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Los investigadores denuncian seis escenarios de combate en el tratamiento de ADHD

Seis escenarios de combate en el tratamiento del déficit de atención/del desorden de la hiperactividad (ADHD) han sido denunciados por los investigadores en el centro médico de Boston basado en un estudio diverso, incluyendo los padres de los niños de la minoría predominante racial y étnica con ADHD.

Publicado en pediatría, este nuevo marco ha sido informado por las experiencias de padres en los diversos escenarios que las familias navegan de diagnosis al proceso del tratamiento, y de la interacción entre ellos mismos, sus familias, las comunidades, y los sistemas que servían a su niño, incluyendo atención sanitaria y la educación.

ADHD es uno de los desordenes neurodevelopmental mas comunes de la niñez, una condición pediátrica crónica que pueda persistir en edad adulta. La condición es tratable, pero las familias de la minoría racial y/o étnica experimentan barreras desproporcionadas al combate del tratamiento.

Este estudio es el primer para proveer de un marco global una trayectoria de desarrollo navegada por los padres y los proveedores junto. Los investigadores sugieren que las dimensiones típicas del combate del tratamiento, tales como citas o recetas faltadas llenadas, no capturen el fragmento completo del combate de la familia en cuidado.

Familia-se centra este marco, centrado en la subdivisión de las barreras a que las familias hacen frente antes de diagnosis a preparar a niños con ADHD para el futuro. Este marco puede ayudar a servir como modelo desarrollar las intervenciones del combate que serán más beneficiosas a las familias.”

Chaqueta de punto de Andrea, Doctor en Medicina, director del alcance para el programa de investigación de ADHD, director de la salud del comportamiento integrada pediátrica, y un psiquiatra del niño, del adolescente y del adulto en el centro médico de Boston

Los seis escenarios del combate que el equipo de investigación determinado es:

  1. Normalización y vacilación
  2. Estigmatización y miedo
  3. Acción y defensa
  4. Comunicaciones y navegación
  5. Cuidado y validación
  6. Preparación y transición

Estos escenarios del combate revelan en familias de una manera similar a un proceso de desarrollo típico, obstaculizado por los proveedores y los padres que están en diversos escenarios en el proceso. Conocido como desequilibrio de impedancia del escenario, esto puede causar la dificultad y el conflicto, interfiriendo con el combate en el tratamiento. Los investigadores encontraron que cualquier paciente de la dificultad asierra al hilo en primeros tiempos de resolución en el proceso del combate podría interferir con los estados avanzados con éxito de navegación del proceso.

Dentro de cada escenario, las intervenciones se podían ofrecer para soportar a las familias en esa fase y para ayudarles a viajar con éxito al siguiente. Durante el escenario dos, los padres explicaron que la discriminación basada en la carrera o la pertenencia étnica se entrecruzó con el estigma de ADHD en su comunidad, que llevó a los retrasos en cuidado. Las intervenciones discriminación de objetivo y polarización negativa entre proveedores de asistencia sanitaria, así como las ideas falsas del direccionamiento sobre ADHD dentro de las familias y de las comunidades.

Los “padres eran acertados cuando el apoyo fue proporcionado de una manera que iguala su propio escenario del combate,” dice la chaqueta de punto, también profesor adjunto de la psiquiatría en la Facultad de Medicina de la universidad de Boston. “Usando los seis marcos de los escenarios podrían permitir que el sistema de la salud mejore el fósforo las necesidades de niños con ADHD cuyas familias están en diversos escenarios de su proceso del combate.”

Este estudio incluyó 41 diversos, familias urbanas, de bajos ingresos con racial y la juventud de la minoría étnica, que es más probable experimenta la dificultad que empeña a cuidado. Las familias que hablan inglés, español y criollo haitiano que empeñaron a una fijación pediátrica en un hospital de la seguro-red contestaron a preguntas para ayudar a investigadores a entender cómo las familias vinieron empeñar al tratamiento para sus niños. Las entrevistas profundizadas conducto con las familias cuyos niños envejecieron tres a 17 años estaban en el tratamiento para ADHD entre junio de 2018 y octubre de 2019. Las preguntas indefinido también fueron hechas para explorar el viaje de la diagnosis y del tratamiento de ADHD, actitudes de la comunidad sobre ADHD, y otros factores que influenciaban el acceso y la toma de decisión del tratamiento.

La investigación futura debe incluir las perspectivas de las familias con los niños undiagnosed y no tratados, con la partícula extraña de los años de tratamiento y la edad de la diagnosis, y estudia cómo las familias de grupos raciales o étnicos específicos pueden progresar diferentemente en los escenarios, que se podrían utilizar para informar más lejos a este modelo.

Este estudio fue soportado por el asiento de Gordon y de Betty Moore, la concesión 5300, y el instituto nacional de la salud mental, concesión K23MH118478.

Source:
Journal reference:

Spencer, A. E., et al. (2021) Six Stages of Engagement in ADHD Treatment Described by Diverse, Urban Parents. PEDIATRICS. doi.org/10.1542/peds.2021-051261.