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La combinación de la quimioterapia y de los inhibidores inmunes del punto de verificación muestra promesa en pacientes de NSCLC con las metástasis no tratadas del cerebro

El tratamiento con el atezolizumab más carboplatin y pemetrexed era supervivencia progresión-libre segura y rendida del cerebro prometedor en pacientes con el no-pequeño cáncer de pulmón nonsquamous de la célula con las metástasis no tratadas y asintomáticas del cerebro. El estudio fue presentado hoy en la conferencia 2021 del mundo de IASLC sobre cáncer de pulmón.

Según Ernesto Nadal, el Doctor en Medicina, del instituto catalán de Oncology/IDIBELL, L'Hospitalet, Barcelona, España, pacientes con las metástasis no tratadas del cerebro ha sido excluido o infrarrepresentado en las juicios clínicas conducto en la primera línea fijación que evaluaban la combinación de la quimioterapia más los inhibidores inmunes del punto de verificación.

Para determinar el seguro y la eficacia de la quimioterapia más atezolizumab en pacientes con NSCLC con las metástasis no tratadas asintomáticas del cerebro, el Dr. Nadal y sus co-investigadores en 11 sitios clínicos alistaron a 40 pacientes con el escenario IV NSLC no-squamous sin cambios genéticos de EGFR o de ALK con las metástasis no tratadas del cerebro. No habían tratado a todos los pacientes alistados previamente con quimioterapia.

Los pacientes recibieron carboplatin y pemetrexed más atezolizumab cada 3 semanas para cuatro a seis ciclos, seguidas por el mantenimiento con pemetrexed más atezolizumab hasta enfermedad progresiva o un máximo de 2 años. Las puntos finales coprimarias eran seguro y supervivencia progresión-libre investigador-fijada en 12 semanas.

En 12 semanas, 16 pacientes (del 40%) tenían una reacción y 19 (47,5%) tenían enfermedad estable en el sistema nervioso central, mientras que 19 (47,5%) tenían una reacción sistémica. Solamente cuatro pacientes tenían discordancia entre su sistema nervioso central y reacciones sistémicas (dos con enfermedad parcial en el cerebro y una reacción parcial en la carrocería, y dos con enfermedad estable en el cerebro y enfermedad parcial en la carrocería).

En 12 semanas, la tasa de supervivencia progresión-libre total era el 60% y nivela la toxicidad 3-4 era 27,5%. La supervivencia progresión-libre intracraneal y sistémica era 6,9 meses (ci 4.7-12.1 del 95%) y 8,9 meses, (ci 6,7 - 13,8 del 95%), respectivamente. El tratamiento fue tolerado bien, y no se observó ningunas toxicidades de la pendiente cinco. las acciones adversas nivelan 3 en el 5% o mayores Tratamiento-relacionadas de la anemia incluida los pacientes (8 pacientes), del dolor de espalda (4 pacientes), de la trombocitopenia (dos pacientes) y de la disnea, de la neumonitis y de ALT (1 paciente cada uno). Tres pacientes tenían acciones adversas tratamiento-relacionadas de la pendiente 4 el consistir en de trombocitopenia, de neutropenia, y de alucinaciones.

El tratamiento con el atezolizumab más carboplatin y pemetrexed era supervivencia progresión-libre segura y rendida del cerebro prometedor en pacientes con NSCLC nonsquamous con las metástasis no tratadas y asintomáticas del cerebro.”

El Dr. Ernesto Nadal, Doctor en Medicina, instituto catalán de Oncology/IDIBELL, L'Hospitalet, Barcelona, España