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A evidência nova confirma a eficácia da vacinação COVID-19 nas pacientes que sofre de cancro

A confirmação esperada desde há muito tempo da eficácia da vacinação COVID-19 nos pacientes com cancro chegou, na hora de ser disseminado a uma audiência global no congresso anual da sociedade européia para a oncologia médica (congresso 2021 de ESMO), a sociedade profissional principal para a oncologia médica. Com uma multidão de estudos que apoiam as conclusões similares a ser apresentadas ainda (amanhã), a pesquisa nova revelou hoje que os indivíduos com cancro têm uma resposta imune apropriada, protectora à vacinação sem experimentar any more efeitos secundários do que a população geral. A evidência indirecta sugere que um terceiro tiro do “impulsionador” poderia um aumento mais ulterior o nível de protecção entre esta população paciente.

Enquanto os pacientes com cancro foram excluídos dos ensaios clínicos conduzidos para desenvolver as vacinas e para apoiar sua autorização para o uso, as perguntas de se as vacinas são seguras nesta população vulnerável e se fornecem a protecção adequada contra formulários severos de COVID-19 aos indivíduos cujo o sistema imunitário pode ser enfraquecido por várias medicinas anticancerosas até aqui tinham sido deixadas abertas.

O congresso anual de ESMO, realizado pela segunda vez em um formato virtual este ano em um esforço extra para proteger nossos colegas, devotou o efforst significan a fazer a COVID-19 uma prioridade. O facto de que nós recebemos mais de 90 sumários no assunto, com dados excelentes, é uma demonstração clara que esta era a coisa certa a fazer.”

George Pentheroudakis, médico do chefe de ESMO

Pacientes com o cancro protegido apesar do tratamento actual da oncologia

Para explorar o impacto potencial da quimioterapia e da imunoterapia na protecção tida recursos para pela vacinação contra COVID-19, o estudo da VOZ registrou 791 pacientes dos hospitais múltiplos nos Países Baixos em quatro grupos de estudo distintos que compreendem indivíduos sem cancro, pacientes que sofre de cancro tratou withimmunotherapy, os pacientes tratados com a quimioterapia e finalmente os pacientes tratados com uma combinação da chemo-imunoterapia, para medir suas respostas à vacina da dois-dose mRNA-1273 de Moderna. Em 28 dias após a administração da segunda dose, os níveis adequados de anticorpos ao vírus no sangue foram encontrados em 84% dos pacientes com o cancro que recebe a quimioterapia, em 89% dos pacientes que recebem a chemo-imunoterapia na combinação e em 93% dos pacientes na imunoterapia apenas.

De acordo com o Dr. Antonio Passaro do oficial da imprensa de ESMO, perito do câncer pulmonar no instituto europeu da oncologia em Milão, Itália, não envolvido no estudo, estes resultados comparam favoràvel com as respostas do anticorpo consideradas em quase todo o (99,6%) grupo de indivíduos sem cancro: “As taxas altas de eficácia da vacina observada através da população experimental, apesar do tipo de tratamento anticanceroso, constituem um forte e mensagem da tranquilidade para pacientes e seus doutores,” disse.

Passaro mais adicional destacou a importância da segurança completa, vacinação da dois-dose para pacientes com cancro para desenvolver bastante anticorpos protectores contra o vírus, porque os dados experimentais igualmente mostraram que somente aproximadamente um em três daqueles que recebem a quimioterapia no seus próprios ou em combinação com a imunoterapia tinha conseguido uma suficiente resposta após seu primeiro tiro - metade tanta como como no grupo de indivíduos sem cancro.

Esta observação replicated em um estudo nos efeitos do tozinameran (Pfizer-BioNTech) entre 232 pacientes com cancro e 261 assuntos do controle em Israel: quando menos do que um terço dos indivíduos com cancro (29%) desenvolveu anticorpos após ter recebido a primeira dose, comparada a 84% no grupo de controle, esta proporção aumentada à administração de seguimento de 86% da segunda dose. Mais adicional demonstrando a eficácia da vacina, somente dois casos de COVID-19 foram relatados durante o período do estudo, ambo ocorreu nos pacientes que não tinham recebido ainda seu segundo tiro.

