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os focos da concessão de $35,1 milhões E.U. na desordem de sono de investigação ligaram ao neurodegeneration

Os povos com desordem do comportamento do sono (REM) do movimento de olho rápido actuam para fora seus sonhos. Ao dormir com segurança na base, por exemplo, puderam jogar acima seus braços para travar uma bola imaginária, ou tente ser executado de um assaltante ilusório. Tais acções são mais do que apenas um incômodo. Os povos com a desordem têm uma possibilidade de 50 a 80 por cento de desenvolver uma doença neurodegenerative séria dentro de uma década do diagnóstico.

Uma equipe internacional conduzida por pesquisadores no Neuro (Instituto-Hospital neurológico de Montreal) da universidade de McGill, Faculdade de Medicina da universidade de Washington a clínica em St Louis, Mayo em Rochester, Minn., recebeu uma concessão de cinco anos esperada totalizar $35,1 milhões E.U. para desenvolver os biomarkers que indicam que povos com a desordem de sono irã0 sobre desenvolver as doenças neurodegenerative, que doenças específicas, quando os sintomas elevararão, e como rapidamente as doenças progredirão. Esta concessão -; do instituto nacional no envelhecimento (NIA) e o instituto nacional de desordens neurológicas e curso (NINDS), ambos os institutos dos E.U. de saúde nacionais (NIH) -; ajudará a colocar o fundamento para os ensaios clínicos centrados sobre a parada da condição incômoda do progresso em uma doença debilitante.

A desordem do comportamento do sono do REM é ligada à doença de Parkinson, uma condição do movimento; demência com corpos de Lewy, que causa a diminuição cognitiva; e atrofia do sistema múltiplo, em que a capacidade para regular funções involuntários tais como a pressão sanguínea, a respiração, e a função da bexiga e das entranhas se deteriora.

O objetivo o mais importante desta pesquisa é encontrar maneiras de identificar confiantemente a demência adiantada da doença de Parkinson, do corpo de Lewy e a atrofia do sistema múltiplo. Quando nós fazemos este, nós podemos começar planear experimentações impedir a doença. Até agora, nós temos predictors clínicos muito bons da doença, mas a pesquisa do biomarker tem alcançado ainda. Os Biomarkers são importantes de ajudar precisamente a definir que fase de povos da doença está dentro, de modo que as melhores terapias visadas possam ser fornecidas.”

Dr. Ronald Postuma, investigador Co-Principal, o Neuro e instituto de investigação, centro de saúde da universidade de McGill

“As probabilidades dos povos com a desordem do comportamento do sono do REM que desenvolve uma doença neurodegenerative são consideravelmente alarming, e actualmente não há nenhum tratamento para diminuir esse risco,” disse o Dr. Yo-EL Ju, um neurologista da universidade de Washington e investigador co-principal. “Nós não temos nenhuma maneira de prever se e como logo alguém desenvolverá uma destas doenças ou qual eles obteremos. E nós certamente não sabemos impedi-la.”

Normalmente, os povos são paralizados durante o sono do REM, a fase de sono em que sonhar ocorre. Da actuação os sonhos para fora são um sinal adiantado que algo no cérebro não esteja funcionando bastante como deve. A desordem do comportamento do sono do REM é conectada às doenças causadas por uma acumulação de grupos anormais do alfa-synuclein da proteína no cérebro. Tais grupos coalescem frequentemente cedo no curso das doenças em uma parte do cérebro que paraliza o corpo durante o sono do REM. Como essa área torna-se danificado, o começo dos povos que debulha ao redor enquanto sonham.

Diversas drogas e imunoterapias que visam o alfa-synuclein estão sendo desenvolvidas, e podem tornar-se disponíveis para a desordem do comportamento do sono dos ensaios clínicos in rem. Mas os primeiros cientistas precisam de identificar um grupo de resultados em testes especializados, ou biomarkers, da doença neurológica iminente nos povos com desordem do comportamento do sono do REM.

“Informação que prevê que o sincronismo e o tipo de desordem synucleinopathy estão escondidos quase certamente em uns ou vários dos biomarkers que serão avaliados como parte deste estudo,” disse o Dr. Bradley Boeve, um neurologista da clínica de Mayo e investigador co-principal da concessão. “Se nós podemos identificar os biomarkers que prevêem o futuro, nós podemos então focalizar nestes biomarkers para os próximos ensaios clínicos projetados atrasar o início ou impedir a demência ou o parkinsonism.”

