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A vacina do COVID-19 de Moderna prova eficaz contra as variações SARS-CoV-2 múltiplas, incluindo o delta

Os pesquisadores nos Estados Unidos demonstraram a eficácia do real-mundo da vacina do mRNA-1273 de Moderna na protecção contra a infecção com coronavirus 2 da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2) e em impedir a hospitalização devido à doença 2019 do coronavirus (COVID-19).

A equipe - de Kaiser Permanente Califórnia do sul em Pasadena e de Moderna Inc. em Cambridge, Massachusetts - encontrada que a vacinação do dobro com mRNA-1273 era protectora contra a infecção com as variações SARS-CoV-2 múltiplas, incluindo (delta) a linhagem B.1.617.2 que se transformou a tensão dominante no mundo inteiro.

Katia Bruxvoort e colegas relata que a eficácia vacinal contra a infecção com delta era moderada mais baixa do que contra variações do não-delta, em 86,7% contra 90,4 a 98,4%. Contudo, a eficácia contra a infecção de seguimento do delta da hospitalização era tão alta quanto 97,6%.

Bruxvoort e os colegas igualmente advertem que a eficácia contra a infecção do delta diminuiu com tempo crescente desde que vacinação e que uma pesquisa mais adicional está exigida para informar estratégias da dose de impulsionador.

Uma versão da pré-impressão do artigo de investigação está disponível no server do medRxiv*, quando o artigo se submeter à revisão paritária.

Estudo: Eficácia de mRNA-1273 contra o delta, a MU, e outras variações emergentes. Crédito de imagem: Jonathan Weiss/Shutterstock
Estudo: Eficácia de mRNA-1273 contra o delta, a MU, e outras variações emergentes. Crédito de imagem: Jonathan Weiss/Shutterstock

Interesses sobre a eficácia da vacinação contra a variação do delta

Desde que a pandemia COVID-19 começou ao fim de dezembro de 2019, diversas vacinas eficazes foram desenvolvidas ràpida para proteger contra a infecção com o agente causal SARS-CoV-2.

Nos ensaios clínicos, as vacinas baseadas do RNA de mensageiro (mRNA) desenvolvidas por Moderna (mRNA-1273) e Pfizer-BioNTech (BNT162b2) foram mostrados para ser altamente eficazes (94% e 95%, respectivamente) na protecção contra COVID-19 sintomático.

Depois que estas vacinas receberam a autorização do uso da emergência nos Estados Unidos em dezembro de 2020, os programas em massa da imunização foram distribuídos em populações de alto risco e gerais.  

Os estudos múltiplos do real-mundo relataram subseqüentemente que a vacinação mRNA-baseada era altamente eficaz na protecção contra a infecção SARS-CoV-2 (82 100%) e a hospitalização COVID-19 (87 96%).

Contudo, estes estudos estiveram conduzidos antes que a linhagem do delta se tornou predominante e os interesses elevarassem que as vacinas podem ser menos eficazes contra esta variação.

O transmissibility aumentado do delta conduzido a um impulso nas infecções, as hospitalizações, e as mortes através dos Estados Unidos, e de alguns estudos relataram a eficácia vacinal diminuída (51 75%) contra a infecção com esta variação.

Contudo, não é claro se estes resultados são devido a um efeito protector mais baixo contra o delta, enfraquecer-se da imunidade vacina-induzida ao longo do tempo ou outros factores. Além disso, poucos estudos examinaram especificamente a eficácia de mRNA-1273 contra o delta ou as outras variações SARS-CoV-2.

“Tais estudos são crìtica necessários informar decisões em curso em torno das doses de impulsionador e revelação das vacinas que podem oferecer a protecção larga contra as variações SARS-CoV2,” diz Bruxvoort e colegas.

Que os pesquisadores fizeram?

Agora, os pesquisadores avaliaram a eficácia da vacina mRNA-1273 ao longo do tempo em um estudo conduzido em Kaiser Permanente Califórnia do sul - um sistema de saúde integrado que cobre 15 hospitais através de Califórnia do sul.