O tiro de impulsionador podia aumentar a eficácia para mais pacientes

Os dados do estudo da CAPTAÇÃO apresentado hoje mostram adicionalmente que fora de 585 pacientes com o cancro que recebe duas doses do tozinameran ou da vacina do COVID-19 de AstraZeneca no Reino Unido, aqueles que tinham contratado previamente COVID-19 (31%) tiveram uns níveis mais altos de anticorpos deneutralização, incluindo contra variações tais como o delta, para que a vacinação perde alguma de sua eficácia. Isto é corroborado separada pela exibição da pesquisa que a resposta do anticorpo à vacinação estêve aumentada significativamente mesmo depois a primeira dose entre pacientes com cancro que tinha recuperado de COVID-19.

Dr. Luis Castelo Branco, oncologista médico, divisão científica e médica de ESMO, um perito sem laços aos estudos, comentados: “Estes resultados emprestam o apoio adicional ao princípio de oferecer o ciclo completo, incluindo possivelmente uma terceira dose de impulsionador, aos pacientes com cancro para melhorar sua protecção, porque sugere que seu sistema imunitário responda à estimulação extra.”

Um estudo apenas publicado em New England Journal da medicina mostrou que um impulso da vacinação em povos 60 anos ou mais velhos, após 5 meses desde a terminação de seu ciclo da vacinação, reduziu a incidência de Covid-19 e da doença severa.

“Mais dados são necessários compreender melhor para quem e quando estes impulsos da vacinação devem ser considerados, mas no general faria o sentido dar a prioridade a todos os pacientes com a função imune comprometida, incluindo pacientes com cancro”

“Indo para a frente, será importante fazer nova avaliação continuamente da eficácia das vacinas contra variações novas de SARS-CoV-2 como emergem,” Castelo Branco continuou, sublinhando que a consideração especial e as medidas de defesa adicionais devem ser fornecidas aos subgrupos de pacientes tais como aqueles que sofrem dos cancros de sangue, mais de dois terços (69%) de quem foram encontradas no estudo da CAPTAÇÃO para não ter desenvolvido nenhum anticorpo de neutralização de todo contra o delta actualmente dominante variante depois da vacinação.

A vacinação contra COVID-19 é segura para povos com cancro

De acordo com Castelo Branco, estes e outros resultados apresentados no congresso de ESMO 2021, em relatar eventos adversos não novos, prova concludente da oferta que quando ser vacinação pela maior parte eficaz, anti-COVID for apenas tão seguro para povos com cancro como é para a população geral. Isto é demonstrado notàvel em uma análise do subgrupo de 3.813 participantes com uma história do cancro passado ou activo na experimentação controlada randomised III da fase do tozinameran, que mostra que os efeitos secundários os mais comuns da vacinação eram os mesmos - dor do injecção-local, fadiga, febre, frios, dor de cabeça e dor de músculo - opressivamente suave e ocorrida em uma freqüência similar que dentro da população experimental total (44.047 participantes).

“Embora este pessoa excluído experimental na imune-função que suprime o tratamento anticanceroso tal como a quimioterapia, e assim uma proporção significativa de pacientes com cancro, tomada junto com a pletora de dados complementares a apresentaram contribuem a um detalhado e imagem total positiva da eficácia COVID-19 e da segurança vacinais que a comunidade da oncologia no mundo inteiro tem a boa razão exultar sobre,” disse Castelo Branco.

O presidente Solange Peters de ESMO concluiu: “Desde que muito o começo da manifestação pandémica, nós em ESMO lhe fez uma prioridade máxima para fixar o cuidado extra para nossos pacientes: primeiramente educando colegas da oncologia durante todo estes eventos inauditos, então incrementando o prioritisation da vacinação COVID-19 para pacientes com cancro. A promessa de ESMO da “boa ciência. Melhor medicina. A melhor prática” é mantida mais uma vez, como a riqueza dos dados valiosos que estão sendo apresentados em ESMO2021 no uso das anti-COVID vacinas nos pacientes com cancro permitirá que nós forneçam a orientação prática à comunidade médica - oncologistas e outros profissionais semelhantes - assim como informem decisões a níveis os mais altos de factura da política sanitária.”