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Mujeres con el tipo - diabetes 2 y CVD menos probablemente para alcanzar objetivos del tratamiento que los hombres, hallazgos del estudio

Mujeres con el tipo - diabetes 2 y enfermedad cardiovascular (CVD), o en de alto riesgo de desarrollar el CVD, sea menos probable alcanzar recomendó objetivos del tratamiento que hombres, según un estudio internacional que implica a casi 10.000 pacientes con el tipo - 2 diabetes, siendo presentado en la reunión anual de la asociación europea para el estudio de la diabetes (EASD), llevado a cabo en línea este año (el 27 de sept. 1 de octubre). Sin embargo, las mujeres eran menos probables experimentar resultados adversos del CVD aparte de un recorrido.

Los autores dicen que una mejor comprensión de las disparidades del género es necesaria perfeccionar la puesta en vigor del cuidado recomendado para la prevención de la enfermedad cardiovascular en mujeres con el tipo - diabetes 2.

A pesar de las pruebas de las ventajas para manejar factores de riesgo cardiovasculares (tales como bajar la presión arterial y niveles de colesterol) en gente con el tipo - la diabetes 2, una proporción inaceptable de mujeres afectadas no está alcanzando objetivos recomendados del tratamiento. La enfermedad cardiovascular es el asesino de cabeza de mujeres, pero nunca ha sido más evitable y tratable. Las razones por las que las mujeres no están recibiendo el mismo patrón del tratamiento que los hombres son complejos y requieren la posterior investigación de modo que las mujeres con el tipo - la diabetes 2 se puede tratar más efectivo.”

Julia Ferrannini, Doctor en Medicina, autor importante del estudio, Karolinska Institutet

El CVD es la causa principal de la enfermedad, de la calidad de vida pobre, y de la muerte en individuos con el tipo - diabetes 2. Los estudios anteriores han sugerido que tipo - la diabetes 2 se asocia a un riesgo más alto de la enfermedad cardíaca, del recorrido, y de la muerte coronarios fatales en mujeres que hombres.

Para descubrir más, investigadores investigados si hay diferencias de género en la administración del factor de riesgo y resultados de los pacientes con el tipo - 2 diabetes, que tenían una acción cardiovascular anterior o factores de riesgo cardiovasculares.

Analizaban datos a partir de 9.901 adultos (el 46%, 4.589 mujeres; edad media 66 años) que participan en la juicio del REBOBINADO; un multicentro, juicio seleccionada al azar, placebo-controlada en 24 países que implican a adultos con el tipo - diabetes 2 con una amplia gama de riesgo cardiovascular; y seguido para un promedio de 5,4 años. Menos mujeres que hombres tenían importante una historia de CVD (el 20% comparado con el 41%).

Los investigadores analizaban el uso de terapias cardioprotective y el logro de los objetivos pauta-recomendados del tratamiento al inicio del estudio y después de dos años. También analizaban el ataque fatal/no fatal del riesgo de resultados cardiovasculares individuales incluyendo recorrido fatal/no fatal, del corazón, la muerte cardiovascular, la muerte de cualquier causa, y el paro cardíaco severo, después de ajustar según varios factores que habrían podido influenciar los resultados (edad incluyendo, los niveles de lípido, y la presión arterial.

Aunque la mayoría de mujeres y los hombres resolviera los objetivos del tratamiento para el colesterol de la presión arterial y de la lipoproteína de baja densidad (LDL, o malo) al inicio del estudio, las mujeres eran menos probables recibir medicaciones recomendadas, como los inhibidores de ACE o los moldes del receptor de la angiotensina (ARBs) para la presión arterial (el 80% comparado con el 83%), y los statins para colesterol-bajar (el 73% comparado con el 81%). Durante 2 años de continuación, las mujeres seguían siendo menos probables que hombres lograr metas del tratamiento del colesterol de LDL, sin importar si habían tenido previamente una acción cardiovascular.

Sin embargo, en la juicio del REBOBINADO, las mujeres eran menos probables que hombres experimentar resultados cardiovasculares adversos a excepción de recorrido; incluyendo un riesgo reducido el 46% de ataque del corazón y muerte de cualquier causa y un 38% más poco arriesgado de la hospitalización para el paro cardíaco.

Los autores observan que el análisis era exploratorio en naturaleza y su interpretación puede ser limitada porque las aproximaciones del tratamiento difieren a través de geografías y por los tipos de enfermedad cardiovascular. También observan que la administración del factor de riesgo en una juicio cardiovascular puede sobrestimar el uso de las medicaciones cardioprotective comparadas a la práctica clínica general.

Según el Dr. Ferrannini, “incluso en una juicio como el REBOBINADO donde trataron a la mayoría de la gente adecuadamente para sus factores de riesgo cardiovasculares, mujeres con el tipo - 2 que la diabetes era menos probable alcanzar recomendaron objetivos del tratamiento que hombres y fueron prescritos menos drogas cardioprotective. A pesar de esto, las mujeres permanecen en una ventaja, teniendo un más poco arriesgado para las acciones cardiovasculares futuras comparadas a sus contrapartes masculinas, a excepción de recorrido; esto es posiblemente debido a las diferencias de género en la patofisiología de la enfermedad. Sin embargo, es importante considerar todas las disparidades del género que existan en la fijación del mundo real que previene a mujeres con diabetes para guardar tal ventaja, incluyendo tiempo a la diagnosis, el uso de los procedimientos invasores de la revascularización, y el uso de tratamientos pauta-recomendados. Mujeres con el tipo - la diabetes 2 está en el alto riesgo cardiovascular y no se debe descuidar en su administración completa.”