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A importância de handwashing na era COVID-19: De volta aos princípios

As agências da saúde pública mundiais, incluindo a Organização Mundial de Saúde (WHO) e os centros para a prevenção da doença & o controle (CDC), defenderam a higiene apropriada da mão desde que o começo mesmo da pandemia da doença 2019 do coronavirus (COVID-19) - e continuam a fazer assim ao dia actual.

A prova científica prova os benefícios das mãos de lavagem com sabão e água, impedindo a disseminação do coronavirus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 infecções (SARS-CoV-2). O sabão e a água induzem a inactivação da parede de pilha microbiana e da morte eventual da maioria de micróbios patogénicos, incluindo vírus envolvidos como o SARS-CoV-2.

Os pesquisadores nos Estados Unidos reviram os componentes diferentes de sabões formulados e seu desempenho como limpadores e inactivators do micróbio patogénico, o criticidade da lavagem gastada tempo da mão, os relacionamentos entre a temperatura da água e inactivação do micróbio patogénico. Igualmente compararam sabões antimicrobiais contra sabões básicos, os efeitos de sanitizers à base de álcool para a descontaminação da mão e a quantidade óptima. Igualmente avaliaram as limitações e as vantagens de métodos diferentes de secar as mãos depois que foram lavados.

Esta revisão foi publicada em uma introdução recente do jornal de PeerJ.

A importância de handwashing em impedir a infecção microbiana

As mãos contaminadas são as primeiras rotas para a entrada de muitos micróbios patogénicos em um sistema de anfitrião. Em ajustes dos cuidados médicos, a não-conformidade com práticas da higiene faz trabalhadores dos cuidados médicos vulneráveis à disseminação de infecções nosocomial para se e seus pacientes.

Apesar da lavagem básica da mão e da higiene da mão que são um dos níveis de educação preliminares entre crianças, as implicações maiores desta técnica simples tinham ganhado a maior moeda entre a população geral somente recentemente durante a manifestação COVID-19. Um vírus extremamente contagioso, respiratório (e possivelmente entérico), tal como SARS-CoV-2, foi observado para espalhar entre povos directamente através das gotas contaminadas suspendidas no ar e/ou contaminou as superfícies ambientais do alto-toque (HITES) e as mãos directamente ou indirectamente.

Os depósitos do vírus em HITES e são transportados então aos tecidos suscetíveis, tais como as mucosas (especialmente os olhos, o nariz, e a boca), através das mãos. Os testes padrões similares foram notados para outros vírus respiratórios e entéricos, como virus da gripe, rhinoviruses, noroviruses, rotaviruses, e vírus adenóides. SARS-CoV-2 pode persistir em vários tipos de superfícies por actas aos dias.

A higiene apropriada da mão pode eficazmente reduzir o número de pessoas que ficam doente devido à diarreia por 23-40%, reduzem a doença diarrheal nos povos com fracos ou sistemas imunitários comprometidos, reduz doenças respiratórias, como frios, na população geral por 16-21% e reduz taxas de ausência da escola nas crianças por 29-57%.

Os componentes do sabão envolvidos na inactivação e na morte dos micróbios

Os micróbios patogénicos são removidos da mão (ou de algum HITES) com da formação de espuma completa e da enxaguadela por épocas apropriadas. O momento o melhor para handwashing, como recomendado pelo CDC, realiza-se entre 20-30 segundos. Embora há uma evidência do SARS-CoV-2 que está sensível ao calor adicional, levantar a temperatura da água não é um método recomendado de neutralizar ou de matar o vírus.

Os componentes no sabão e em formulações à base de álcool ajudam a neutralizar e matar o vírus em maneiras diferentes. O sabão básico misturado com água forma micelles. Quando um lava suas mãos com uma mistura do sabão e da água, a água dissolve parcelas (hidrófilas) polares da carga da sujeira ou do solo quando os micelles do sabão dissolverem as parcelas (hidrofóbicas) não-polares da carga do solo e dos vírus lipido-envolvidos.

O sabão contêm uma mistura dos detergentes e os surfactants que são capazes de interromper a continuidade do envelope viral desestabilizando o bilayer do lipido. Dissolvem o envelope dentro e entre dos micelles do sabão, conduzindo à inactivação do vírus. Uma vez que o envelope viral é interrompido, a capacidade receptor-obrigatória da anfitrião-pilha do vírus está comprometida, e o vírus pode já não iniciar uma infecção. Assim, os vírus envolvidos são removidos o mais eficazmente lavando as mãos com o sabão e a água. Adicionalmente, os chelators nos sabões são usados para absorver os íons do metal que ligam os componentes dos envelopes do lipido, fazendo os vulneráveis à dissolução com da formação de espuma contínua e da enxaguadela eventual. Os sabões contêm os equilibradores da glicerina e do pH para assegurar a retenção da umidade na pele.

Os sabões (bactericidas e virucidal) antimicrobiais contêm os ingredientes adicionais, tais como o cloreto do benzalkonium, o cloreto do benzethonium, o chloroxylenol, o ácido cítrico, o ácido láctico, ou o ácido salicylic, que são eficazes em remover os coronaviruses, geralmente, junto com outras bactérias patogénicos. As formulações alcoólicas gostam de sanitizers, com álcool do álcool etílico 60-70% ou o isopropílico, e os fenóis naturalmente derivados como o ácido salicylic e o thymol igualmente demonstraram a capacidade para neutralizar e matar vírus envolvidos como o SARS-CoV-2.

Takeaways chaves

A higiene da mão é a primeira e barreira a mais crítica a disseminar todo o micróbio patogénico, vírus especialmente altamente contagiosos como o SARS-CoV-2. A higiene básica praticando da mão, as mãos de lavagem com sabão e a água para um mínimo de 20 segundos podem fazer maravilhas em conter a propagação de SARS-CoV-2, junto com o exame que afasta-se e queveste.

Journal reference:
  • Ijaz MK, Nims RW, Szalay S de, Rubino JR. Soap, water, and severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): an ancient handwashing strategy for preventing dissemination of a novel virus. PeerJ. 2021 Sep 17;9:e12041. https://peerj.com/articles/12041/#p-25
Sreetama Dutt

Written by

Sreetama Dutt

Sreetama Dutt has completed her B.Tech. in Biotechnology from SRM University in Chennai, India and holds an M.Sc. in Medical Microbiology from the University of Manchester, UK. Initially decided upon building her career in laboratory-based research, medical writing and communications happened to catch her when she least expected it. Of course, nothing is a coincidence.

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