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I bambini sono meno probabili ottenere a lungo-COVID, eppure ancora al rischio, ritrovamenti di studio

Il coronavirus 2 (SARS-CoV-2) di sindrome respiratorio acuto severo è il virus responsabile della malattia 2019 (COVID-19) di coronavirus. Parecchie persone hanno riferito avvertire le conseguenze post-acute di COVID-19 (PASC), che è definito mentre sintomi acuti di esperienza COVID-19 che persistono anche dopo tre mesi di post-infezione.

Studio: La persistenza dei sintomi neuropsichiatrici si è associata con la positività SARS-CoV-2 in un gruppo dei bambini e degli adolescenti. Credito di immagine: sutadimages/Shutterstock.com

I sintomi neurologici e psichiatrici o i sintomi neuropsichiatrici comunemente sono osservati in PASC e sono comuni fra gli adulti. Tuttavia, PASC non è buono caratterizzato fra i bambini e gli adolescenti.

Un nuovo studio pubblicato sul medRxiv* del " server " della pubblicazione preliminare studia la persistenza dei sintomi neuropsichiatrici in bambini ed in adolescenti fra tre e cinque mesi dopo che hanno verificato il positivo a SARS-CoV-2.

Sintomi neuropsichiatrici di PASC

Gli studi precedenti hanno osservato un aumento nei sintomi neurologici in COVID lungo. Negli Stati Uniti, due studi hanno indicato un aumento nelle perturbazioni di memoria e di ansia. Ancora, uno studio ha osservato che i sintomi neuropsichiatrici aumentati di SARS-CoV-2 hanno infettato gli adulti che non sono stati ospedalizzati.

Malgrado queste osservazioni, tali dati sulla prevalenza dei sintomi neuropsichiatrici di COVID lungo non sono disponibili per i bambini. Quindi, lo studio corrente tenta di fornire più comprensione nella frequenza di PASC fra i bambini.

Progettazione di studio

Nello studio retrospettivo corrente, i bambini e gli adolescenti fra le età di cinque e di 18 chi hanno avuti positivo precedentemente provato per SARS-CoV-2 da una prova inversa-transcriptase di reazione a catena della polimerasi (RT-PCR) erano inclusi. Questi dati sono stati raccolti da sei ospedali orientali di Massachusetts e dalle loro reti della filiale del paziente esterno fra il 12 marzo 2020 ed il 18 aprile 2021.

Queste persone hanno avute almeno 90 giorni di seguito, che è stato documentato nelle cartelle mediche elettroniche. Attraverso queste cartelle mediche, le note cliniche, i codici diagnostici ICD10, i farmaci e le funzionalità sociodemografiche dei pazienti si sono acquistati.

Gli autori di questo studio precedentemente hanno riferito un approccio per identificare i sintomi neuropsichiatrici facendo uso di un insieme derivato dei codici ICD-10 e di un approccio del linguaggio naturale semplice e trasparente (NLP) di trattamento. Hanno analizzato le funzionalità sociodemografiche connesse con la presenza almeno di un sintomo neuropsichiatrico di nuova insorgenza fra i 90 e 150 giorni dopo una prova positiva iniziale per COVID-19. Questo intervallo dei 90-150 giorni più ulteriormente è stato diviso come il periodo post-acuto in anticipo fra i 30 e 90 giorni che seguono un risultato positivo di RT-PCR ed il periodo post-acuto tardo fra i 90 e 150 giorni che seguono il risultato positivo di RT-PCR.

Risultati di studio

In generale, 50% degli oggetti nello studio corrente erano femminili. Ulteriormente, il nero 2,9% erano asiatico, 6,3%, il bianco di 63% ed il latino-americano di 30%; con un'età media era 12,4. Dei partecipanti di studio, 27% ha avuto assicurazione pubblica e 95% ha avuto un medico o un pediatra identificato di pronto intervento all'interno del sistema ospedaliero.

Lo studio corrente ha incluso 5.058 bambini fra le età di 5-18, di cui 366 (7,2%) hanno avvertito almeno un sintomo neuropsichiatrico fra i 90 e 150 giorni che seguono la prima prova positiva SARS-CoV-2.

I sintomi più comuni ai 90-150 giorni che non erano assenti prima dell'infezione erano emicrania (2,4%), sintomi di ansia e dell'umore (2,4%), sintomi conoscitivi (2,3%) e fatica (1,1%). La prevalenza dei sintomi era simile nel periodo dei 60 giorni prima della prova di PCR SARS-CoV-2. Di tutte le persone, 9,6% hanno avuti almeno un sintomo compreso l'emicrania (3,1%), i sintomi di ansia e dell'umore (5,3%), i sintomi conoscitivi (2,5%) e la fatica (1,6%).

Nell'analisi, le persone che hanno esibito sintomi successivi erano bambini più anziani, ragazze, persone ispane, persone con assicurazione pubblica e persone con un maggior carico globale di comorbidity medico.

Limitazioni dello studio

I fattori di rischio potenziali per la persistenza dei sintomi neuropsichiatrici sono stati derivati dai farmaci prescritti. Alcuni di questi fattori possono realmente rappresentare gli indicatori dei sintomi neuropsichiatrici preesistenti.

Le cartelle mediche elettroniche riflettono il servizio clinico, valutazione non sistematica. Le persone con seguito più vicino per le ragioni di non-COVID-19-related possono essere più probabili fare documentare i sintomi neuropsichiatrici.

Conclusione

La prevalenza dei sintomi neuropsichiatrici fra 3 e 5 mesi che seguono la prima prova positiva SARS-CoV-2 era simile a quella osservata nel periodo prima dell'infezione. Tuttavia, ulteriori studi sono necessari confermare questi risultati più ulteriormente.

L'identificazione dei preventivi precisi di prevalenza sarà importante da facilitare le conversazioni circa i rischi ed i vantaggi di vaccinazione come pure assiste in persona a formazione.

I preventivi veri del rischio di infezione dovrebbero considerare l'impatto acuto della malattia e del rischio di PASC. Anche se un risultato è raro, può urtare significativamente la qualità di vita del paziente quando si presenta presto nella vita.

Le tariffe basse di PASC neuropsichiatrico in bambini ed in adolescenti osservati in questo studio stanno rassicurando. Tuttavia, ulteriori studi sono necessari capire meglio PASC neuropsichiatrico in bambini ed in adolescenti.

avviso *Important

il medRxiv pubblica i rapporti scientifici preliminari che pari-non sono esaminati e, pertanto, non dovrebbero essere considerati conclusivi, guida la pratica clinica/comportamento correlato con la salute, o trattato come informazioni stabilite.

Journal reference:
Dr. Shital Sarah Ahaley

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Dr. Shital Sarah Ahaley

Dr. Shital Sarah Ahaley is a medical writer. She completed her Bachelor's and Master's degree in Microbiology at the University of Pune. She then completed her Ph.D. at the Indian Institute of Science, Bengaluru where she studied muscle development and muscle diseases. After her Ph.D., she worked at the Indian Institute of Science, Education, and Research, Pune as a post-doctoral fellow. She then acquired and executed an independent grant from the DBT-Wellcome Trust India Alliance as an Early Career Fellow. Her work focused on RNA binding proteins and Hedgehog signaling.

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