pacientes com câncer pulmonar não-pequeno nonsquamous da pilha com metástases não tratadas e assintomáticas do cérebro. O estudo foi apresentado hoje na conferência 2021 do mundo de IASLC sobre o câncer pulmonar.

De acordo com Ernest Nadal, a DM, do instituto Catalan de Oncology/IDIBELL, L'Hospitalet, Barcelona, Espanha, pacientes com metástases não tratadas do cérebro foi excluída ou sub-representado nos ensaios clínicos conduzidos na primeira linha ajuste que avaliam a combinação de quimioterapia mais inibidores imunes do ponto de verificação.

Para determinar a segurança e a eficácia da quimioterapia mais o atezolizumab nos pacientes com o NSCLC com metástases não tratadas assintomáticas do cérebro, o Dr. Nadal e seus co-pesquisadores em 11 locais clínicos registraram 40 pacientes com fase IV NSLC não-squamous sem alterações genéticas de EGFR ou de ALK com metástases não tratadas do cérebro. Todos os pacientes registrados não tinham sido tratados previamente com a quimioterapia.

Os pacientes receberam o carboplatin e pemetrexed mais o atezolizumab cada 3 semanas para quatro a seis ciclos, seguidas pela manutenção com pemetrexed mais o atezolizumab até a doença progressiva ou um máximo de 2 anos. Os valores-limite coprimários eram segurança e sobrevivência progressão-livre investigador-avaliada em 12 semanas.

Em 12 semanas, 16 pacientes (de 40%) tiveram uma resposta e 19 (47,5%) tiveram a doença estável no sistema nervoso central, quando 19 (47,5%) tiveram uma resposta sistemática. Somente quatro pacientes tiveram o desacordo entre seus sistema nervoso central e respostas sistemáticas (dois com doença parcial no cérebro e uma resposta parcial no corpo, e dois com doença estável no cérebro e doença parcial no corpo).

Em 12 semanas, a taxa de sobrevivência progressão-livre total era 60% e classifica a toxicidade 3-4 era 27,5%. A sobrevivência progressão-livre Intracranial e sistemática era 6,9 meses (CI 4.7-12.1 de 95%) e 8,9 meses, (CI 6,7 - 13,8 de 95%), respectivamente. O tratamento foi tolerado bem, e nenhuma toxicidade da categoria cinco foi observada. os eventos adversos classificam 3 em 5% ou maiores Tratamento-relacionados da anemia incluída pacientes (8 pacientes), da dor nas costas (4 pacientes), do thrombocytopenia (dois pacientes) e da dispnéia, da pneumonite e do ALT (1 paciente cada um). Três pacientes tiveram eventos adversos tratamento-relacionados da categoria 4 consistir no thrombocytopenia, no neutropenia, e nas alucinação.

O tratamento com o atezolizumab mais o carboplatin e pemetrexed era sobrevivência progressão-livre segura e rendida do cérebro prometedor nos pacientes com o NSCLC nonsquamous com metástases não tratadas e assintomáticas do cérebro.”

Dr. Ernest Nadal, DM, instituto Catalan de Oncology/IDIBELL, L'Hospitalet, Barcelona, Espanha