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A segunda onda indiana: A imunidade infecção-induzida SARS-CoV-2 podia ser ineficaz na população de protecção

A Índia sofreu da transmissão e das taxas de mortalidade altas durante a pandemia da doença 2019 do coronavirus (COVID-19). A elevação da variação do delta igualmente foi um interesse principal, porque se sabe para iludir a imunidade induzida das tensões precedentes.

Pesquisadores decididos investigar como a imunidade eficaz ganhada da infecção precedente do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) protege uma comunidade mais larga da doença. Igualmente examinaram as variáveis de efeito tais como áreas habitáveis, saúde, e previamente ter vivido em zonas da retenção (onde as limitações as mais restritas no movimento e na actividade eram no lugar) teve na possibilidade dos indivíduos que mostram os anticorpos específicos a SARS-CoV-2.

Estudo: Em segundo onda da pandemia Covid-19 em Deli, Índia: seroprevalence alto não um impedimento?. Crédito de imagem: Mukesh Kumar Jwala/ShutterstockEstudo: Em segundo onda da pandemia Covid-19 em Deli, Índia: seroprevalence alto não um impedimento?. Crédito de imagem: Mukesh Kumar Jwala/Shutterstock

Uma versão da pré-impressão do estudo está disponível no server do medRxiv* quando o artigo se submeter à revisão paritária.

O estudo

O soro examinado pesquisadores de 100 participantes de 274 divisões separadas, ao redor 28.000 indivíduos no total. Os indivíduos foram exigidos estar acima de cinco anos de idade. Igualmente tentaram seleccionar participantes dos tipos diferentes de pagamentos baseados nas populações relativas aproximadas.

O pagamento do alojamento dactilografa Deli é separado dentro em colônias de planeamento, em precários urbanos, em colônias do restabelecimento, em colônias desautorizadas, e em vilas rurais. Dentro destas limitações, os indivíduos foram seleccionados na maior parte aleatòria, embora, em algumas áreas, um participante de cada agregado familiar fosse seleccionado usando o procedimento do idade-pedido para melhorar as probabilidades aleatórias. 3-4 mL do sangue foram recolhidos de cada indivíduo, e os anticorpos anti-SARS-CoV-2 foram detectados usar immunoassays do padrão do sector.

Em aproximadamente 50% dos indivíduos (14298 casos), os anticorpos específicos de SARS-CoV-2 IgG foram detectados. A infecção precedente era o mais menos comum no distrito do sudeste e a mais comum no distrito norte.

Interessante, somente 72,3% daqueles que relataram uma história de COVID-19 quando o estudo começou anticorpos detectáveis mostrados. Na análise, aqueles muito provavelmente para ter sofrido a doença eram os over-50s, os moradores urbanos do precário, os aqueles que tinham vivido em zonas da retenção, ou os aqueles com uma história das condições tais como o diabetes ou a hipertensão.

O estudo igualmente mostrou que a incidência da infecção precedente tinha sido dobrada mais do que desde a amostra prévia três meses há. Isto é apoiado pelos estudos precedentes que mostram o risco aumentado de transmissão àqueles em risco devido às razões da saúde ou à idade e àquelas que vivem próximo. As zonas da retenção eram instituído devido aos números altos do caso, e, unsurprisingly, mostraram umas taxas mais altas de infecção precedente.

Os cientistas identificam que seu estudo mostra que apesar do seroprevalence alto dos anticorpos anti-SARS-CoV-2, a imunidade do rebanho não estêve conseguida, tendo por resultado de Deli a onda em segundo de COVID-19 que aquele conduziu sobre a 11.000 mortes. Os resultados semelhantes foram considerados em Brasil, onde uma segunda onda mostrou a transmissão startlingly alta apesar de seroprevalence difundido dos anticorpos.

Este nível elevado de transmissão tem provavelmente duas causas principais. O primeiro é devido a quase um quarto dos indivíduos previamente convalescentes que não mostram nenhum anticorpo eficaz contra a doença. Os estudos precedentes apoiam estes resultados, indicando que os anticorpos de IgG se enfraquecem ràpida, especialmente quando adquiridos com os ataques assintomáticos ou suaves de COVID-19. Isto apoia a caixa para tiros de impulsionador para vacinas.

O segundo factor é a elevação das variações tais como o delta e as tensões do kappa que surgiram primeiramente na Índia. Os anticorpos adquiridos com a exposição à tensão inicial de SARS-CoV-2 identificado primeiramente em Wuhan, China, são significativamente menos eficazes contra estas tensões do que anticorpos monoclonais previamente eficazes. Está crescendo a evidência que mostra uma gota significativa na eficácia de vacinas principais tais como as vacinas de Pfizer e de Moderna mRNA.

Os autores apresentam a preocupação de implicações de sua pesquisa. Estas implicações estão referindo-se especialmente para países médios e mais a renda baixa e países onde vacinar uma grande proporção da população tomará o tempo adicional devido às edições logísticas e da refrigeração. O efeito o mais importante é a falta da imunidade do rebanho.

Ainda, os pesquisadores igualmente apontam ao grande exemplo da infecção precedente dentro sob 18's, que poderia reflectir em estratégias para escolas de abertura. Finalmente, destacam a importância dos serosurveys em mais nível local para informar políticas sanitárias públicas e medidas restritivas potenciais.

observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida

Journal reference:
  • Sharma, N. et al. (2021) "Second wave of the Covid-19 pandemic in Delhi, India: high seroprevalence not a deterrent?". medRxiv. doi: 10.1101/2021.09.09.21263331.
Sam Hancock

Written by

Sam Hancock

Sam completed his MSci in Genetics at the University of Nottingham in 2019, fuelled initially by an interest in genetic ageing. As part of his degree, he also investigated the role of rnh genes in originless replication in archaea.

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