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A infecção COVID-19 durante a gravidez aumenta o risco de desenvolver o pre-eclampsia, achados do estudo

Um estudo recentemente publicado encontrou que as mulheres que contratam COVID-19 durante a gravidez estão em um risco significativamente mais alto de desenvolver o pre-eclampsia, a causa principal da morte materna e infantil no mundo inteiro.

“Na infecção SARS-COV-2 durante a gravidez e o risco de preeclampsia: uma revisão e uma méta-análisis sistemáticas” https://www.ajog.org/article/S0002-9378(21)00947-9/fulltext publicaram no jornal americano da obstetrícia e ginecologia, os pesquisadores disseram que sua revisão sistemática mostra que as mulheres com infecção SARS-CoV-2 durante a gravidez tiveram umas probabilidades mais altas de 62% do preeclampsia se tornando do que aquelas sem a infecção durante a gravidez.

Esta associação era notàvel consistente através de todos os subgrupos predefinidos. Além disso, a infecção SARS-CoV-2 durante a gravidez foi associada com um aumento significativo nas probabilidades do preeclampsia com características, eclampsia e síndrome severos de HELLP.”

Roberto Romero, M.D., DMedSci, chefe do ramo da pesquisa do Perinatology e professor da obstetrícia e da genética moleculars, Faculdade de Medicina da universidade estadual de Wayne

O Dr. Romero e Agustin Conde-Agudelo, M.D., M.P.H., Ph.D., professor da adjunção da obstetrícia e ginecologia, publicou seus resultados após ter revisto 28 estudos precedentes que incluíram 790.954 mulheres gravidas, incluindo 15.524 diagnosticado com infecção COVID-19.

“A infecção assintomática e sintomático aumentou significativamente o risco de preeclampsia,” o Dr. Romero disse. “Não obstante, as probabilidades do preeclampsia tornando-se eram mais altas entre pacientes com doença sintomático do que entre aqueles com doença assintomática.”

O Preeclampsia é um aumento repentino na pressão sanguínea após a 20a semana da gravidez. Os sinais de aviso do Preeclampsia, além do que a pressão sanguínea elevado, podem incluir dores de cabeça, inchando na face e as mãos, visão borrada, dor no peito e falta de ar. Quando a circunstância puder manifestar dentro de algumas horas, algumas mulheres não relatam poucos ou nenhum sintoma.

A circunstância é responsável para 76.000 mortes maternas e mais de 500.000 mortes infantis cada ano, de acordo com avaliações da fundação do Preeclampsia. Pode afectar o fígado, o rim e o cérebro. Algumas matrizes desenvolvem apreensões (eclampsia) e sofrem a hemorragia intracranial, a causa de morte principal naquelas que desenvolvem a desordem. Algumas mulheres desenvolvem a cegueira. Os bebês de matrizes preeclamptic são afectados pela circunstância e podem desenvolver a limitação intra-uterino do crescimento ou morrer dentro - utero.

Mais cedo a doença começa na gravidez, mais ruim o resultado pode ser para o bebê e a matriz. As mulheres com preeclampsia frequentemente não sentem os efeitos até que a circunstância esteja severa e se torne risco de vida. Os efeitos na matriz incluem problemas cardíacos, a hemorragia de cérebro possível, a insuficiência renal aguda, os problemas da coagulação de sangue e a cegueira possível. Se deixado indetectado, a circunstância pode progredir ao eclampsia e a matriz pode começar a ter convulsões. Para o feto, o preeclampsia foi conectado a uma redução na circulação sanguínea placental, tendo por resultado físico e a inabilidade mental, o retardamento da revelação fetal, e em casos severos, infantes pode ser natimorta.

A síndrome de HELLP é um formulário do preeclampsia severo que inclui a hemólise (o rompimento de glóbulos vermelhos), enzimas elevados do fígado e uma baixa contagem de plaqueta.

Quando uma pesquisa mais adicional for necessário determinar os mecanismos físicos entre a infecção COVID-19 e o preeclampsia, os autores disseram que profissionais dos cuidados médicos devem estar cientes da associação e monitoram pròxima as mulheres gravidas que são contaminadas para a detecção atempada de preeclampsia.

Source:
Journal reference:

Lai, J., et al. (2021) SARS-CoV-2 and the subsequent development of preeclampsia and preterm birth: evidence of a dose-response relationship supporting causality. American Journal of Obstetrics and Gynecology. doi.org/10.1016/j.ajog.2021.08.020.