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les interventions Non-pharmaceutiques réduisent effectivement le fardeau de cas de COVID aux Etats-Unis

La pandémie de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19) était une influence profondément de perturbation mondiale qui a entraîné des effets dévastateurs sur la santé des personnes et la stabilité économique. Faute de toutes les mesures antivirales spécifiques, l'orientation a été sur essayer de contenir l'écart viral par des interventions non-pharmaceutiques (NPIs). Une étude neuve publiée sur le medRxiv* de serveur de prétirage analyse le choc de telles mesures aux Etats-Unis.

Étude : Interventions et fardeau COVID-19 Non-Pharmaceutiques aux Etats-Unis. Crédit d'image : Studio de Borealis de corona/Shutterstock.com

Mouvement propre

Des NPI variées ont été employées au cours du siècle dernier dans un certain nombre de manifestations virales locales et globales. Dans toute la pandémie du courant COVID-19, les Etats-Unis ont adopté des interventions multiples telles que des restrictions de course, la déclaration d'une urgence, distancer social, des bulletins de renseignements d'auto-quarantaine, et des recommandations de masque.

Cependant, il y a de preuve limitée pour l'efficacité de telles NPI sur des maladies respiratoires. La plupart des données disponibles se rapportent à différentes NPI plutôt que le multiple. L'étude actuelle a visé à évaluer comment ces opérations, les deux quand elles ont été mises en application d'une façon de condition-détail et après qu'elles étaient décontractées, affecté l'incidence de COVID-19 dans le pays.

Au sujet de l'étude

Avec un modèle d'observation rétrospectif, les chercheurs ont couvert la population des États-Unis entre le 19 janvier 2020, qui est quand le premier cas américain a été recensé, et le 7 mars 2021.

Les scientifiques ont déterminé qu'au cours de cette période, il y avait approximativement 28,6 millions de cas de COVID-19 qui a eu comme conséquence les environ 512.000 morts. Plus de 400 NPI ont été adoptées et arrêtées au-dessus de cette période.

Des points de rupture de cas ont été recensés, où la vitesse de cas a changé par rapport à l'adoption ou à l'arrêt de NPI. Le nombre le plus élevé de points de rupture était un par semaine. De façon générale, il y avait environ 600 points de rupture, avec une diminution de 433 et une augmentation de 170. Le nombre moyen de points de rupture de cas était 12 pour toutes les conditions, s'échelonnant de 7-17.

Découvertes d'étude

Elle apparaît cela avec l'utilisation ou la relaxation des commandes d'abri-dans-place ou l'utilisation de masque l'en public, la chance d'une réduction au cas où la vitesse seraient doublées. Avec une interdiction du restaurant d'intérieur dinant, la chance est augmentée de 62%.

Comparablement, avec des interdictions des rassemblements d'intérieur de moins de 10 personnes, la chance de la vitesse réduite de cas augmente presque de 70%. Une interdiction douce limitant la collecte à plus de 10 personnes n'était pas comme efficace, car elle a été associée à une augmentation de 50% de la chance d'une diminution rapide des cas.

Après réglage à d'autres NPI, l'utilisation des commandes d'abri-dans-place a mené à une chance plus grande de 50% de vitesse décroissante de cas, alors qu'avec les mandats publics de masque, la réduction était plus 2,3 fois plus vraisemblablement. Une interdiction douce des rassemblements publics d'intérieur a mené à une augmentation de 50% au cas où des vitesses.

Les points de rupture menant à la vitesse accrue de la mort se sont produits à 461 remarques. Environ 72% de ces points de rupture ont été liés à une réduction au cas où vitesse, alors que 28% étaient liés à une augmentation.

La chance réglée de la vitesse réduite de la mort avec une commande d'abri-dans-place était 90% plus élevés. La chance non ajustée a été doublée avec cette NPI, alors que la chance d'une diminution était 50% plus haut avec une interdiction de diner d'intérieur ou des rassemblements publics d'intérieur de moins de 10 personnes.

Implications

Les chercheurs ont trouvé des corrélations entre le nombre de NPI et une diminution du nombre de cas neufs et les morts en laps de temps correspondants. Les modèles réglés prouvent que les cas neufs étaient loin moins fréquemment suivants diagnostiqué la mise en place des commandes d'abri-dans-place et des mandats publics de masque.

En fait, l'utilisation de masque l'en public a été liée plus de deux fois à la possibilité de contenir la boîte de vitesses du virus même, après avoir tenu compte des effets d'autres NPI. L'effet de cette seule mesure peut être dû à d'autres changements de comportement qui accompagnent l'utilisation d'un masque l'en public, ainsi qu'à l'effet du barrage de face sur la transmission du virus.

Les masques sont en interrompant l'écart d'aérosol du coronavirus 2 (SARS-CoV-2 de syndrôme respiratoire aigu sévère, selon la compréhension actuelle de la transmission du virus. En soi, guidage de santé publique de support de ces découvertes pour l'usage de masque l'en public pendant les manifestations de virus respiratoire.

Rassemblements limitatifs à l'intérieur à plus de dix personnes, pas de la même famille menée à une augmentation des cas neufs, expliquant de ce fait que cette mesure était inefficace dans la limitation écartée. En d'autres termes, les NPI qui limitent de grands rassemblements publics sont plus efficaces.

les commandes d'Abri-dans-place étaient la seule mesure les morts effectivement réduites ce COVID-19. Il se peut que les numéros diminués des cas se soient produits en grande partie parmi les jeunes avec un à faible risque de la mort, de ce fait la représentation du mésappariement apparent entre le cas réduit numérote et des taux de mortalité.

Une partie plus tôt étudie divergé des conclusions de cette étude, prouvant que des NPI plus restrictives n'ont pas réduit l'écart viral mieux que moins le restrictif. Cependant, ces études étaient petites dans la taille et n'ont pas représenté la diversité.

En revanche, l'étude actuelle montrerait cela qui limite des rassemblements d'intérieur publics à moins de dix modifications les deux la fraction de la réduction au cas où des numéros et assure la boîte de vitesses restreinte. Les NPI multiples étaient très efficaces à réduire le nombre de cas neufs après réglage aux effets simultanés.

« [L'étude actuelle] est de support des avis d'expert antérieurs encourager tôt, supportée, et posée l'application des NPI pour atténuer des conséquences de la maladie virale universelle. »

avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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