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Le vaccin du COVID-19 de Moderna prouve efficace contre les variantes SARS-CoV-2 multiples, y compris la triangle

Les chercheurs aux Etats-Unis ont expliqué l'efficacité du monde réel du vaccin du mRNA-1273 de Moderna à la protection contre l'infection avec le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère et à éviter l'hospitalisation due à la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus.

L'équipe - de Kaiser Permanente la Californie du sud à Pasadena et de Moderna Inc. à Cambridge, le Massachusetts - constatée que la vaccination de double avec mRNA-1273 était protectrice contre l'infection avec les variantes SARS-CoV-2 multiples, y compris la lignée B.1.617.2 (triangle) qui est devenue la tension dominante mondiale.

Katia Bruxvoort et collègues signalent que l'efficacité vaccinique contre l'infection avec la triangle était modérément inférieure que contre des variantes de non-triangle, à 86,7% contre 90,4 à 98,4%. Cependant, l'efficacité contre l'infection suivante de triangle d'hospitalisation était aussi élevée que 97,6%.

Bruxvoort et collègues avertissent également que l'efficacité contre l'infection de triangle s'est baissée avec l'augmentation du temps puisque vaccination et que davantage de recherche est exigée pour aviser des stratégies de rappel.

Une version de prétirage du rapport de recherche est procurable sur le serveur de medRxiv*, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

Préoccupations au sujet de l'efficacité de la vaccination contre la variante de triangle

Depuis que la pandémie COVID-19 a commencé fin décembre 2019, plusieurs vaccins efficaces ont été rapidement développés pour se protéger contre l'infection avec l'agent causal SARS-CoV-2.

Dans les tests cliniques, les vaccins basés de l'ARN de messager (ARNm) développés par Moderna (mRNA-1273) et Pfizer-BioNTech (BNT162b2) se sont avérés hautement efficaces (94% et 95%, respectivement) à la protection contre COVID-19 symptomatique.

Après que ces vaccins aient reçu l'autorisation d'utilisation de secours aux Etats-Unis en décembre 2020, des programmes de masse d'immunisation ont été déployés dans le haut risque et les populations globales.  

Études du monde réel multiples par la suite rapportées qui la vaccination basée sur ARNm était hautement efficace à la protection contre l'infection SARS-CoV-2 (82 100%) et l'hospitalisation COVID-19 (87 96%).

Cependant, ces études ont été entreprises avant que la lignée de triangle soit devenue prédominante et les préoccupations ont surgi que les vaccins peuvent être moins efficaces contre cette variante.

Le plus grand transmissibility de la triangle mené à un saut de pression dans les infections, les hospitalisations, et les morts en travers des Etats-Unis, et de quelques études ont l'efficacité vaccinique diminuée rapportée (51 75%) contre l'infection avec cette variante.

Cependant, ce n'est pas clair si ces découvertes sont dues à une action protectrice inférieure contre la triangle, affaiblissement de l'immunité vaccin-induite au fil du temps ou d'autres facteurs. En outre, peu d'études ont particulièrement examiné l'efficacité de mRNA-1273 contre la triangle ou d'autres variantes SARS-CoV-2.

De « telles études sont en critique nécessaires pour aviser des décisions actuelles autour des rappels et développement des vaccins qui peuvent offrir la protection grande contre les variantes SARS-CoV2, » dit Bruxvoort et collègues.

Que les chercheurs ont-ils fait ?

Maintenant, les chercheurs ont évalué l'efficacité du vaccin mRNA-1273 au fil du temps dans une étude entreprise chez Kaiser Permanente la Californie du sud - un système de santé intégré couvrant 15 hôpitaux en travers de la Californie du sud.

L'équipe a exécuté l'ordonnancement d'entier-génome des échantillons de SARS-CoV-2-positive rassemblés entre le 1er mars et du 27 juillet 2021th. des cas Test-positifs ont été appariés aux contrôles test-négatifs basés sur l'âge, le sexe, le groupe ethnique et la date du ramassage témoin.

Que l'étude a-t-elle trouvé ?

L'étude a compris 8.153 cas test-positifs, dont des variantes ont été recensées pour 5.186 (63,6%).

Parmi les variantes recensées, 39,4% étaient triangle, 27,7% étaient B.1.1.7 (alpha), 11,4% étaient B.1.427/429 (epsilon), 6,9% étaient P.1 (gamma), 2,2% étaient B.1.526 (iota), 1,4% étaient B.1.621 (MU), et 11,1% étaient d'autres lignées.

Parmi les cas entièrement vaccinés (ceux qui avaient reçu deux doses), 85,0% des variantes recensées étaient de la lignée de triangle.

La pleine vaccination s'est avérée 86,7% protectrice contre l'infection avec la triangle, qui était modérément inférieure à l'efficacité observée pour l'alpha (98,4%). L'efficacité était 90,4% contre la MU et échelonnés de 95,5 à 97,6% pour d'autres variantes de non-triangle.

L'efficacité d'une dose vaccinique était inférieure contre toutes les variantes, s'échelonnant de 45,8% contre la MU à 90,1% contre l'alpha.

Efficacité vaccinique de 2 doses de mRNA-1273 contre l
Efficacité vaccinique de 2 doses de mRNA-1273 contre l'infection avec les variantes SARS-CoV-2

L'efficacité s'est affaiblie avec l'augmentation du temps depuis la vaccination

L'efficacité contre la triangle était le plus haut (de 94,1%) 14 à 60 jours après réception de la deuxième dose mais baissé modérément à 80,0% à 151 à 180 jours après la deuxième dose.

L'efficacité de affaiblissement était moins prononcée pour des variantes de non-triangle, baissant de 97,3 à 99,3% à 14 à 60 jours à 73,2 à 95,2% à 121 à 150 jours.

L'efficacité contre l'infection de triangle était inférieure parmi des personnes âgées 65 ans ou plus vieux que parmi ceux a vieilli 18 à 64 ans, à 75,2% contre 87,9%.

Parmi ceux les 18 à 64 années âgées, efficacité contre la triangle sont tombées de 95,1% à 14 à 60 jours suivant la deuxième dose à 79,4% à 151 à 180 jours.

Efficacité vaccinique de 2 doses de mRNA-1273 contre l
Efficacité vaccinique de 2 doses de mRNA-1273 contre l'infection avec les variantes SARS-CoV-2 par temps depuis la vaccination

Protection robuste contre l'hospitalisation

On a observé la protection robuste contre l'infection suivante de triangle d'hospitalisation tout au long de la période de réflexion, avec l'efficacité atteignant aussi élevé que 77% suivant une dose vaccinique et 97,6% suivant la deuxième dose.

Les chercheurs disent que cette étude du monde réel fournit à la preuve de l'efficacité vaccinique élevée suivant deux doses de mRNA-1273 contre l'infection les variantes SARS-CoV-2 multiples, y compris la triangle.

Cependant, le déclin dans l'efficacité a au fil du temps des implications pour des rappels et davantage de recherche est exigée pour aviser des stratégies de servocommande, indique Bruxvoort et collègues.

Les « efforts pour déployer des rappels ne doivent pas remonter des efforts pour atteindre les personnes non vaccinées, qui comportent la plupart des hospitalisations COVID-19 et morts, » avertit l'équipe.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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