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Os modelos do anticorpo SARS-CoV-2 descrevem diferenças entre a cinética de anticorpos diferentes

A doença 2019 de Coronavirus (COVID-19) teve efeitos mundiais da devastaçã0 na saúde pública e nas economias. Quando os esquemas globais da vacinação começarem a controlar a propagação da doença, há umas preocupações que a imunidade se desvanece com tempo. Estas preocupações são agravadas pela elevação das variações tais como a tensão do delta, que são sabidas para iludir a imunidade da infecção precedente com a variação original do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-Cov-2). Os pesquisadores criaram modelos cinéticos de anticorpos de IgG e de IgM anti-SARS-CoV-2 sobre 13,5 meses que seguem a infecção para compreender melhor a imunidade duradouro.

Estudo: Cinética do anticorpo a SARS-CoV-2 em 13,5 meses, pela severidade da doença. Crédito de imagem: Kateryna Kon/ShutterstockEstudo: Cinética do anticorpo a SARS-CoV-2 em 13,5 meses, pela severidade da doença. Crédito de imagem: Kateryna Kon/Shutterstock

Uma versão da pré-impressão do estudo está disponível no server do medRxiv* quando o artigo se submeter à revisão paritária.

Fundo

A maioria de tratamentos das vacinas e do anticorpo monoclonal visam a proteína do ponto de SARS-CoV-2. A proteína do ponto é chave à parogenicidade da doença - o domínio receptor-obrigatório (RBD) dos ligamentos da subunidade S1 à enzima deconversão 2 (ACE2), que permite que o vírus incorpore a pilha de anfitrião.

Ao mesmo tempo, o N-terminal da proteína do ponto permite a fusão da membrana. Visar o RBD é a mais comum para vacinas, porque reserva neutralizar anticorpos para visar a doença e para a impedir das pilhas entrando. Os anticorpos gerados da imunidade natural visarão normalmente estas áreas da proteína do ponto ou das proteínas do nucleocapsid ou de envelope.

Os estudos precedentes mostraram que a produção inicial rápida do anticorpo a seguir cai ingualmente ràpida, e o comprimento da imunidade está calculado em em qualquer lugar entre quatro meses e um ano.

O estudo

A fim desenvolver uma imagem mais exacta da imunidade COVID-19, os pesquisadores executaram testes serological em 478 indivíduos que mostraram resultados positivos em testes de RT-PCR para os anticorpos anti-SARS-CoV-2 e repetiram estes testes em dias 15, 30, 60, 90, 180, 270, e 360 dias que seguem a visita inicial. Os participantes eram separação em três grupos: assintomático, suave-moderado, e severo (aqueles que hospitalização exigida). Os ensaios disponíveis no comércio de ELISA foram usados para detectar anti-SARS-CoV-2 IgG e anticorpos de IgM.

Inicialmente, quase 40% dos indivíduos testou o negativo para todos os anticorpos. Esta proporção diminuiu mais tarde, sugerindo que tomasse meramente mais tempo para que os anticorpos se tornem. Sobre 45% dos participantes mostrou resultados da análise positivos para todos os anticorpos no dia um. Este número começou a diminuir do dia 180, na maior parte devido aos números de queda de testes positivos de IgM. No dia 270, somente 12,1% dos indivíduos mostraram resultados negativos em testes de IgG e de IgM. 67% dos participantes permaneceu positivos para anti-nucleocapsid anticorpos de IgG através do ano inteiro.

Os Anti-nucleocapsid níveis do anticorpo de IgM estavam os mais adiantados a cair, com os níveis medianos do anticorpo que caem abaixo do ponto inicial da positividade no dia 270. Os anticorpos de IgG que mostraram a suficiente capacidade obrigatória ao nucleocapsid e aqueles que mostraram suficientes capacidades obrigatórias à proteína do ponto permaneceram constantes do dia 15 ao dia 360.

Para IgG e IgM, os anticorpos que visam as proteínas do nucleocapsid não mostraram nenhuma diferença significativa nos níveis nos dias 270 e 0. Unsurprisingly, aqueles na categoria “severa” mostraram os níveis os mais altos de anticorpo durante todo o estudo. Este é pelo menos parcialmente provável devido à doença que dura mais por muito tempo para indivíduos nesse grupo. Inicialmente, os indivíduos assintomáticos mostraram uns níveis mais altos do que aqueles com sintomas do suave-moderado, mas estes inverteram rapidamente no dia 15.

Os estudos precedentes apoiaram os resultados dos anti-nucleocapsid anticorpos de IgM da proteína que permanecem acima do ponto inicial da detecção em pacientes do suave-moderado. Isto é provavelmente devido à revelação das pilhas de B à memória IgMs que continuam a produzir os anti-nucleocapsid anticorpos específicos ao longo do ano.

Conclusão

Quando for desconhecida se estes modelos permanecerão correctos para indivíduos vacinados, os autores sublinham a importância de seu estudo na ajuda compreender ao longo do tempo enfraquecer-se da imunidade natural. Tal compreensão poderia ser da importância máxima em informar a política sanitária pública, como quando os povos contaminados poderiam ser vacinados e quando os indivíduos immunocompromised poderiam com segurança espaços públicos sem restrições ou máscaras que seguem programas de vacinação terminados.

observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida

Journal reference:
  • Violán, C. et al. (2021) "Antibody kinetics to SARS-CoV-2 at 13.5 months, by disease severity". medRxiv. doi: 10.1101/2021.09.10.21262527.
Sam Hancock

Written by

Sam Hancock

Sam completed his MSci in Genetics at the University of Nottingham in 2019, fuelled initially by an interest in genetic ageing. As part of his degree, he also investigated the role of rnh genes in originless replication in archaea.

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