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Os conselheiros jovens ajudam a dar forma a um programa de saúde mental para seus pares

Phebe Cox cresceu acima no que pôde parecer uma zona de perigo improvável da saúde mental para um cabrito: Palo Alto tony, Califórnia, no coração do Silicon Valley. Mas atrás de sua fachada do sucesso e da riqueza da família, disse, é um ambiente de esmagar a pressão em estudantes executar. Em 2016, quando Cox estava na escola secundária, Palo Alto teve uma taxa adolescente do suicídio quatro vezes a média nacional.

A família de Cox viveu pelas trilhas de caminho de ferro onde muitos dos suicídios ocorreram. Obteve de assistência. Mas essa opção, disse KHN, não está sempre facilmente disponível aos adolescentes na crise - e e seus pares considerados educam serviços sanitários mentais como sua última escolha devido aos interesses sobre o segredo ou o anonimato.

Um programa novo, projetado pela maior parte pelos povos que o usam, fornece uma alternativa. Allcove chamado, oferece locais autônomos da saúde e do bem-estar 2 aquelas idades 12 25, frequentemente em uma base das pessoas sem marcação, a mínimo ou nenhum custo. Embora Allcove seja construído para apoiar uma vasta gama de exame, emocional e social precisa, seu objetivo overarching é tratar os desafios da saúde mental antes que se tornem uns problemas mais profundos.

Allcove está ainda em sua infância, com os dois locais apenas abertos na área e nos cinco do louro mais no encanamento em torno de Califórnia. É modelado em um programa em Austrália, o espaço livre dos anos de idade 15, que tem 130 tais clínicas. O espaço livre tem programas inspirados em outros países também, incluindo a serra de vaivém na Irlanda e a fundição em Canadá. Todo, incluindo Allcove, igualmente oferecem em linha e serviços telefónicos.

Os valores do núcleo de Allcove resonate com Cox, agora 19 e um estudante na faculdade de Pitzer em Claremont, em Califórnia, e em uma das dúzias dos jovens que ofereceram o conselho na estrutura e nos serviços do programa.

“Imediatamente, eu soube que estava indo ser uma coisa grande,” Cox disse. “Eu senti consideravelmente insolúvel como um adolescente novo, mas Allcove é toda sobre os estudantes e as necessidades dos estudantes.”

Aproximadamente a metade de toda a doença mental da vida começa pela idade 14, e por 75% antes da idade 25, de acordo com pesquisadores. Contudo o acesso aos cuidados médicos mentais nos E.U. está faltando. De acordo com Alliance nacional na doença mental, uns 30 milhão adultos e crianças com normas sanitárias mentais vão sem tratamento, e 129 milhões de pessoas vivem nas áreas com as faltas de profissionais de saúde mental. Uma avaliação 2017 encontrou que os californianos eram cinco vezes mais prováveis de ir fora de sua rede privada do seguro para visitas do escritório de saúde mental do que para necessidades médicas ou cirúrgicas.

Allcove encontra alguma daquele frontal fornecendo espaços seguros inteiramente providos de pessoal para que adolescentes e os adultos novos discutam e tratem sua saúde, mental e física, junto com edições do emprego errado da substância e o apoio educacional. A lei de Califórnia permitem que aqueles 12 e mais velho obtenham a paciente não hospitalizado a saúde mental ou serviços da assistência sem acordo de um guardião.

Os locais de Allcove em Palo Alto e em San Jose são enchidos com as cores vibrantes e a abundância do espaço aberto, o resultado da entrada por um grupo consultivo da juventude que numere dúzia ou mais membros e mudam para fora aproximadamente uma vez por ano. Dentro de Allcove, de clientes podem o grupo de acesso ou o cuidado individual, para perguntar a um doutor sobre um problema, e para obter mesmo a ajuda que prepara-se para a faculdade.

Ao contrário do programa australiano, Allcove não tem nenhuma fonte de financiamento em curso ainda. Allcove é “um elevador realmente grande, e nós [a nível estadual] queremos dizer, “como podemos nós o ajudar? “” disse Toby Ewing, director executivo da comissão do descuido mental e da obrigação de prestar contas dos serviços sanitários de Califórnia, que administra o fundo que semeou os primeiros dois locais com $15 milhões.

Financiar eventualmente pode vir de uma combinação das fontes do estado, as privadas e as não lucrativas, assim como os reembolsos médicos, disseram o Dr. Steven Adelsheim, um psiquiatra que dirigisse o centro da Universidade de Stanford para a saúde mental e o bem estar da juventude.

