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L'OMS est liste neuve de médicaments essentiels donne la priorité à l'accès au diabète et aux traitements contre le cancer

OMS aujourd'hui publiée l'édition neuve de ses listes modèles de médicaments essentiels et de médicaments essentiels pour les enfants, qui incluent des demandes de règlement neuves pour différents cancers, analogues d'insuline et médicaments oraux neufs pour le diabète, médicaments neufs pour aider les gens qui veulent arrêter de fumer, et antimicrobiens neufs pour traiter bactérien sérieux et des infections fongiques.

Les listes visent à adresser des priorités globales de santé, recensant les médicaments qui fournissent les indemnités les plus grandes, et qui devraient être procurables et abordables pour tous. Cependant, les prix élevés pour neuf, médicaments brevetés et médicaments plus anciens, comme l'insuline, continuent à maintenir quelques médicaments essentiels hors de portée pour beaucoup de patients.

Le diabète est sur l'augmentation mondial, et montant plus rapidement dans des pays de revenu inférieur et moyen. Trop de gens qui a besoin des difficultés financières de rencontre d'insuline en les atteignant ou va sans lui et détruit leurs durées. Y compris des analogues d'insuline en médicaments essentiels indiquez, ajouté aux efforts pour assurer l'accès abordable à tous les produits d'insuline et augmenter l'utilisation des biosimilars, est une opération indispensable vers assurer chacun qui a besoin de ce produit de sauvetage peut l'atteindre. »

M. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général d'OMS

Médicaments pour le diabète

L'insuline a été découverte comme demande de règlement pour le diabète il y a 100 ans et l'insuline humaine a été sur l'OMS est liste de médicaments essentiels depuis qu'elle était d'abord publiée en 1977. Malheureusement, l'offre d'insuline et les prix élevés limités dans plusieurs pays de revenu inférieur et moyen sont actuel un barrage significatif à la demande de règlement. Par exemple, en capitale du Ghana, Accra, la quantité d'insuline requise pendant un mois coûterait à un travailleur l'équivalent de 5,5 jours de solde par mois. La production d'insuline est concentrée à un nombre restreint d'installations industrielles, et trois constructeurs règlent la majeure partie du marché global, avec l'absence de concurrence ayant pour résultat les prix élevés qui sont prohibitifs pour beaucoup de gens et de systèmes de santé.

Le mouvement d'indiquer des analogues de long-action d'insuline (degludec, detemir et glargine d'insuline) et leurs biosimilars, avec l'insuline humaine, est destiné d'augmenter l'accès au traitement de diabète en augmentant le choix de la demande de règlement. L'inclusion dans la liste signifie que les analogues biosimilar d'insuline peuvent être habilités à l'OMS est programme de présélection ; La présélection d'OMS peut avoir comme conséquence les biosimilars qualité-assurément accédant au marché international, produisant la concurrence de réduire des prix et donnant à des pays un choix plus grand des produits.

les analogues de Long-action d'insuline offrent quelques avantages cliniques supplémentaires pour des patients par leur durée prolongée de l'action, qui s'assure que les taux de glucose sanguin peuvent être réglés au-dessus de plus longs laps de temps sans avoir besoin d'un rappel. Ils offrent l'avantage particulier pour les patients qui remarquent les taux de glucose sanguin dangereusement bas avec l'insuline humaine. La souplesse plus grande dans le calage et le dosage des analogues d'insuline a été montrée pour améliorer la qualité de vie pour des patients vivant avec du diabète. Cependant, l'insuline humaine reste une agrafe dans la demande de règlement du diabète et l'accès à ce médicament de sauvetage doit continuer à être supporté par une meilleures disponibilité et accessibilité.

La liste comprend également l'empagliflozin, le canagliflozin et le dapagliflozin d'inhibiteurs du Sodium-Glucose Co-transporter-2 (SGLT2) en tant que thérapie secondaire dans les adultes avec du diabète de type 2. Ces médicaments oralement administrés ont été montrés pour offrir plusieurs avantages, y compris un plus à faible risque de la mort, de l'insuffisance rénale et des événements cardiovasculaires. Puisque les inhibiteurs SGLT2 se vendent toujours brevetés et chers, leur inclusion dans la liste vient avec la recommandation que l'OMS travaill avec le gisement de brevet de médicaments pour introduire l'accès par des contrats d'autorisation potentiels avec les détenteurs de brevet de permettre la fabrication et l'alimentation génériques dans des pays de revenu inférieur et moyen.

