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O estudo mostra que COVID-19 prévio e a vacinação protegem pessoas idosas contra variações

A pandemia da doença 2019 de Coronavirus (COVID-19) que espalhou no mundo inteiro em 2019 levantou a grande ameaça em risco aos grupos, tais como as pessoas idosas, aquelas com desordens respiratórias, e pacientes da quimioterapia com sistemas imunitários comprometidos. A maioria destes povos isolaram-se completamente na linha de “proteger” o conselho.

Agora que COVID-19 está sendo trazido lentamente sob o controle por programas de vacinação em massa, por tratamento do anticorpo monoclonal e por drogas repurposed, as limitações estão começando a facilitar. Contudo, há ainda umas preocupações sobre o risco elevado de doença severa nas pessoas idosas, especialmente porque as variações do interesse (VOCs) se tornam mais comuns.

A variação do delta, em particular, é agora o mais geralmente - o formulário considerado do coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2), e os estudos precedentes mostraram que a imunidade pre-existente, natural e vacina-induzida, é significativamente menos eficaz contra esta tensão.

A fim qualificar o risco levantado às pessoas idosas, os pesquisadores da universidade do MUSA em França começaram a investigar dados dos lares de idosos que tinham enfrentado manifestações das variações do interesse. Seu trabalho pode ser encontrado no server da pré-impressão do medRxiv* ao esperar a revisão paritária.

Os pesquisadores examinaram dados de dois lares de idosos que tinham sofrido manifestações da variação do delta, assim como das manifestações precedentes de COVID-19. No primeiro lar de idosos (NH1), uma manifestação COVID-19 inicial foi considerada em dezembro de 2020. Ambas as doses da vacinação foram fornecidas aos residentes em março e maio de 2021.

Uma segunda manifestação, neste caso, a variação do delta, ocorrida em julho e agosto de 2021. O segundo lar de idosos (NH2) mostrou uma história similar, com uma manifestação sobre abril-junho de 2020, duas doses das vacinas sobre fevereiro e março de 2021, e uma manifestação variante do delta em agosto de 2021.

Mude com tempo em níveis de RDB-IgG nos residentes com um RT-PCR negativo durante a manifestação: medidas tomadas ambos 6 semanas após a segunda dose vacinal e durante a manifestação
Mude com tempo em níveis de RDB-IgG nos residentes com um RT-PCR negativo durante a manifestação: medidas tomadas ambos 6 semanas após a segunda dose vacinal e durante a manifestação

A infecção com SARS-CoV-2 foi confirmada com RT-PCR. Para determinar se vacinado e os indivíduos previamente contaminados eram mais protegidos do que aqueles que não tinham sido, os pesquisadores examinaram os níveis de anticorpos de IgG que visam o domínio receptor-obrigatório (RBD) da subunidade S1 da proteína do ponto de SARS-CoV-2.

O RBD é o alvo comum para a maioria de vacinas e a maioria de tratamentos do anticorpo, porque o RBD é essencial à parogenicidade do vírus. Liga à enzima deconversão 2 (ACE2) a fim permitir que a entrada viral da pilha assim como o domínio do N-terminal da subunidade S2 comecem a fusão da membrana.

Os níveis de anti-RBD anticorpos foram medidos 6 semanas após a segunda vacinação e outra vez durante a manifestação da variação do delta.

Cem cinquenta e uns residentes entre as idades de 58 e de 101 foram examinados, incluindo 104 fêmeas e 47 homens. Onze residentes não tiveram os resultados que eram evaluable. Quarenta e quatro residentes tinham tido previamente COVID-19.  Um destes residentes desenvolveu uma infecção da Delta-tensão durante a manifestação, e os 55 indivíduos non-previously convalescentes adicionais desenvolveram uma infecção da variação do delta.

Nos ambos aqueles que tiveram e previamente não tinham sido contaminadas, não haviam uma redução significativa em anti-RBD anticorpos de IgG no tempo entre a vacina e a manifestação, com uma redução 27,5% e 69,6%, respectivamente. Os Anti-RBD anticorpos eram significativamente mais altos naqueles que tinham sido contaminadas previamente.

Como somente um residente que tinha sido contaminado previamente e vacinado foi contaminado igualmente pela manifestação da tensão do delta, os autores consideram a infecção e a vacinação prévias ser significativamente eficaz em impedir umas manifestações mais adicionais da doença.

Infelizmente, havia igualmente uma grande quantidade de indivíduos dobro-vacinados que ainda se tornaram contaminados com SARS-CoV-2. Isto ilustra o nível de evasão que imune a variação do delta é capaz de e deve informar decisões da saúde pública no futuro, especialmente em relação aos indivíduos vulneráveis como as pessoas idosas.

Isto guardara ainda mais verdadeiro para pacientes do lar de idosos, porque a coleção dos indivíduos vulneráveis aglomerados pròxima junto poderia permitir manifestações rápidas espalhar rapidamente entre pacientes.

Estes resultados são apoiados pelos estudos precedentes que mostram que os anti-RBD níveis do anticorpo esgotam ràpida em indivíduos vacinados, assim como em casos múltiplos da infecção variante do delta em indivíduos inteiramente vacinados.

Felizmente, outros estudos igualmente mostram aquele apesar da infecção dos indivíduos vacinados que são possíveis, as infecções são geralmente distante menos severas e resultado distante em menos mortes.

Os autores igualmente apoiam altamente que uma dose de impulsionador deve ser oferecida àquelas em risco a fim impedir que os anti-RBD níveis de IgG deteriorem ao ponto onde a transmissão é possível.

observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida

Journal reference:
Sam Hancock

Written by

Sam Hancock

Sam completed his MSci in Genetics at the University of Nottingham in 2019, fuelled initially by an interest in genetic ageing. As part of his degree, he also investigated the role of rnh genes in originless replication in archaea.

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