Adelsheim passou previamente quase 30 anos em New mexico, ajudando que construção do estado uma rede de centros de saúde escola-baseados. Sua experiência convenceu-o que muitos estudantes eram prováveis evitar serviços sanitários mentais na escola. Eram relutantes, disse ele, discutir tais edições com seus próprios conselheiros, que puderam ser os mesmos povos que escrevem as letras dos estudantes de recomendação para a faculdade e puderam unwittingly romper a privacidade.

Essa realização conduziu Adelsheim em 2014 para conseguir o financiamento exploratório da fundação de madeira de Robert Johnson criar Allcove. (KHN, que produz Califórnia Healthline, igualmente recebe o apoio do financiamento da fundação.) “Há uma necessidade de grito nos E.U. de alcançar cabritos com intervenção adiantada e ajuda,” Adelsheim disse.

A ideia golpeou uma corda com oficiais de Santa Clara County, que tinham visto Palo Alto chicoteado por conjuntos adolescentes do suicídio durante os 2009-10 e 2014-15 anos escolares. “A parte a mais triste da história é que um adolescente não alcançou para fora mais cedo, não teve a oportunidade de obter a ajuda quando e onde eles necessários ele,” o supervisor Joe Simitian do condado disse em anunciar a abertura de Allcove em junho. “A apelação do modelo de Allcove é ele projectou contratar os jovens que se estão esforçando, muito antes que baterem um ponto da crise.”

Quando Cox se moveu da escola secundária para a High School do Henry M. Gunn de Palo Alto, seu terapeuta disse-lhe que sobre o projecto e Cox sugerido de Adelsheim aplique para ser parte do conselho da juventude de Allcove. Uma das contribuições de Cox era sugerir as horas do dia útil que estendem pelo menos a 7 P.m., “porque os adultos novos estão fazendo coisas e no movimento o dia inteiro. É as noites - e mesmo os fins de semana - quando nós estamos tratando as coisas ou estamos sentindo mais insolúveis. Para muitos meus amigos, na noite é quando as coisas podem obter opressivamente.”

Ambo fundição, o programa canadense, e do endereço de Allcove saúde física também. Steve Mathias, CEO da fundição, disse que a ênfase do seu programa é “na saúde e no bem-estar, não apenas a saúde mental, que é uma parte do bem-estar.” Adelsheim dito, “às vezes um cabrito pode entrar com uma queixa física, e somente depois algumas visitas é o sofrimento mental trazido para fora no aberto.” Quando isso acontece, Allcove pode fazer “uma entrega morna” a um especialista da saúde mental no local.

A diferença a mais significativa entre o espaço livre e o Allcove pode financiar. O espaço livre é parte da iniciativa da saúde mental do governo australiano, e incluído no orçamento assim. Allcove está construindo essencialmente sobre - - voa, e sua capacidade a longo prazo para crescer dependerá do dinheiro.

A proposição 63 de Califórnia, escrita em 2004 pelo membro Darrell Steinberg do então-Conjunto (agora prefeito de Sacramento), arrecada um imposto de 1% em rendimentos pessoais sobre $1 milhões para financiar serviços sanitários mentais da comunidade. Este ano, o imposto pode render $2,4 bilhões, Ewing disse. A maioria daquela vai aos programas existentes, mas às alimentações de aproximadamente 5% todos os anos - mais de $100 milhões em 2021 - um fundo de inovação incentivar aproximações novas à saúde mental.

Santa Clara County conseguiu $15 milhões desse fundo lançar Allcove. O estado igualmente ajudou locais de Allcove do fundo, em Sacramento, San Mateo e Condados de Orange, e dois em Los Angeles County.

“Nós fizemos uns $30 milhão-mais o investimento neste modelo,” Ewing disse. “Nós estamos supor que está sido bem sucedido.”

O sucesso, diz Adelsheim e Cox, significaria o estabelecimento das centenas de centros de Allcove para cima e para baixo o estado, prontamente - disponível aos jovens. A esperança é que, se trava sobre, Allcove poderia se transformar um tipo conhecido para californianos novos - e, eventualmente, outro em torno do país.

Esta história foi produzida por KHN, que publica Califórnia Healthline, um serviço editorial independente da fundação dos cuidados médicos de Califórnia.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.