L'amélioration de l'accès aux médicaments de diabète comprenant l'insuline et les inhibiteurs SGLT2 est l'un des workstreams du diabète global rendent compactes, lancé par l'OMS en avril 2021, et un sujet principal à l'étude avec des constructeurs des médicaments de diabète et des technologies de santé.

Médicaments de cancer

Les cancers sont parmi les principales causes de la maladie et mort mondiales, représentant presque 10 millions de morts en 2020, avec sept sur 10 se produisant dans des pays de revenu inférieur et moyen. Des découvertes neuves ont été effectuées dans le traitement contre le cancer pendant les dernières années, telles que les médicaments qui visent des caractéristiques moléculaires spécifiques de la tumeur, certains dont des résultats bien meilleurs d'offre que la chimiothérapie « traditionnelle » pour beaucoup de types de cancer. Quatre médicaments neufs pour le traitement contre le cancer ont été ajoutés aux listes modèles :

  • Enzalutamide, comme alternative à l'abiraterone, pour le cancer de la prostate ;
  • Everolimus, pour l'astrocytome subependymal de cellule géante (SEGA), un type de tumeur cérébrale chez les enfants ;
  • Ibrutinib, un médicament visé pour la leucémie lymphocytaire chronique ; et
  • Rasburicase, pour le syndrome de lysis de tumeur, une complication sérieuse de quelques traitements contre le cancer.

La liste pour l'imatinib a été étendue pour comprendre la demande de règlement visée de la leucémie. Des signes neufs de cancer d'enfance ont été ajoutés pour 16 médicaments déjà indiqués, comprenant pour le gliome de qualité inférieure, la forme la plus courante de la tumeur cérébrale chez les enfants.

Un groupe d'anticorps qui améliorent la réaction immunitaire aux cellules tumorales, inhibiteurs appelés du l'immunisé-point de reprise PD-1/PD-L1, n'ont pas été recommandés pour indiquer pour la demande de règlement d'un certain nombre de cancers de poumon, en dépit d'être efficace, principalement à cause de leur excessivement prix élevé et préoccupations qu'il est difficile les manager dans des systèmes de santé inférieurs-resourced. D'autres médicaments de cancer n'ont pas été recommandés pour indiquer dû à l'avantage clinique complémentaire incertain avec les médicaments, le prix élevé, et les éditions de management déjà cotés dans des réglages d'inférieur-moyen. Ceux-ci ont compris l'osimertinib pour le cancer de poumon, le daratumumab pour le myélome multiple, et trois types de traitement (inhibiteurs CDK4/6, fulvestrant et pertuzumab) pour le cancer du sein.

D'autres développements

Maladies infectieuses - médicaments neufs indiqués comprenez le cefiderocol, un efficace antibiotique de groupe de « réserve » contre les bactéries résistantes de multi-médicament, les antifungals d'echinocandin pour des infections fongiques sévères et les anticorps monoclonaux pour la prévention de rage - les premiers anticorps monoclonaux contre une maladie infectieuse à comprendre sur les listes modèles. Les listes actualisées voient également des formulations neuves des médicaments pour des infections bactériennes, l'hépatite C, le VIH et la tuberculose courants, pour répondre mieux aux besoins de dosage et de gestion des enfants et des adultes. Des 81 antibiotiques complémentaires ont été classifiés comme accès, montre ou réserve sous le cadre averti, à l'intendance antimicrobienne de support et au contrôle de l'usage des antibiotiques mondiaux.

Désaccoutumance du tabac - deux médicaments basés sur non nicotine - bupropion et varenicline - joignez le traitement de nicotine-remontage sur la liste modèle, fournissant des options d'alternative thérapeutique pour les gens qui veulent arrêter de fumer. Indiquer des objectifs pour supporter le chemin pour atteindre l'OMS est « commettent pour démissionner » l'objectif de campagne qui verrait 100 millions de personnes d'arrêter de fumer mondial au cours de l'année à venir.