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As crianças são menos prováveis obter longas-COVID, contudo ainda em risco, achados do estudo

O coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) é o vírus responsável para a doença 2019 do coronavirus (COVID-19). Diversos indivíduos relataram a experimentação de sequelae cargo-agudos de COVID-19 (PASC), que é definido enquanto os sintomas agudos da experiência COVID-19 que persistem mesmo depois três meses de cargo-infecção.

Estudo: A persistência de sintomas neuropsiquiátricos associou com a positividade SARS-CoV-2 entre uma coorte das crianças e dos adolescentes. Crédito de imagem: sutadimages/Shutterstock.com

Os sintomas neurológicos e psiquiátricas ou os sintomas neuropsiquiátricos geralmente são observados em PASC e são comuns entre adultos. Contudo, PASC não é bom caracterizado entre crianças e adolescentes.

Um estudo novo publicado no medRxiv* do server da pré-impressão investiga a persistência de sintomas neuropsiquiátricos nas crianças e nos adolescentes entre três e cinco meses depois que testaram o positivo para SARS-CoV-2.

Sintomas neuropsiquiátricos de PASC

Os estudos precedentes observaram um aumento nos sintomas neurológicos em COVID longo. Nos Estados Unidos, dois estudos indicaram um aumento em distúrbios da ansiedade e da memória. Além disso, um estudo observou que os sintomas neuropsiquiátricos aumentados em SARS-CoV-2 contaminaram os adultos que não foram hospitalizados.

Apesar destas observações, tais dados na predominância de sintomas neuropsiquiátricos de COVID longo não estão disponíveis para crianças. Assim, o estudo actual tenta fornecer mais introspecção na freqüência de PASC entre crianças.

Projecto do estudo

No estudo retrospectivo actual, as crianças e os adolescentes entre as idades de cinco e de 18 quem tiveram o positivo previamente testado para SARS-CoV-2 por um teste reverso-transcriptase da reacção em cadeia da polimerase (RT-PCR) eram incluídos. Estes dados foram recolhidos de seis hospitais orientais de Massachusetts e de suas redes da filial do paciente não hospitalizado entre o 12 de março de 2020 e o 18 de abril de 2021.

Estes indivíduos tiveram pelo menos 90 dias da continuação, que foi documentada em registos de saúde eletrônicos. Através destes registos de saúde, os códigos clínicos das notas, do diagnóstico ICD10, as medicamentações, e características sociodemográficas dos pacientes foram adquiridos.

Os autores deste estudo relataram previamente uma aproximação para identificar sintomas neuropsiquiátricos usando um grupo derivado dos códigos ICD-10 e de uma aproximação simples e transparente do processamento (NLP) de linguagem natural. Analisaram as características sociodemográficas associadas com a presença pelo menos de um sintoma neuropsiquiátrico do novo-início entre 90 e 150 dias após um teste positivo inicial para COVID-19. Este intervalo de 90-150 dias foi dividido mais como o período cargo-agudo adiantado entre 30 e 90 dias que seguem um resultado positivo de RT-PCR, e o período cargo-agudo atrasado entre 90 e 150 dias que seguem o resultado positivo de RT-PCR.

Resultados do estudo

Totais, 50% dos assuntos no estudo actual eram fêmeas. Adicionalmente, o preto 2,9% eram asiático, 6,3%, o branco de 63%, e o hispânico de 30%; com uma idade média eram 12,4. Dos participantes do estudo, 27% teve o seguro público e 95% teve um médico ou um pediatra identificado da atenção primária dentro do sistema do hospital.

O estudo actual incluiu 5.058 crianças entre as idades de 5-18, de quem 366 (7,2%) experimentaram pelo menos um sintoma neuropsiquiátrico entre 90 e 150 dias que seguem o primeiro teste SARS-CoV-2 positivo.

Os sintomas os mais comuns em 90-150 dias que não estava actual antes da infecção eram a dor de cabeça (2,4%), os sintomas do humor e da ansiedade (2,4%), os sintomas cognitivos (2,3%), e a fadiga (1,1%). A predominância dos sintomas era similar no período de 60 dias antes do teste do PCR SARS-CoV-2. De todos os indivíduos, 9,6% tiveram pelo menos um sintoma incluir a dor de cabeça (3,1%), os sintomas do humor e da ansiedade (5,3%), os sintomas cognitivos (2,5%), e a fadiga (1,6%).

Na análise, os indivíduos que exibiram sintomas subseqüentes eram umas crianças mais idosas, umas meninas, indivíduos latino-americanos, indivíduos com seguro público, e indivíduos com uma carga total maior do comorbidity médico.

Limitações do estudo

Os factores de risco potenciais para a persistência de sintomas neuropsiquiátricos foram derivados das medicamentações prescritas. Alguns destes factores podem realmente representar marcadores de sintomas neuropsiquiátricos pre-existentes.

Os registos de saúde eletrônicos reflectem o serviço clínico, avaliação nao sistemática. Os indivíduos com continuação mais próxima para razões de non-COVID-19-related podem ser mais prováveis ter sintomas neuropsiquiátricos documentados.

Conclusão

A predominância de sintomas neuropsiquiátricos entre 3 e 5 meses que seguem o primeiro teste SARS-CoV-2 positivo era similar àquela observada no período antes da infecção. Contudo, uns estudos mais adicionais são necessários substanciar mais estes resultados.

Identificar avaliações precisas da predominância será importante facilitar conversações sobre os riscos e os benefícios da vacinação, assim como ajuda com pessoalmente educação.

As avaliações verdadeiras do risco de infecção devem considerar o impacto agudo da doença e do risco de PASC. Mesmo se um resultado é raro, pode significativamente impactar a qualidade do paciente de vida em que ocorre cedo na vida.

As baixas taxas de PASC neuropsiquiátrico nas crianças e nos adolescentes observados neste estudo estão tranquilizando. Contudo, uns estudos mais adicionais são necessários compreender melhor PASC neuropsiquiátrico nas crianças e nos adolescentes.

observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Dr. Shital Sarah Ahaley

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Dr. Shital Sarah Ahaley

Dr. Shital Sarah Ahaley is a medical writer. She completed her Bachelor's and Master's degree in Microbiology at the University of Pune. She then completed her Ph.D. at the Indian Institute of Science, Bengaluru where she studied muscle development and muscle diseases. After her Ph.D., she worked at the Indian Institute of Science, Education, and Research, Pune as a post-doctoral fellow. She then acquired and executed an independent grant from the DBT-Wellcome Trust India Alliance as an Early Career Fellow. Her work focused on RNA binding proteins and Hedgehog signaling.

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