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O perfil do microbiome do intestino podia ajudar a prever o prognóstico da artrite reumatóide do paciente

Um indicador significativo de se um paciente com artrite reumatóide melhorará no curso da doença pode encontrar-se na parte em seu intestino, de acordo com a pesquisa nova do centro da clínica de Mayo para a medicina Individualized.

O estudo, publicado na medicina do genoma, encontrada que prever o prognóstico futuro da artrite reumatóide de um paciente poderia ser possível zerando dentro nos trilhões das bactérias, dos vírus e dos fungos que habitam seu aparelho gastrointestinal, conhecidos como o microbiome do intestino. Os resultados sugerem que o resultado dos micróbios do intestino e de um paciente da artrite reumatóide esteja conectado.

Este é o primeiro estudo até agora que usa dados do microbiome do intestino para prever a melhoria clínica no independente da actividade da doença da artrite reumatóide da medida inicial de seu condição ou tratamento prévio.”

Jaeyun cantado, Ph.D., biólogo computacional dentro do centro da clínica de Mayo para a medicina Individualized e autor co-superior do estudo

A artrite reumatóide é uma desordem crônica caracterizada pela inflamação e a dor comum que podem eventualmente conduzir para desossar e erosão da cartilagem, deformidade comum e perda na mobilidade. Esta doença complexa afecta quase 1,3 milhões de pessoas nos E.U.

Fixação no ponto zero dentro no microbiome

Para o estudo, a equipe executou uma análise genomic da precisão detalhada, chamada a “espingarda arranjar em seqüência metagenomic,” em amostras de tamborete de 32 pacientes com a artrite reumatóide em duas visitas clínicas separadas. A equipe investigou a conexão entre o microbiome do intestino e as mudanças significativas as menores na actividade clínica da doença. A equipe encontrou diversos traços do microbiome do intestino ligado ao prognóstico futuro.

“Olhando perfis do microbiome do intestino da linha de base dos pacientes, nós observamos traços significativamente diferentes do microbiome entre os pacientes que mostraram eventualmente a melhoria e aqueles que não fizeram,” diz John M. Davis III, M.D., um rheumatologist clínico na clínica de Mayo com um interesse da especialidade na artrite inflamatório. O Dr. Davis é autor co-superior do estudo.

“O que era surpreendente é que nossos dados sugerem aquele segundo o resultado clínico eventual, microbiomes do intestino começam não somente em estados ecológicos diferentes, mas também crescem e tornam-se diferentemente,” o Dr. Canto adiciona.

Em seguida, usando a inteligência artificial deaprendizagem (AI), os investigador examinados se poderiam prever se um paciente consegue a melhoria clínica. Total, o desempenho com carácter de previsão conduziu à precisão de 90%, apresentando desse modo a prova de conceito que a integração do microbiome do intestino e da tecnologia do AI poderia teòrica ser uma avenida para prever o curso da doença na artrite reumatóide.

Trajecto para o tratamento

“Com revelação mais adicional, tais biomarkers prognósticos poderiam identificar os pacientes que conseguirão a melhoria clínica adiantada com uma terapia dada, poupando desse modo os a despesa e risco de outras terapias que são menos prováveis ser eficazes,” o Dr. Davis diz. “Inversamente, tais ferramentas podem detectar os pacientes cujos os sintomas da doença são menos prováveis melhorar, e talvez permitem que os clínicos visem-nos e monitorem-n mais pròxima. Muito é deixado para ser feito, mas nós estamos no trajecto direito para o avanço de nossa compreensão desta doença a fim particularizar a medicina para pacientes com artrite reumatóide.”

Os cientistas suspeitaram por algum tempo que o microbiome do intestino joga um papel na artrite reumatóide, assim como muitas outras doenças inflamatórios e auto-imunes. A população enorme dos micróbios ajuda a digerir o alimento, regular o sistema imunitário e a protegê-lo contra as bactérias patogénicos.

Os pesquisadores sublinham que o microbiome de cada pessoa é original e consiste em uma mistura complexa de influências genéticas, dietéticas e ambientais. Estas diferenças derramam a luz em porque os sintomas variam significativamente entre pacientes da artrite reumatóide, que o faz por sua vez tão difícil tratar e prever o resultado clínico.

O estudo é a segunda investigação recente da artrite reumatóide pelo afastamento cilindro/rolo. Cantado e Davis, destacando a parceria essencial entre biólogos e clínicos computacionais para resolver problemas complexos na medicina. Junto, estão em um trajecto para desenvolver uma série de ferramentas dados-conduzidas novas para ajudar na detecção atempada, no diagnóstico, no prognóstico e no tratamento na artrite reumatóide. Como tal, os pesquisadores planeiam explorar maneiras de traduzir seus resultados em biomarkers novos e em terapias.

“Finalmente, nosso estudo revela aquele que altera o microbiome do intestino para aumentar o resultado clínico pode manter a promessa como um tratamento futuro para a artrite reumatóide,” o Dr. Canto diz. “Isto poderia revolucionar como nós entregamos o cuidado a nossos pacientes.”

Source:
Journal reference:

Gupta, V.K., et al. (2021) Gut microbial determinants of clinically important improvement in patients with rheumatoid arthritis. Genome Medicine. doi.org/10.1186/s13073-021-00957-0.