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As crianças com microcefalia CZS-associada mostram prejuízos neurodevelopmental severos

Na idade dois, as crianças que eram nascidas com as anomalias neurológicas devido ao vírus congenital de Zika (ZIKV) têm uma escala dos perfis neurodevelopmental que podem ser seguidos usando uma avaliação neurológica rotineira, de acordo com um estudo novo publicado esta semana no jornal PLOS UM do aberto-acesso pelo Dr. Albert Ko da Universidade de Yale, dos E.U. e do Dr. Federico Costela da universidade federal de Baía, de Brasil, e de seus colegas.

Crianças expor a ZIKV dentro - o utero pode desenvolver anomalias neurológicas distintas, tais como a microcefalia, e malformações do sistema nervoso central. Os estudos precedentes encontraram atrasos neurodevelopmental de ao redor 20 meses nas jovens crianças com microcefalia síndrome-associada (CZS) congenital de Zika. Contudo, os casos foram relatados igualmente que descrevem bebês com o neurodevelopment normal apesar da apresentação equivalente com microcefalia CZS-associada no nascimento.

No estudo novo, os pesquisadores seguiram 42 crianças CZS-afetadas entre as idades de 25 e 32 meses de uma clínica de paciente não hospitalizado da microcefalia em Brasil. Um total de 19 das crianças registradas (45,2%) era masculino, a idade mediana na avaliação era 28 meses, e todas as crianças tiveram uma circunferência principal mais de 2 desvios padrão abaixo da média. Os participantes foram avaliados em seus neurológico e neurodevelopment, usando o exame neurológico infantil de Hammersmith (HINE) e as escalas de Bayley de infantil e da criança Neurodevelopment (Bayley-III) respectivamente.

Geralmente, as crianças demonstraram atrasos severos da língua, os cognitivos e do motor, como medidos por Bayley-III, e por sintomas neurológicos severos, como gravado pelo HINE. Contudo, o HINE e as contagens cruas de Bayley-III capturaram eficazmente a heterogeneidade nestes sintomas. A maior circunferência principal na continuação foi associada com o cognitivo mais alto (β = 1,27; 95% CI = 0.01-2.53) e contagens cruas do motor (β = 2,03; 95% CI = 0.25-3.81). As melhores contagens de HINE igualmente foram correlacionadas com o Bayley-III mais alto cognitivo e viajam de automóvel contagens cruas, mesmo depois o controlo para outros factores. O estudo era o primeiro para associar HINE-; uma ferramenta neurológica curto e fácil do exame; com revelação cognitiva e de motor nas crianças com CZS. Os autores concluem que HINE pode ser uma ferramenta útil para caracterizar resultados a longo prazo, e capturam a heterogeneidade clínica, das crianças com microcefalia CZS-associada.

Os autores adicionam: As “crianças com microcefalia CZS-associada demonstram prejuízos neurodevelopmental severos. Contudo, têm testes padrões heterogêneos da revelação e é necessário compreender as diferenças entre estas crianças para fornecer uma intervenção melhor da saúde.”

Source:
Journal reference:

Aguilar Ticona, J.P., et al. (2021) Heterogeneous development of children with congenital Zika syndrome-associated microcephaly. PLoS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0256444.