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A revisão sistemática centra-se sobre a saúde das mulheres associada com a terapia menopáusica da hormona

O tratamento com hormona estrogénica na menopausa é bom e ruim para a saúde das mulheres. A imagem é complexa e a prova científica às vezes exíguo ou somente moderada contínua, mostras de um estudo. A universidade de pesquisadores de Gothenburg participou.

O estudo, publicado agora na medicina do jornal PLOS, é uma revisão sistemática e uma análise crítica da pesquisa precedente no campo. A documentação contem estudos publicados numerosos, compreendendo vistas gerais da pesquisa e estudos originais de vários tipos.

O foco está na saúde das mulheres associada com a terapia menopáusica da hormona (MHT) que envolve a substituição da hormona estrogénica durante a menopausa. Além do relevo de, por exemplo, os flashes quentes e a noite suam que este tratamento está pretendido fornecer, ele representam muitos profissionais - e - contra para a saúde.

Todos os efeitos de MHT na saúde encontrada nas revisões sistemáticas precedentes registradas em bases de dados principais até 2017 foram incluídos no estudo actual. Os cientistas examinaram a evidência e examinaram métodos.

Vantagens e riscos

Pesquise incluído mostrado que as mulheres que recebem MHT estão em um mais baixo risco para a fractura, o diabetes e o cancro de osso do esófago, do estômago, e dos dois pontos. Mas seu risco de obter o curso, os coágulos de sangue, a doença da vesícula biliar, e o peito e o cancro do ovário é evidente mais alto.

Os cientistas não fazem nenhuma afirmação que os resultados de pesquisa precedentes eram errados, mas a imagem que geral fornecem é que a qualidade das revisões sistemáticas da pesquisa que têm sido examinadas agora é baixa ou somente moderada boa.

Isto aplicou-se, por exemplo, aos dados clínicos que sugerem que o tratamento da hormona estrogénica na menopausa reduzisse o risco de doença cardíaca coronária. De acordo com os pesquisadores, a pesquisa sobre o impacto de MHT na mortalidade total nas mulheres envelheceu até 60, ou nos dez anos que seguem o último período menstrual, era similarmente inconsequente.

Balanço complexo

Os pesquisadores atrás do estudo actual são baseados aproximadamente 10 universidades, incluindo a Universidade de Stanford na universidade médica de Califórnia e de Chongqing em China. O primeiro autor é Guo-Qiang Zhang, um estudante doutoral no centro de pesquisa de Krefting, academia de Sahlgrenska, universidade de Gothenburg.

O tratamento hormonal na menopausa tem um balanço complexo entre benefícios de saúde e riscos, e a avaliação que total nós fizemos era que a qualidade das revisões sistemáticas disponíveis varia do moderado aos pobres.”

Guo-Qiang Zhang, primeiro autor

Sob directrizes actuais, as mulheres podem ser oferecidas o tratamento com hormona estrogénica para sintomas menopáusicos desagradáveis, e para finalidades preventivas se seu risco da osteoporose é elevado, enquanto o risco de doença cardiovascular é baixo e não há nenhuma outra razão reter MHT.

“O espectro inteiro dos efeitos, junto com próprios valores das mulheres e preferências, deve ser levado em consideração em decisões do tratamento. As terapias de Nonhormonal podem igualmente ser consideradas. Clìnica os pesquisadores activos devem igualmente avaliar a força da evidência nas revisões sistemáticas,” Guoque Zhang conclui.

Source:
Journal reference:

Zhang, G-Q., et al. (2021) Menopausal hormone therapy and women's health: An umbrella review. PLoS Medicine. doi.org/10.1371/journal.pmed.1003731.