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La segunda onda india: La inmunidad infección-inducida SARS-CoV-2 podía ser ineficaz en la población de protección

La India ha sufrido de altos índices de la transmisión y de mortalidad durante el pandémico de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19). La subida de la variante del delta también ha sido una preocupación importante, pues se sabe para evadir la inmunidad inducida de deformaciones anteriores.

Investigadores decididos para investigar cómo la inmunidad efectiva ganada de la infección anterior del coronavirus 2 de la neumonía asiática (SARS-CoV-2) protege a una comunidad más ancha contra enfermedad. También examinaron las variables de efecto tales como salas de estar, salud, y previamente la vida en zonas de la contención (donde estaban en el lugar las restricciones más estrictas en el movimiento y la actividad) tenía en la ocasión de los individuos que mostraban los anticuerpos específicos a SARS-CoV-2.

Estudio: En segundo lugar onda del pandémico Covid-19 en Delhi, la India: alto seroprevalence no una disuasión?. Haber de imagen: Mukesh Kumar Jwala/ShutterstockEstudio: En segundo lugar onda del pandémico Covid-19 en Delhi, la India: alto seroprevalence no una disuasión?. Haber de imagen: Mukesh Kumar Jwala/Shutterstock

Una versión de la prueba preliminar del estudio está disponible en el servidor del medRxiv* mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

El estudio

El suero examinado investigadores a partir de 100 participantes a partir de 274 salas separadas, alrededor 28.000 individuos en total. Requirieron a los individuos estar encima de cinco años de edad. También intentaron seleccionar a participantes de diversos tipos de acuerdos basados en las poblaciones relativas aproximadas.

El acuerdo de la cubierta pulsa hacia adentro Delhi se separa en colonias previstas, los tugurios urbanos, las colonias del restablecimiento, las colonias desautorizadas, y los pueblos rurales. Dentro de estas restricciones, seleccionaron a los individuos sobre todo aleatoriamente, aunque, en algunas áreas, seleccionaran a un participante de cada hogar usando el procedimiento de la edad-orden perfeccionar las probabilidades al azar. 3-4 ml de sangre cerco de cada individuo, y los anticuerpos anti-SARS-CoV-2 fueron descubiertos usando immunoensayos del estándar industrial.

En el aproximadamente 50% de los individuos (14298 casos), los anticuerpos específicos de SARS-CoV-2 IgG fueron descubiertos. La infección anterior era lo más menos posible común en el distrito suroriental y la más común del distrito del norte.

Interesante, solamente 72,3% de los que denunciaron una historia de COVID-19 cuando el estudio comenzó los anticuerpos perceptibles mostrados. En análisis, ésos haber sufrido la enfermedad eran muy probablemente los over-50s, los habitantes urbanos de los tugurios, los que habían vivido en zonas de la contención, o los ésos con una historia de condiciones tales como diabetes o hipertensión.

El estudio también mostró que la incidencia de la infección anterior más que había sido duplicada desde el muestreo anterior hace tres meses. Esto es soportada por los estudios anteriores que muestran el riesgo creciente de transmisión a esos en peligro debido a las razones de la salud o a la edad y a ésas que viven cerca. Las zonas de la contención eran instituido debido a los altos números del caso, y, unsurprisingly, mostraron índices más altos de infección anterior.

Los científicos determinan que su estudio muestra que a pesar del alto seroprevalence de los anticuerpos anti-SARS-CoV-2, la inmunidad de la manada no fue lograda, dando por resultado de Delhi la onda en segundo lugar de COVID-19 que ése llevó sobre a 11.000 muertes. Los resultados similares fueron considerados en el Brasil, en donde una segunda onda mostró la transmisión alarmante alta a pesar del seroprevalence disperso de anticuerpos.

Esto de alto nivel de la transmisión tiene probablemente dos causas importantes. El primer es debido a casi un cuarto de individuos previamente convalecientes que no muestran ningún anticuerpo efectivo contra la enfermedad. Los estudios anteriores soportan estas conclusión, indicando que disminuyen los anticuerpos de IgG rápidamente, especialmente cuando está detectado con combates asintomáticos o suaves de COVID-19. Esto soporta la caja para los tiros de amplificador auxiliar para las vacunas.

El segundo factor es la subida de variantes tales como el delta y las deformaciones de la kappa que primero alisaron en la India. Los anticuerpos detectados con la exposición a la deformación inicial de SARS-CoV-2 primero determinado en Wuhan, China, son importante menos efectivos contra estas deformaciones que los anticuerpos monoclonales previamente efectivos. Está creciendo el prueba que muestra una caída importante en la eficacia de vacunas importantes tales como las vacunas de Pfizer y de Moderna mRNA.

Los autores presentan la preocupación de implicaciones de su investigación. Estas implicaciones están tratando especialmente para los países centrales y más de ingreso bajo y los países en donde la vacunación de una proporción grande de la población tardará el tiempo adicional debido a las entregas logísticas y de la refrigeración. El efecto más importante es la falta de inmunidad de la manada.

No obstante, los investigadores también apuntan al caso grande de la infección anterior hacia adentro bajo 18's, que podría reflejar en las estrategias para las escuelas de apertura. Finalmente, destacan la importancia de serosurveys en más niveles locales para informar a políticas sanitarias públicas y a dimensiones restrictivas potenciales.

advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida

Journal reference:
  • Sharma, N. et al. (2021) "Second wave of the Covid-19 pandemic in Delhi, India: high seroprevalence not a deterrent?". medRxiv. doi: 10.1101/2021.09.09.21263331.
Sam Hancock

Written by

Sam Hancock

Sam completed his MSci in Genetics at the University of Nottingham in 2019, fuelled initially by an interest in genetic ageing. As part of his degree, he also investigated the role of rnh genes in originless replication in archaea.

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