O consórcio das SESTAS

O Dr. Boeve, o professor pequeno da fundação da família da demência do corpo de Lewy na clínica de Mayo, e o Dr. Ju, Barbara Burton e professor de Reuben Morriss III da neurologia na universidade de Washington, fundaram o consórcio Prodromal norte-americano (NAPS) de Synucleinopathy em 2018 para puxar junto um grupo de pessoas com desordem do comportamento do sono do REM e tornar-se estandardizou ferramentas para estudá-las. Sobre 350 povos com desordem do comportamento do sono do REM registraram-se no consórcio das SESTAS. A concessão nova financia um estudo maior visado identificando biomarkers nestes indivíduos assim como participantes novos.

Este estudo maior, chamado NAPS2, é conduzido por afastamento cilindro/rolo Ju, Boeve e Postuma. Este estudo seguirá, para cinco anos, aproximadamente 430 participantes com a desordem do comportamento do sono do REM e 60 povos sem os problemas do sono. Os pacientes e os participantes do controle submeter-se-ão a exames clínicos detalhados regulares e a estudos durante a noite do sono. Igualmente fornecerão amostras de sangue e, se querendo, de líquido cerebrospinal. Os participantes com desordem do comportamento do sono do REM igualmente submeter-se-ão a varreduras de cérebro.

“NAPS2 é um outro exemplo da coordenada e o apoio colaborador NIH fornece às descobertas adoptivas e compreensão de desordens devastadores do cérebro,” disse a capa de chuva Mackiewicz, PhD, um director de programa na divisão de NIA da neurociência e cientista do projecto de NIA na concessão. “Este projecto, olhando o sono como um factor de risco para a demência, é apenas um exemplo do espectro largo da pesquisa NIH está financiando em doenças neurodegenerative.” NIA e NINDS estão financiando NAPS2 ingualmente com entrada científica comum e NIA que conduzem o descuido do projecto.

Sobre desordens do corpo de Lewy

Mais de dois milhões de pessoas nos E.U. estão vivendo com as desordens do corpo de Lewy, um grupo de doenças causadas por grupos de alfa-synuclein em seus cérebros. Estes synucleinopathies assim chamados incluem a demência com corpos de Lewy, doença de Parkinson, e atrofia do sistema múltiplo. Colectivamente, são o segundo - tipo o mais comum de doenças neurodegenerative após a doença de Alzheimer. A doença de Alzheimer e os synucleinopathies compartilham de diversas similaridades. Em ambos, os grupos anormais de proteínas acumulam no cérebro por anos antes de todos os sintomas: amyloid e tau na doença de Alzheimer, e synuclein em desordens do corpo de Lewy. Aproximadamente a metade dos povos com os grupos doença-relacionados de Alzheimer de amyloid e a tau igualmente têm grupos de synuclein, que é porque os synucleinopathies são incluídos entre as demências doença-relacionadas do Alzheimer. Além, os sintomas tais como mudanças no pensamento e no comportamento ocorrem cedo no processo da doença em ambos os tipos das circunstâncias.

Não todos os povos com desordens do corpo de Lewy têm edições do movimento em seu sono antes do início de sintomas neurológicos. Mas estudar povos com desordem do comportamento do sono do REM, nas fases as mais adiantadas de um processo neurodegenerative, pode render a introspecção em como os grupos anormais da proteína conduzem para danificar ao cérebro, em como os sintomas diferentes elevaram, e como parar ou retardar o processo neurodegenerative.

Sobre o estudo

Nove centros clínicos estão participando no estudo:

  • Universidade de Emory
  • Hospital Geral de Massachusetts/Faculdade de Medicina de Harvard
  • Clínica de Mayo
  • Instituto de investigação do centro de saúde da universidade de McGill
  • Medicina de Stanford
  • UCLA
  • Universidade de Minnesota
  • Sistema de saúde de Portland dos casos dos veteranos
  • Faculdade de Medicina da universidade de Washington em St Louis

Este estudo é apoiado pelo instituto nacional no envelhecimento e pelo instituto nacional de desordens neurológicas e afaga ambos os institutos de saúde nacionais (NIH) sob o número U19AG071754 da concessão. Este financiamento representa 100% dos custos totais do programa. O índice é unicamente a responsabilidade dos autores e não representa necessariamente as vistas oficiais do NIH.