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La droga del diabete può contribuire a prolungare la gravidanza in donne con pre-eclampsia prematura

Dando la metformina della droga alle donne diagnosticate con pre-eclampsia prematura può contribuire a prolungare la gravidanza (gestazione), ritrovamenti che uno studio ha pubblicato oggi Dal BMJ.

I risultati indicano che la gravidanza è stata prolungata entro una settimana nel gruppo del trattamento rispetto al nessun gruppo del trattamento, ma il risultato non era statisticamente significativo e quindi non indica l'esigenza di ulteriore studio.

Se confermato tramite la ricerca futura, questo ha potuto avere vantaggi importanti per sia la madre che il bambino.

l'Pre-eclampsia è uno stato serio probabilmente causato dalla placenta che non si sviluppa correttamente. L'pre-eclampsia prematura (fra la gestazione delle settimane 26-32) piombo spesso alla consegna iniziale, mettendo i bambini a rischio dell'inabilità e la morte serie, specialmente nei paesi bassi e con reddito medio.

La metformina è data solitamente ai pazienti con il diabete per aiutare le glicemie di controllo, ma gli studi preliminari suggeriscono che potrebbe anche essere un trattamento potenziale per pre-eclampsia.

Così i ricercatori in Australia e nel Sudafrica hanno precisato per valutare se la metformina estesa della versione potrebbe essere usata per prolungare la gestazione in donne diagnosticate con pre-eclampsia prematura.

La prova ha avuto luogo ad un grande ospedale a Cape Town, Sudafrica e compreso 180 donne incinte che subiscono il video vicino (gestione in grande aspettativa) per l'pre-eclampsia prematura.

Le donne sono state reclutate fra febbraio 2018 e marzo 2020 in cui erano, in media, incinte 29 settimane. Nessuno di loro hanno avute diabete o corrente stavano usando la metformina o tutte le altre droghe che potrebbero interagire con.

Le donne sono state divise a caso in due gruppi (armi): 90 hanno ricevuto la metformina estesa della versione e 90 hanno ricevuto il quotidiano del placebo, fino alla consegna.

Il tempo medio da casualizzazione alla consegna era dei 17,7 giorni nel braccio della metformina e dei 10,1 giorni nel braccio del placebo, una differenza media dei 7,6 giorni. Tuttavia, questa differenza non era statisticamente significativa.

Le due nuove analisi sono state effettuate. In primo luogo (in donne che hanno continuato a catturare la metformina a tutta la dose) indicato una gestazione più di lunghezza dei 9,6 giorni essere in media e seconda (in donne che ha catturato la dose completa di metformina) ha mostrato una gestazione più di lunghezza dei 11,5 giorni essere in media. Entrambi questi risultati erano statisticamente significativi.

Non c'erano differenze fra le due armi in termini di complicazioni o morte serie della nascita fra sia le madri che i bambini. E gli eventi avversi non seri sono stati osservati, sebbene la diarrea fosse più comune nel braccio della metformina.

Ciò è una prova robusta e ben progettata, ma i ricercatori riconoscono alcune limitazioni. Per esempio, questo era un singolo studio del centro dove le donne hanno avute un'alta incidenza del HIV, dell'obesità e dell'ipertensione cronica, in modo dai risultati non possono essere più ampiamente applicabili.

Ulteriori prove di metformina dovrebbero essere considerate per confermare se la droga possa prolungare statisticamente significativamente la gestazione e valutare i vantaggi ai neonati, essi dicono. Tuttavia, in base ai risultati di questo studio, “siamo prudentemente ottimisti che la metformina estesa della versione prolunga la gestazione in donne con pre-eclampsia prematura.„

Source:
Journal reference:

Cluver, C.A., et al. (2021) Use of metformin to prolong gestation in preterm pre-eclampsia: randomised, double blind, placebo controlled trial. BMJ. doi.org/10.1136/bmj.n2103.