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El tratamiento de la droga disminuye el riesgo para los resultados severos COVID-19 en pacientes con el tipo - diabetes 2

Un tipo de droga usado ya para tratar la obesidad y el tipo - diabetes 2, cuando estaba tardado seis meses antes de la diagnosis de COVID-19, fue asociado a un riesgo disminuido de hospitalización, de complicaciones respiratorias y de muerte en los pacientes COVID-19 con el tipo - diabetes 2, según investigadores en la universidad del Estado de Penn del remedio. Las personas, que analizaban informes médicos electrónicos de pacientes con el tipo - la diabetes 2, concluye que las drogas, llamadas glucagón-como los agonistas del receptor peptide-1 (GLP-1R), se deben evaluar más a fondo para los efectos protectores potenciales contra las complicaciones COVID-19.

“Nuestros resultados son muy tan prometedor que el tratamiento del agonista de GLP-1R aparece ser altamente protector, pero más investigación es necesaria establecer un lazo causal entre el uso de estas drogas y el riesgo disminuido para los resultados severos COVID-19 en pacientes con el tipo - la diabetes 2,” dijo a Patricia “Sue” Grigson, profesor y silla del departamento de ciencias de los nervios y del comportamiento.

Según los investigadores, aunque las vacunas siguen siendo la protección más efectiva contra la hospitalización y muerte de COVID-19, las terapias efectivas adicionales son necesarias perfeccionar los resultados para los pacientes con infecciones raras, severas de la ruptura.

Los pacientes que viven con condiciones preexistentes como la diabetes están en el riesgo creciente de las complicaciones severas COVID-19, incluyendo muerte. Un estudio reciente de Inglaterra denunció que ése cerca de un tercero de las muertes de COVID-19-related en el país estaba entre los pacientes que vivían con el tipo - diabetes 2.

Las vacunas se han mostrado para reducir la hospitalización y la muerte de COVID-19. Pero la comunidad científica continúa explorar para los tratamientos que pueden complementar la vacunación más lejos reduciendo el riesgo de hospitalización, de complicaciones respiratorias y de muerte de COVID-19 en pacientes en peligro con condiciones preexistentes como la diabetes.”

Jennifer Nyland, profesor adjunto de ciencias de los nervios y del comportamiento y co-autor del estudio

Nyland, Grigson y el Dr. Nazia Rajá-Khan, profesor adjunto del remedio y endocrinólogo del co-autor en el centro médico de Milton S. Hershey de la salud del Estado de Penn, están estudiando cómo los agonistas de GLP-1R se podrían utilizar para tratar desordenes del uso de la substancia. Presumieron que los pacientes con el tipo - diabetes 2 que están tomando a éstos las mismas medicaciones, que estiman para ser menos del 15% de tipo - 2 pacientes de la diabetes en los E.E.U.U., pudo tener cierto nivel de protección contra los resultados severos COVID-19 basados en sus propiedades antiinflamatorias. Pacientes con el tipo - de la diabetes 2 lucha a menudo con la inflamación dysregulated, o hinchazón de los tejidos de la carrocería. Las reacciones inflamatorias activas se han implicado en los casos severos COVID-19 y las muertes.

Los investigadores analizaban los informes médicos electrónicos de casi 30.000 personas con un prueba de laboratorio positivo para SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, entre enero y septiembre de 2020 que también tenía una diagnosis del tipo - diabetes 2. Los datos para el estudio vinieron de TriNetX, una herramienta en Internet que permite que los investigadores utilicen datos pacientes de-determinados de las organizaciones múltiples de la atención sanitaria para los estudios de la investigación.

El equipo de investigación estudió si los pacientes que tomaban los agonistas de GLP-1R y/o otras medicaciones de la diabetes en el plazo de seis meses antes de su diagnosis COVID-19 tenían un riesgo disminuido 33,0% de hospitalización, un riesgo disminuido 38,4% de complicaciones respiratorias y un riesgo disminuido 42,1% de muerte. Más de 23.000 pacientes con el tipo - la diabetes 2 y una diagnosis COVID-19 que no tomaban las drogas del interés fueron utilizadas como el grupo de mando para la comparación.

Los investigadores encontraron que los pacientes con el tipo - la diabetes 2 que tomaban los agonistas de GLP-1R en el plazo de seis meses antes de su diagnosis COVID-19 era importante menos probable ser hospitalizada, tiene complicaciones respiratorias y muere de la enfermedad por 28 días después de su diagnosis cuando estaba comparada a los pacientes similares en edad, sexo, carrera, pertenencia étnica, índice de masa corporal y condiciones preexistentes. Los resultados fueron publicados hoy, de sept. el 27, en la diabetes del gorrón.

Los investigadores también estudiaron dos otras drogas que se utilizan como los tratamientos para el tipo - 2 diabetes y se saben para tener efectos antiinflamatorios -; inhibidores y pioglitazone del dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Mientras que el uso de los inhibidores DPP-4 mostró que un riesgo reducido de complicaciones y de pioglitazone respiratorios mostró un riesgo disminuido de admisión de hospital, ninguno de los dos droga mostró un riesgo disminuido de muerte o tan fuertes de tendencias como agonistas de GLP-1R en reducir las complicaciones COVID-19 en todos los ámbitos.

Debido a estas conclusión prometedoras, el equipo de investigación dijo que las juicios clínicas seleccionadas al azar son necesarias determinar si la asociación entre el uso de los agonistas de GLP-1R y el riesgo reducido para los resultados severos COVID-19 sugeridos en este estudio es debido a un lazo de la causa-efecto. Las personas dijeron que hay también preguntas sobre la sincronización de la administración de los agonistas de GLP-1R en relación a sus efectos protectores supuestos y si los efectos protectores se podrían aplicar a los pacientes sin el tipo - diabetes 2. También advierten que el estudio adicional es necesario considerar si el tratamiento de GLP-1R se puede hacer con seguridad durante la infección aguda COVID-19.

La “investigación adicional es necesaria confirmar si los agonistas de GLP-1R pueden proteger contra las complicaciones severas COVID-19,” dijo a Rajá-Khan. “Hay también una necesidad de determinar las condiciones en las cuales estas drogas podrían ser protectoras y cómo podrían ser utilizadas con seguridad durante la hospitalización COVID-19.”

Kerstin Bettermann, Felipe Haouzi, Douglas Leslie, Jennifer Kraschnewski y padre de Leslie de la universidad del Estado de Penn del remedio también contribuida a esta investigación. Los investigadores no declaran ningún conflicto de intereses.

Esta investigación fue soportada por el centro nacional para avance ciencias de translación a través del instituto clínico y de translación del Estado de Penn de la ciencia (número UL1 TR002014 de la concesión) y por el instituto nacional sobre la tenencia ilícita de drogas (número DA009815 de la concesión).

Source:
Journal reference:

Nyland, J.E., et al. (2021) Diabetes, Drug Treatment and Mortality in COVID-19: A Multinational Retrospective Cohort Study. Diabetes. doi.org/10.2337/db21-0385.