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El ejercicio aeróbico puede ayudar a acelerar la recuperación después de la conmoción cerebral deporte-relacionada en adolescentes

Los adolescentes pueden apresurar su recuperación después de que una conmoción cerebral deporte-relacionada y reducen su riesgo de experimentar la recuperación prolongada si empeñan a ejercicio aeróbico en el plazo de 10 días de conseguir heridos, según una nueva universidad en el estudio del búfalo.

Publicado de sept. el 30 en el niño de The Lancet y la salud adolescente, la juicio controlada seleccionada al azar conducto por los investigadores en la clínica de la administración de la conmoción cerebral de UB se reproduce y se despliega en el estudio de las personas 2019 publicado en pediatría del JAMA.

El nuevo estudio muestra por primera vez ese ejercicio aeróbico del umbral del sub-síntoma -; ejercicio del significado que no exacerba síntomas -; cuando estaba iniciado en el plazo de 10 días redujo el riesgo de un participante de síntomas persistentes de la poste-conmoción cerebral por el 48%.

“El estudio demuestra sin obstrucción ese descanso físico estricto hasta que los síntomas resuelvan espontáneamente sean no más una manera aceptable de tratar la conmoción cerebral deporte-relacionada en adolescentes,” dijo a Juan J. Leddy, Doctor en Medicina, primer autor, profesor clínico de la ortopedia en la Facultad de Medicina de Jacobs y de las ciencias biomédicas en UB, y director de la clínica de la administración de la conmoción cerebral de UB en el remedio de las ortopedias y de deportes de UBMD.

Actividad física que prescribe

Nuestras conclusión muestran eso para acelerar la recuperación y reducir el riesgo de recuperación demorada, médicos debe no sólo permiso, pero deben considerar prescribir el umbral del sub-síntoma actividad física temprano después de la conmoción cerebral deporte-relacionada.”

Juan J. Leddy, Doctor en Medicina, autor del estudio primer y profesor clínico de ortopedia, Facultad de Medicina y ciencias biomédicas, universidad de Jacobs del búfalo

Los adolescentes son la categoría de edad más vulnerable para las conmociones cerebrales, y tardan la época más larga de recuperarse.

Las nuevas conclusión son el resultado de una carrocería del trabajo grande por Leddy y colega Barry S. Willer, doctorado, profesor de la psiquiatría en la escuela de Jacobs de UB, el director de investigación en la clínica de la administración de la conmoción cerebral, y el autor mayor en el papel. Leddy y Willer han pasado años que investigaban cómo las conmociones cerebrales afectan a atletas jovenes.

Su investigación, que internacionalmente se sabe, ha desempeñado un papel dominante en la evolución de las pautas que declaran no más que los atletas que se recuperan de conmociones cerebrales deben ser descanso completo prescrito.

Comenzaron esta línea de la investigación en 2000 después de trabajar juntas para desarrollar las pautas para que el retrono juegue después de la conmoción cerebral para las Olimpiadas internacionales. Estaban interesadas en desarrollar una evaluación segura y sistemática de la tolerancia del ejercicio puesto que esto era un problema sabido después de la conmoción cerebral.

“Basamos nuestra aproximación en cómo los pacientes con enfermedad cardíaca son ejercicio prescrito, determinando un umbral seguro abajo del cual el paciente puede ejercitar,” dijimos a Leddy. “Desarrollamos nuestra prueba de la rueda de ardilla de la conmoción cerebral del búfalo adaptando una prueba cardiaca de la rueda de ardilla para esfuerzo el cerebro en vez del corazón. Puesto que sabemos que el ejercicio aeróbico regular es bueno para la salud del cerebro, la meta era utilizar ejercicio del umbral del sub-síntoma para considerar si podría ayudar al cerebro concussed para recuperarse.”

No-farmacológico, seguro y de manera efectiva

“Pues el estudio actual muestra, esta aproximación es no-farmacológica, seguro y de manera efectiva,” dijo a Leddy, agregando que no se denunció ningunas acciones adversas.

