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Les enfants avec la microcéphalie CZS-associée montrent des handicaps neurodevelopmental sévères

À l'âge deux, les enfants qui étaient nés avec des anomalies neurologiques dues au virus congénital de Zika (ZIKV) ont une gamme des profils neurodevelopmental qui peuvent être suivis utilisant une évaluation neurologique courante, selon cette semaine publiée d'étude neuve dans le tourillon PLOS UN d'ouvert-accès par M. Albert Ko d'Université de Yale, des USA et de M. Federico Costa de l'université fédérale du Bahia, du Brésil, et de leurs collègues.

Les enfants exposés à ZIKV in utero peuvent développer des anomalies neurologiques distinctes, telles que la microcéphalie, et les malformations de système nerveux central. Les études précédentes ont trouvé des délais neurodevelopmental d'environ 20 mois chez les jeunes enfants avec la microcéphalie syndrome-associée (CZS) congénitale de Zika. Cependant, les cas ont également été les bébés de description rapportés avec le neurodevelopment normal en dépit de l'exposé équivalent avec la microcéphalie CZS-associée à la naissance.

Dans l'étude neuve, les chercheurs ont suivi 42 enfants CZS-affectés entre les âges de 25 et 32 mois d'une consultation externe de microcéphalie au Brésil. Un total de 19 des enfants inscrits (45,2%) étaient mâles, l'âge moyen au bilan étaient de 28 mois, et tous les enfants ont eu un périmètre tête plus de 2 écarts-type en dessous de la moyenne. Des participants ont été évalués sur leur neurologique et neurodevelopment, utilisant l'inspection neurologique infantile de Hammersmith (HINE) et les écailles de Bayley d'infantile et du tout-petit Neurodevelopment (Bayley-III) respectivement.

Généralement les enfants ont expliqué des délais sévères de langage, cognitifs et de moteur, comme mesuré par Bayley-III, et sympt40mes neurologiques sévères, comme enregistré par le HINE. Cependant, le HINE et les rayures crues de Bayley-III ont effectivement capté l'hétérogénéité dans ces sympt40mes. Un périmètre tête plus grand à la revue a été associé à cognitif plus élevé (β = 1,27 ; 95% ci = 0.01-2.53) et rayures crues de moteur (β = 2,03 ; 95% CI = 0.25-3.81). De meilleures rayures de HINE ont été également marquées avec Bayley-III plus élevé cognitif et circulent en voiture les rayures crues, même après le réglage pour d'autres facteurs. L'étude était la première pour associer HINE- ; un outil neurologique court et facile d'inspection ; avec cognitif et le développement moteur chez les enfants avec CZS. Les auteurs concluent que HINE peut être un outil utile pour caractériser des résultats à long terme, et captent l'hétérogénéité clinique, des enfants avec la microcéphalie CZS-associée.

Les auteurs ajoutent : Les « enfants avec la microcéphalie CZS-associée expliquent des handicaps neurodevelopmental sévères. Cependant, ils ont les configurations hétérogènes de développement et il est nécessaire de comprendre les différences entre ces enfants pour fournir une meilleure intervention de santé. »

Source:
Journal reference:

Aguilar Ticona, J.P., et al. (2021) Heterogeneous development of children with congenital Zika syndrome-associated microcephaly. PLoS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0256444.