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Un examen d'efficacité du vaccin COVID-19

Une étude neuve publiée sur le serveur de prétirage de medRxiv* observe systématiquement l'efficacité vaccinique d'efficacité et de vaccin (VE) des vaccins de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19). Cette étude examine des caractéristiques comprenant l'infection asymptomatique, l'infection, la maladie symptomatique, l'hospitalisation, et la mort après la vaccination. Elle examine également des caractéristiques pour de pleins et partiels cours d'immunisation, ainsi que le VE contre diffuser les variantes SARS-CoV-2 de la préoccupation (VoCs).

Étude :  Un examen systématique de l'efficacité COVID-19 et de l'efficacité vacciniques contre l'infection SARS-CoV-2 et la maladie. Crédit d'image : malazzama/Shutterstock.com

Vaccination COVID-19

L'Organisation Mondiale de la Santé (WHO) a déclaré COVID-19 une pandémie globale le 11 mars 2020. Depuis lors, l'agent causal, le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère, a prolongé à écarter mondial à un régime alarmant. La gravité clinique de COVID-19 et ses effets inverses sur la santé publique ont eu comme conséquence l'autorisation d'utilisation de secours (EUA) de plus de 20 vaccins COVID-19 dans plusieurs pays autour du monde.

Plusieurs études ont prouvé que les vaccins COVID-19 assurent un niveau élevé de protection contre l'infection et la maladie. Cependant, les estimations précises varient, avec des études différant dans facteurs variés comprenant leur modèle, des résultats mesurés, dosant le régime, emplacement, et diffusant des souches virales.

Plusieurs études cliniques ont étudié la sécurité et l'efficacité de ces vaccins COVID-19. Elles ont été montrées pour se protéger contre l'infection sévère et la mort dans les personnes entièrement vaccinées.

L'efficacité vaccinique, qui est prévue à partir des études cliniques randomisées, se rapporte au rendement vaccinique dans des conditions idéales. Comparativement, le VE est prévu à partir des études d'observation et se réfère au rendement du vaccin dans une population plus large ou une caractéristique du monde réel. Dans cette étude, les chercheurs emploient l'abréviation VE pour se référer à les deux, à l'efficacité vaccinique et à l'efficacité de vaccin.

Plusieurs facteurs ont contribué aux différences dans des évaluations du VE dans différentes études. Il est important d'observer la preuve pour COVID-19 VE et de comprendre les facteurs divers ayant pour résultat des caractéristiques hétérogènes du VE. Ceci aidera des responsables politiques à concevoir des campagnes efficaces de la vaccination COVID-19.

Modèle d'étude

Cette étude fournit un examen systématique des vaccins COVID-19 à partir d'août 2021.

Les chercheurs ont recherché des résultats d'efficacité de test clinique publiés en tourillons scientifiques pair-observés, serveurs de prétirage comme le medRxiv et le bioRxiv, sites Web d'agence de santé publique de gouvernement, articles de nouvelles, sites Web sur constructeurs vacciniques des', et dans les bases de données des autorités de régulation médicales comme les Etats-Unis Food and Drug Administration (FDA) ou l'agence européenne des médicaments (EMA).

Des recherches ont été conduites utilisant la marque du vaccin, le commerce, ou le nom de recherches. Par ces recherches, les chercheurs ont extrait des caractéristiques du VE contre n'importe quel stade de l'infection.

Caractéristiques du VE

Les chercheurs ont inclus des caractéristiques du VE des tests cliniques de la phase III pour 13 vaccins dans l'utilisation de secours d'OMS indiquant l'évaluation et des caractéristiques du monde réel du VE pour 5 vaccins avec des études d'observation. Les 13 vaccins ont compris AZD1222 d'Oxford/d'AstraZeneca, BBV152 de la biotechnologie de Bharat, Abdala de BioCubaFarma, Soberano 2, et Soberano 2 plus, Spoutnik V de l'institut de Gamaleya, mRNA-1273 de l'Ad26.COV2.S de Janssen, du Moderna, NVX-CoV2373 de Novavax, Pfizer/BNT162b2 de BioNTech, BBIBP-CorV de Sinopharm Pékin, WIBP-CorV de Sinopharm Wuhan, et CoronaVac de Sinovac. L'efficacité vaccinique de ces vaccins contre COVID-19 symptomatique s'est échelonnée de 66-95%.