Los participantes del estudio eran adolescentes entre las edades de 13 y 18 quién había sostenido una conmoción cerebral mientras que jugaba un deporte. Un total de 118 adolescentes eran incluidos, con 61 que recibían el tratamiento del ejercicio aeróbico y 57 recibiendo el tratamiento del placebo de estirar los ejercicios que no elevaron su ritmo cardíaco.

Los que participaron en el grupo del ejercicio aeróbico tomaron un punto medio de 14 días para recuperarse de la conmoción cerebral comparado con 19 días para ésos en el grupo del ejercicio que estiraba.

El estudio actual difirió del estudio de las personas 2019 de las siguientes maneras:

  • Dos nuevos sitios fueron agregados. Conducto con los participantes vistos en las clínicas UB-afiliadas del remedio de deportes de la comunidad, así como dos clínicas hospital-afiliadas: uno en el hospital de niños de Philadelphia (conectada con la Universidad de Pensilvania) y el hospital de niños de Boston (conectado con la Facultad de Medicina de Harvard), que tienden a ver a pacientes con daños más importantes.
  • Considerando que el estudio anterior confió en la uno mismo-información de los participantes la cantidad y la intensidad del ejercicio que experimentaron, en la juicio actual proporcionaron todos los participantes los monitores del ritmo cardíaco para desgastar mientras que ejercitaban. Esto permitió que los investigadores confirmaran que los participantes siguieran real la receta del doctor para el ejercicio aeróbico.
  • El estudio utilizó un diverso diseño de la investigación llamado “intento para tratar” e incluyó a todos los participantes, incluso los que cayeron fuera antes de terminar el estudio, una aproximación que hace más difícil obtener conclusión positivas, pero que es más reflexivo del tratamiento del mundo real de la conmoción cerebral.

El uso de los monitores del ritmo cardíaco, particularmente, reveló a los investigadores de UB un retrato más robusto de las sesiones del ejercicio aeróbico que los participantes perseguían en casa.

“Qué descubrimos es que los participantes eran muy diligentes en el siguiente de su receta y más futuros, ese los que siguieron la receta o pudieron incluso haber excedido la receta del ejercicio de 20 minutos por el día recuperado mucho más rápidamente que los que no siguieron que la receta,” Willer dijo. “Esto que encuentra es importante porque la recuperación demorada viene con costo sustancial a los adolescentes, incluyendo dificultades académicas, el riesgo para la depresión y la calidad de vida reducida.”

Leddy y Willer dijeron que hay varias razones posibles por las que esta aproximación es efectiva, relacionada a las ventajas fisiológicas y neurológicas que provienen ejercicio aeróbico, incluyendo aumentos al neuroplasticity (es decir reparación de la neurona).

“Estamos muy contentos que los resultados de este segundo estudio proporcionan pruebas mucho más fuertes que el protocolo del búfalo es no sólo efectivo, pero es efectivo quienquiera ofrece el tratamiento y con todos los atletas adolescentes que experimentan una conmoción cerebral,” dijo a Willer. “Importantemente, las ventajas del ejercicio aeróbico prescrito fueron experimentadas por ambos géneros igualmente.”

La investigación de UB se centró exclusivamente en los adolescentes que se recuperaban de conmociones cerebrales deporte-relacionadas. Otras investigaciones, centradas en los adultos que han sostenido una conmoción cerebral en una fijación del no-deporte, han encontrado que tal aproximación puede ser efectiva pero no trabaja tan rápidamente o eficazmente como hace para los atletas. En adulto, la aproximación del ejercicio aeróbico puede trabajar pero, Leddy dijo, tiene que ser combinada generalmente con otras terapias.

“Por el contrario, esta clase de aproximación del ejercicio aeróbico del sub-síntoma es a menudo el único tratamiento que los atletas adolescentes necesitan,” él observó.

Source:
Journal reference:

Leddy, J. J., et al. (2021) Early targeted heart rate aerobic exercise versus placebo stretching for sport-related concussion in adolescents: a randomised controlled trial. The Lancet Child & Adolescent Health. doi.org/10.1016/S2352-4642(21)00267-4.