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La juicio grande encuentra poco efecto de la amoxicilina antibiótico para tratar infecciones de pecho en niños

La juicio placebo-controlada seleccionada al azar más grande de la amoxicilina antibiótico para tratar infecciones de pecho en niños - una de las enfermedades agudas mas comunes tratadas en atención primaria en países desarrollados, ha encontrado que es poco más efectivo en relevar síntomas que el uso de ninguna medicación. El estudio, publicado en The Lancet y financiado por el instituto nacional para la investigación de la salud (NIHR), fue llevado por los investigadores de la universidad de Southampton y soportado por los centros en las universidades de c, de Oxford y de Cardiff.

Aunque los virus se crean causar muchas de estas infecciones en niños, independientemente de si los antibióticos son beneficiosos en el tratamiento de las infecciones de pecho en niños todavía se discute. Mientras que la investigación en adultos ha mostrado hasta ahora que los antibióticos no son efectivos para las infecciones de pecho sencillas hasta ahora, no ha habido el mismo nivel de investigación en niños.

Los investigadores intentaron probar si la amoxicilina reduce la duración de síntomas moderado malos en los niños que presentan con infecciones de pecho más inferiores (no-neumónicas) sencillas de las vías respiratorias en atención primaria. La juicio reclutó a 432 niños envejecidos seis meses a doce años con infecciones de pecho sencillas agudas de las prácticas de la atención primaria en Inglaterra y País de Gales que entonces fueron destinadas aleatoriamente para recibir amoxicilina o un placebo tres veces al día por siete días. Los doctores o los enfermera-prescriptores fijaron síntomas al inicio del estudio y de los padres, con ayuda de sus niños en lo posible, terminados un diario diario del síntoma.

Solamente un pequeño, no significativo, diferencia en la duración de síntomas fue denunciado entre los dos grupos: los niños dados el placebo tenían síntomas que eran moderado malos o peores clasificado por alrededor 6 días por término medio después de considerar al doctor, y esos antibióticos dados consiguieron el mejor solamente 13 por ciento más rápido.

Además, esto era verdad incluso para los grupos de los niños donde el doctor oyó sonidos en el pecho, el niño tenía una fiebre, donde el doctor valoró al niño como más mal, el niño tosidos encima de flema o tenía un pecho rattly, o el niño era cortocircuito de la respiración.

Apenas cuatro niños en el placebo agrupan y cinco en la evaluación posterior requerida grupo antibiótico en el hospital. Los costos a los padres, tales como el tiempo necesario estar de trabajo o del costo de remedios sin receta, eran muy similares en ambos grupos.

Los niños dados el amoxycillin para las infecciones de pecho donde el doctor no piensa al niño tienen pulmonía no se recuperan mucho más rápidamente.

De hecho, usando amoxicilina tratar infecciones de pecho en los niños no sospechosos de tener pulmonía no es probable ayudar y podría ser dañino. Abuso de antibióticos, que es dominado prescribiendo de antibióticos en atención primaria, determinado cuando él es ineficaz, puede llevar a los efectos secundarios y al revelado de la resistencia antibiótico. La resistencia antibiótico es una de las amenazas más grandes para la salud del público, y en futuro podría hacer mucho de cuál es actualmente práctica médica rutinaria muy difícil o imposible - tal tener operaciones quirúrgicas o apoyo de la gente que se está tratando para el cáncer.”

Paul poco, profesor de la investigación de la atención primaria, universidad de Southampton y el autor importante del estudio

Heno de Alastair, un GP y un profesor de la atención primaria en la universidad del centro de Bristol para la atención primaria académica, y uno de los co-autores del estudio, agregado: “La juicio ÁRTICA de la PC es uno muy de los pocos estudios a denunciar sobre la eficacia de antibióticos que prescriben entre niños más jovenes que presentan con infecciones de pecho en atención primaria. Fue diseñada para poder descubrir una mejoría de tres días clínico importante en la duración del síntoma.

“Nuestros resultados sugieren que a menos que se sospeche la pulmonía, los clínicos ofrezcan la seguro-red' consejo del ` tal como explicación de qué curso de la enfermedad a preveer y cuando sería necesario re-asistir pero no prescribir a los antibióticos para la mayoría de los niños que presentan con infecciones de pecho.”

Source:
Journal reference:

Little, P., et al. (2021) Antibiotics for lower respiratory tract infection in children presenting in primary care in England (ARTIC PC): a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. The Lancet. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01431-8.