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Los modelos del anticuerpo SARS-CoV-2 describen diferencias entre la cinética de diversos anticuerpos

La enfermedad 2019 (COVID-19) de Coronavirus ha tenido efectos mundiales de la devastación sobre salud pública y economías. Mientras que los esquemas globales de la vacunación están comenzando a controlar la extensión de la enfermedad, hay preocupaciones que la inmunidad se desvanece con tiempo. Estas preocupaciones son exacerbadas por la subida de las variantes tales como la deformación del delta, que se saben para evadir inmunidad de la infección anterior con la variante original del coronavirus 2 (SARS-Cov-2) de la neumonía asiática. Los investigadores han creado modelos cinéticos de los anticuerpos de IgG y de IgM anti-SARS-CoV-2 durante 13,5 meses que seguían la infección para entender inmunidad duradera mejor.

Estudio: La cinética del anticuerpo a SARS-CoV-2 en 13,5 meses, por severidad de la enfermedad. Haber de imagen: Kateryna Kon/ShutterstockEstudio: La cinética del anticuerpo a SARS-CoV-2 en 13,5 meses, por severidad de la enfermedad. Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock

Una versión de la prueba preliminar del estudio está disponible en el servidor del medRxiv* mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

Fondo

La mayoría de los tratamientos de las vacunas y del anticuerpo monoclonal apuntan la proteína del pico de SARS-CoV-2. La proteína del pico es dominante a la patogenicidad de la enfermedad - el dominio receptor-obligatorio (RBD) de los lazos de la subunidad S1 a la enzima angiotensina-que convierte 2 (ACE2), que permite que el virus incorpore la célula huesped.

Al mismo tiempo, la N-terminal de la proteína del pico permite la fusión de la membrana. El alcance del RBD es el más común para las vacunas, pues permite el neutralizar de los anticuerpos para apuntar la enfermedad y para prevenirla de las células que entran. Los anticuerpos generados de inmunidad natural apuntarán normalmente estas áreas de la proteína del pico o de las proteínas del nucleocapsid o de envolvente.

Los estudios anteriores han mostrado que baja la producción inicial rápida del anticuerpo después igualmente rápidamente, y el largo de la inmunidad está estimado en dondequiera entre cuatro meses y un año.

El estudio

Para desarrollar un retrato más exacto de la inmunidad COVID-19, los investigadores realizaron pruebas serológicas en 478 individuos que mostraron resultados positivos en las pruebas de RT-PCR para los anticuerpos anti-SARS-CoV-2 y relanzaron estas pruebas el días 15, 30, 60, 90, 180, 270, y 360 días que seguían la visita inicial. Los participantes estuvieron partidos en tres grupos: asintomático, suave-moderado, y severo (los que hospitalización requerida). Los análisis disponibles en el comercio de ELISA fueron utilizados para descubrir anti-SARS-CoV-2 IgG y los anticuerpos de IgM.

Inicialmente, el casi 40% de individuos probaron la negativa para todos los anticuerpos. Esta proporción disminuyó más adelante, sugiriendo que tardó simplemente más tiempo para que los anticuerpos se conviertan. Sobre el 45% de participantes mostró los resultados de la prueba positivos para todos los anticuerpos el día uno. Este número comenzó a disminuir a partir del día 180, sobre todo debido a los números descendentes de pruebas positivas de IgM. El el día 270, solamente 12,1% de individuos mostraron resultados negativos en las pruebas de IgG y de IgM. el 67% de participantes seguían siendo positivo para los anticuerpos antis-nucleocapsid de IgG a través del año entero.

Los niveles Antis-nucleocapsid del anticuerpo de IgM eran los más tempranos a caer, con los niveles medianos del anticuerpo cayendo abajo del umbral de la positividad el día 270. Los anticuerpos de IgG que mostraron suficiente capacidad obligatoria al nucleocapsid y los que mostraron suficientes capacidades obligatorias a la proteína del pico seguían siendo constantes a partir del día 15 al día 360.

Para IgG e IgM, los anticuerpos que apuntaban las proteínas del nucleocapsid no mostraron ninguna diferencia importante en niveles el los días 270 y 0. Unsurprisingly, ésos en la categoría “severa” mostraron los niveles más altos de anticuerpo en el estudio. Esto es por lo menos parcialmente probable debido a la enfermedad que dura más de largo para los individuos en ese grupo. Inicialmente, los individuos asintomáticos mostraron niveles más altos que ésos con síntomas del suave-moderado, pero éstos invirtieron rápidamente por el día 15.

Que seguían habiendo los estudios anteriores han soportado las conclusión de los anticuerpos antis-nucleocapsid de IgM de la proteína encima del umbral de la detección en pacientes del suave-moderado. Esto es probablemente debido al revelado de las células de B a la memoria IgMs que continúan producir los anticuerpos antis-nucleocapsid específicos a lo largo del año.

Conclusión

Mientras que es desconocida si estos modelos seguirán siendo correctos para los individuos vacunados, los autores acentúan la importancia de su estudio en la ayuda entender la disminución de la inmunidad natural en un cierto plazo. Tal comprensión podría ser de importancia extrema en la información de la política sanitaria pública, por ejemplo cuando la gente infectada podría ser vacunada y cuando los individuos immunocompromised podrían con seguridad los espacios públicos sin restricciones o las máscaras que seguían programas de vacunación terminados.

advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida

Journal reference:
  • Violán, C. et al. (2021) "Antibody kinetics to SARS-CoV-2 at 13.5 months, by disease severity". medRxiv. doi: 10.1101/2021.09.10.21262527.
Sam Hancock

Written by

Sam Hancock

Sam completed his MSci in Genetics at the University of Nottingham in 2019, fuelled initially by an interest in genetic ageing. As part of his degree, he also investigated the role of rnh genes in originless replication in archaea.

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