Les chercheurs ont recensé 58 études vacciniques du monde réel d'efficacité couvrant cinq vaccins qui ont compris le BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), mRNA-1273 (Moderna), vaccins d'Ad26.COV2.S (Janssen/Johnson & Johnson), de ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford-AstraZeneca), et de CoronaVac (Sinovac). Ces études d'observation ont fourni la caractéristique du VE qui n'était pas procurable ou prévue avec une incertitude élevée dans les études cliniques. Les caractéristiques ont compris l'efficacité contre des résultats plus sévères, n'importe quelle SARS-CoV-2 infection, infection asymptomatique, détail diffusant les variantes SARS-CoV-2 de la préoccupation, et après seulement une dose unique de deux doses du vaccin.

Les estimations vacciniques d'efficacité étaient élevées pour de pleins cours vacciniques et ont été superposées avec les caractéristiques d'efficacité des tests cliniques. Toutes les études indiquent que les vaccins sont plus efficaces à éviter l'infection sévère ou la mort comparée à COVID-19 symptomatique.

Le degré auquel le vaccin a évité n'importe quelle infection, et le degré avec laquelle des cours partiels a évité l'infection ou la maladie, varié sensiblement par le vaccin administré.

La plupart des vaccins ont fourni des hauts niveaux de la protection contre la plupart des variantes SARS-CoV-2 de préoccupation contre des résultats sévères. Quelques études ont également fourni à la preuve de légères réductions du VE pour l'infection ou la maladie douce les tensions de bêta et de triangle. Il n'y avait pas beaucoup de caractéristiques sur le VE contre la mort ou l'infection asymptomatique et contre la variante gamma.

Composantes du VE non adressées dans cette étude

Les personnes avec l'infection antérieure expliquent l'immunité robuste après une dose vaccinique unique. Ceci peut affecter les évaluations du VE ; cependant, ce facteur n'a pas été discuté dans l'étude actuelle.

Il y a une réduction du VE sur une période de temps. La plupart des études comprises dans cette révision ont été entreprises peu de temps après la vaccination. Les études neuves qui examinent l'affaiblissement manquent.

Troisièmement, beaucoup de vaccins COVID-19 sont des régimes vacciniques à plusieurs doses ; ainsi, l'intervalle entre la première dose et les doses de revue peut affecter le VE. Dans des caractéristiques du monde réel, cet intervalle varie parmi des personnes dues aux polices dans certains pays. Quelques pays ont également adopté des polices flexibles tenant compte du « mélange et d'apparier » des doses. Prises ensemble, ces différences dans des régimes de dosage, bien qu'elles n'aient pas été discutées dans l'étude actuelle, peuvent également affecter le VE.

Conclusion

Les caractéristiques de différentes études expliquent que les vaccins COVID-19 fournissent des hauts niveaux de la protection contre la maladie sévère et la mort. Elles se protègent également contre l'infection et la maladie douce, même pour SARS-CoV-2 important VoCs.

Tandis que la vaccination se protège contre COVID-19 sévère et mort au niveau individuel, elle aide également en réduisant la boîte de vitesses du virus au niveau de population.

avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Dr. Shital Sarah Ahaley

Written by

Dr. Shital Sarah Ahaley

Dr. Shital Sarah Ahaley is a medical writer. She completed her Bachelor's and Master's degree in Microbiology at the University of Pune. She then completed her Ph.D. at the Indian Institute of Science, Bengaluru where she studied muscle development and muscle diseases. After her Ph.D., she worked at the Indian Institute of Science, Education, and Research, Pune as a post-doctoral fellow. She then acquired and executed an independent grant from the DBT-Wellcome Trust India Alliance as an Early Career Fellow. Her work focused on RNA binding proteins and Hedgehog signaling.

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