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El maltrato de la niñez causa cambios neurobiological en primeros tiempos de la vida

Un papel publicado en el remedio psicológico del gorrón confirma la existencia de cambios neurobiological en primeros tiempos de la vida en los menores expuestos al maltrato. El primer autor del estudio es la ALADI Marqués-Feixa del investigador, de la facultad de biología, el instituto de la biomedecina de la universidad de Barcelona (IBUB) y la salud mental de CIBER (CIBERSAM), y se ha realizado en colaboración con el grupo de tensión EPI-Joven de CIBERSAM.

“Esos niños y adolescentes que han sufrido el maltrato del niño por los adultos muestran cambios, en primeros tiempos de la vida, en el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA), uno de los mecanismos biológicos principales de la regla de la tensión”, las marcas de la ALADI de las notas, pieza del grupo de investigación en el revelado de los genes, del ambiente y de la juventud llevado por profesor Lourdes Fañanás Saura, del departamento de la biología evolutiva, de la ecología y de las ciencias ambientales de la facultad de biología del UB. “Por otra parte - ella agrega, nosotros ha observado un lazo de la respuesta a la dosis, de modo que esos niños que han sufrido experiencias serias del maltrato muestren cambios más altos en el funcionamiento de este eje”.

A diferencia de otros estudios, éste también incluye la frecuencia de la exposición al maltrato como variable del riesgo que necesite ser considerada. El estudio muestra que, en esos temas que habían sido expuestos al maltrato del niño por un periodo de tiempo más largo, había mayor disfunción en el eje de HPA, sin importar la severidad de las experiencias que habían sufrido.

Maltrato y trastornos mentales de la niñez

Las experiencias del maltrato durante niñez se han relacionado tradicionalmente con el revelado de trastornos mentales, al principio de la vida y durante edad adulta. Asimismo, los con una diagnosis psiquiátrica que denuncian el sufrimiento del maltrato durante estructura de la niñez un subtipo clínico diverso de pacientes con un pronóstico peor. Específicamente, tienden a tener un inicio anterior del trastorno mental, una sintomatología más severa, mayor comorbidity, una reacción más pobre al tratamiento psicológico y farmacológico, así como tentativas más suicidas y períodos más largos de la hospitalización.

La investigación anterior en adultos muestra un lazo sin obstrucción de la respuesta a la dosis entre las experiencias adversas y el riesgo de trastorno mental. Sin embargo, los estudios en el niño y la población de juventud son más escasos y se centran solamente en los casos más severos, con los niños al cuidado de servicios de protección del niño”.

Lourdes Fañanás Saura, investigador principal en el grupo de investigación de CIBERSAM

Por otra parte, los mecanismos neurobiological que son la base de esta asociación siguen siendo en gran parte undescribed.

Los investigadores observan que los “niños y los adolescentes con una historia del maltrato expresan niveles más altos de ansiedad y muestran el hyperactivation en el funcionamiento diurno básico del eje de HPA, con alto cortisol nivelan en la noche”. Hypercortisolism es un factor de riesgo bien conocido y, según los autores, “podría llevar al hyperactivation del estado de la vigilancia en estos niños y adolescentes, causar disfunciones en el ciclo de la sueño-estela, entre otros efectos”.

Niños y adolescentes con y sin los trastornos mentales, expuestos y no expuestos al maltrato del niño, participado en este estudio. Estudiaron a los participantes usando la prueba de tensión social del Trier para los niños (TSST-C), una prueba de tensión aguda que explora la reactividad del eje de HPA a la tensión sicosocial. Los investigadores de UB y de CIBERSAM dicen eso “mientras que los participantes sin una historia del maltrato (con o sin la psicopatología) mostraron que un aumento en niveles del cortisol después del factor de ansiedad agudo (como se esperaba), los niños y los adolescentes con una historia del maltrato mostraron un eje aplanado y híper-reactivo de HPA al factor de ansiedad”.

Sin embargo, estos niños tenían niveles de la ansiedad, mostrando una disociación sin obstrucción entre su opinión subjetiva de la tensión y su reacción biológica. “Esta falta de plasticidad en sistemas biológicos podría tener implicaciones clínicas importantes que obstaculizarían la capacidad de manejar y de activar procesos internos para hacer frente a las situaciones agotadoras futuras de una manera óptima y para constituir un factor de riesgo para desarrollar desordenes del comportamiento o diversas psicopatologías”, los investigadores concluye.

Un problema de salud global que se debe considerar en archivos clínicos

El maltrato del niño es un problema de salud global reconocido que también se asocia a muchos otros problemas médicos. Las experiencias del maltrato se deben considerar en los informes médicos de pacientes, especialmente en los niños y los adolescentes expuestos al trauma complejo, pues ésta explicaría los aspectos claves de la reacción al tratamiento y del curso de la enfermedad. La detección temprana y la prevención del maltrato del niño deben ser un objetivo en sistemas de la educación y de la salud, así como una preocupación de la sociedad.

Este estudio es parte de un proyecto financiado por el instituto de la salud de Carlos III y llevado por profesor Lourdes Fañanás Saura, de la universidad de Barcelona. Se ha desarrollado en colaboración con investigadores a partir de seis unidades de niño y de psiquiatría adolescente. Específicamente, los del Complejo Asistencial Benito Menni (Sant Boi del Llobregat), el hospital Clínic de Barcelona, el hospital Gregorio Marañón (Madrid) de la universidad, la universidad Hospital Puerta de Hierro (Majadahonda), el hospital Universitario de Araba - Santiago Apóstol (Vitoria) y el hospital de día para los adolescentes en Gavà, del asiento de Orienta.

Source:
Journal reference:

Marques-Feixa, L., et al. (2021) Childhood maltreatment disrupts HPA-axis activity under basal and stress conditions in a dose-response relationship in children and adolescents. Psychological Medicine. doi.org/10.1017/S003329172100249X.