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Combien efficace est le vaccin de Johnson & Johnson COVID-19 ?

La maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus continue à constituer une principale menace à la santé globale, particulièrement due à l'émergence continue du coronavirus neuf de syndrôme respiratoire aigu sévère 2 variantes (SARS-CoV-2). Ceci prête l'urgence au besoin de coffre-fort et de vaccin efficace qui peuvent se protéger contre l'infection SARS-CoV-2.

Le vaccin de Janssen est un vaccin d'adénovirus-vecteur qui est conçu pour fournir l'immunité d'une dose unique contre COVID-19. Des essais plus tôt ont montré son efficacité dans des conditions d'essai contrôlé randomisé. Récent, une étude neuve publiée sur le medRxiv* de serveur de prétirage explique l'efficacité du monde réel de ce vaccin, de sa stabilité au fil du temps, ainsi que de son efficacité contre la variante de la triangle SARS-CoV-2.

Étude : Efficacité du vaccin d'une dose unique d'Ad26.COV2.S COVID. Crédit d'image : Lutsenko_Oleksandr/Shutterstock.com

Mouvement propre

L'efficacité vaccinique (VE) dépend de la variante de virus dans la circulation actuelle. La variante de la triangle SARS-CoV-2 est connue pour être hautement transmissible et résistante à la neutralisation par les anticorps pointe-obtenus par type sauvage.

La résistance de la protection au fil du temps peut changer, de même que peut le phénotype de la maladie lui-même. De grandes bases de données de santé, de ce type des fournisseurs d'assurance de santé, peuvent être extraites pour fournir une quantité d'informations sur le VE, la protection à long terme, et les caractéristiques cliniques de COVID-19, beaucoup plus rapidement qu'une installation d'essai de novo.

L'étude actuelle a employé des caractéristiques médicales nationales de réclamations aux Etats-Unis pour déterminer le VE du vaccin d'Ad26.COV2.S contre des infections de découverte et les hospitalisations ont associé à SARS-CoV-2 entre mars et juillet 2021. Les chercheurs étaient particulièrement intéressés par quatre conditions américaines où la variante de triangle diffusait aux hauts niveaux, qui ont compris la Floride, la Louisiane, l'Arkansas, et le Missouri.

Les chercheurs précisent qu'une grande proportion de vaccinations COVID-19 est venue par l'intermédiaire des routes autres que celle des fournisseurs de santé, tels que des employeurs, des pharmacies, et des sites de masse de vaccination, où des déclarations de sinistre n'ont pas été limées par habitude. Les centres des États-Unis pour la lutte contre la maladie et la prévalence estiment que 57% années plus anciennes d'Américains des que 12 étaient vaccinés avant le 12 juillet 2021. Cependant, seulement 34% de ces noms a apparu sur des réclamations de santé, de ce fait indiquant que beaucoup de vaccinations vont non enregistrées dans des déclarations de sinistre.

Ceci affecte les estimations finales du VE basées sur vacciné par rapport aux cohortes non vaccinées selon des déclarations de sinistre, car groupe non vacciné de contrôle ou de ` le' est composé des personnes vaccinées et non vaccinées. Pris ensemble, cet écartement dans les caractéristiques rendra le VE de manière trompeuse inférieur. Les chercheurs rectifiés pour ceci en ajoutant un facteur de rectification de 40% pour compenser cet sous-enregistrement.

Découvertes d'étude

Les chercheurs ont inclus approximativement 390.000 personnes vaccinées et plus de 1,5 millions a apparié des contrôles dans l'étude. Dans les conditions de haut-Triangle, plus de 29.000 personnes vaccinées ont été appariés contre environ 110.000 contrôles.

La revue a été complétée dans presque tous les vacciné et 82% de contrôles, avec le 18% manquant dans le groupe non vacciné étant retiré parce qu'ils ont pris le vaccin au cours de la période de réflexion.

Nationalement, l'incidence de COVID-19 dans le groupe vacciné était 12/1,000 d'années-personnes (PY), qui était comparable à 39,5 pour chaque 1.000 personnes dans la cohorte non vaccinée. Pris ensemble, ceci fournit le VE de 79% contre COVID-19 trouvé.

Des hospitalisations ont été estimées à 2.4/1,000 PY et à 9.1/1,000 PY dans les cohortes vaccinées et non vaccinées, respectivement, avec le VE étant 81%. Parmi ceux 50 ou plus vieux âgés, le VE étaient 75% par rapport à 83% dans ceux plus jeune que 50. Le VE était le plus inférieur à 64% dans l'immunodéprimé.

Dans les conditions de haut-Triangle, les incidences COVID-19 étaient 19.4/1,000 PY et 61.4/1,000 PY dans le vacciné contre les groupes non vaccinés, respectivement. Ceci a abouti le VE dans ces conditions à être 79% en juin et 78% en juillet, qui étaient les mois maximaux d'incidence de triangle dans ces conditions. Le VE pour des hospitalisations était 83% en général mais a atteint 85% en juin et juillet. Le VE parmi ceux sur et en-dessous de 50 ans avaient 84% et 81% ans, respectivement.

Durée du VE

Le VE est resté stable pour la goujon-vaccination de 14 jours à jusqu'à 152 jours, de 81% en mai à 77% en juillet, quand la variante de triangle montait rapidement à la dominance. On n'a observé aucune réduction significative dans les conditions de haut-Triangle.

Implications

Le vaccin d'une dose unique d'Ad26.COV2.S a montré un niveau élevé de protection contre l'incidence COVID-19 et l'hospitalisation, qui sont demeurées stables au cours de la période de réflexion, y compris la crête de l'onde de triangle dans des conditions de forte prévalence.

« Ces résultats fournissent la preuve que le VE observé dans l'essai d'ENSEMBLE traduit en pratique clinique, dure plus d'au moins la goujon-vaccination de 152 jours, et reste efficace parmi l'incidence élevée de variante de triangle. »

Le détail du VE à chaque variante n'a pas été prévu, car les caractéristiques n'ont pas fourni des petits groupes sur des séquences virales. Comme prévu, il y avait un léger déclin au VE avec l'âge, bien qu'il soit demeuré élevé.

Même sans rectification effectuée pour le sous-enregistrement, le VE de manière trompeuse inférieur resterait élevé à 69% contre l'infection et à 73% pour des hospitalisations. D'une manière primordiale, puisque beaucoup d'infections disparaissent non enregistrées, ceci n'affecterait pas le VE pour des hospitalisations de COVID-19-related. Cependant, ces infectieux non rapporté sous-estimerait le VE pour des infections.

L'étude explique ainsi le VE élevé et stable d'une dose unique d'Ad26.COV2.S dans les patients à haut risque et les endroits de haut-Triangle-incidence. Elle indique également l'installation d'employer des bases de données de réclamations pour fournir des informations opportunes aux directives de polices et de santé de forme.

avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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