A equipe executou arranjar em seqüência do inteiro-genoma das amostras de SARS-CoV-2-positive recolhidas entre o 1º de março e o 27 de julho de 2021th. os casos Teste-positivos foram combinados aos controles teste-negativos baseados na idade, no sexo, na afiliação étnica e na tâmara da coleção da amostra.

Que o estudo encontrou?

O estudo incluiu 8.153 casos teste-positivos, de que as variações foram identificadas para 5.186 (63,6%).

Entre as variações identificadas, 39,4% eram delta, 27,7% eram B.1.1.7 (alfa), 11,4% eram B.1.427/429 (épsilon), 6,9% eram P.1 (gama), 2,2% eram B.1.526 (iota), 1,4% eram B.1.621 (MU), e 11,1% eram outras linhagens.

Entre as caixas inteiramente vacinadas (aquelas que tinham recebido duas doses), 85,0% das variações identificadas eram da linhagem do delta.

A vacinação completa foi encontrada para ser 86,7% protectora contra a infecção com delta, que era moderada mais baixo do que a eficácia observada para o alfa (98,4%). A eficácia era 90,4% contra a MU e variados de 95,5 a 97,6% para outras variações do não-delta.

A eficácia de uma dose vacinal era mais baixa contra todas as variações, variando de 45,8% contra a MU a 90,1% contra o alfa.

Eficácia vacinal de 2 doses de mRNA-1273 contra a infecção com variações SARS-CoV-2
Eficácia vacinal de 2 doses de mRNA-1273 contra a infecção com variações SARS-CoV-2

Eficácia enfraquecida com tempo crescente desde a vacinação

A eficácia contra o delta era o mais altamente (94,1%) 14 a 60 dias após ter recebido a segunda dose mas diminuído moderada a 80,0% em 151 a 180 dias após a segunda dose.

Enfraquecer a eficácia era menos pronunciado para variações do não-delta, diminuindo 97,3 a 99,3% em 14 a 60 dias a 73,2 a 95,2% em 121 a 150 dias.

A eficácia contra a infecção do delta era mais baixa entre os indivíduos envelhecidos 65 anos ou mais velhos do que entre aqueles envelheceu 18 a 64 anos, em 75,2% contra 87,9%.

Entre aqueles os 18 a 64 anos envelhecidos, eficácia contra o delta caíram de 95,1% em 14 a 60 dias que seguem a segunda dose a 79,4% em 151 a 180 dias.

Eficácia vacinal de 2 doses de mRNA-1273 contra a infecção com variações SARS-CoV-2 no tempo desde a vacinação
Eficácia vacinal de 2 doses de mRNA-1273 contra a infecção com variações SARS-CoV-2 no tempo desde a vacinação

Protecção robusta contra a hospitalização

A protecção robusta contra a infecção de seguimento do delta da hospitalização foi observada ao longo do período do estudo, com a eficácia que alcança tão altamente quanto 77% que seguem uma dose vacinal e 97,6% que seguem a segunda dose.

Os pesquisadores dizem que este estudo do real-mundo fornece a evidência da eficácia vacinal alta que segue duas doses de mRNA-1273 contra a infecção as variações SARS-CoV-2 múltiplas, incluindo o delta.

Contudo, a diminuição na eficácia tem ao longo do tempo implicações para doses de impulsionador e uma pesquisa mais adicional é exigida para informar estratégias do impulsionador, diz Bruxvoort e colegas.

Os “esforços para distribuir doses de impulsionador não devem substituir esforços para alcançar os indivíduos unvaccinated, que compreendem a maioria hospitalizações COVID-19 e de mortes,” advertem a equipe.

Observação *Important

o medRxiv publica os relatórios científicos preliminares que par-não são revistos e, não devem conseqüentemente ser considerados como conclusivos, guia a prática clínica/comportamento saúde-relacionado, ou tratado como a informação estabelecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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