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Myocardite aiguë extrêmement rare après la vaccination de COVID ARNm dans les adultes

Le syndrôme respiratoire aigu sévère coronavirus-2 (SARS-CoV-2) est l'agent causal de la pandémie de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19) et était d'abord rapporté à Wuhan, Chine, fin 2019. SARS-CoV-2 est un virus ARN qui appartient au genre Betacoronavirus de la famille de Coronaviridae et a un taux de mortalité élevé. Jusqu'à présent, il a prétendu plus de 4,8 millions de durées mondiales.

Les scientifiques ont travaillé à une vitesse record pour développer la thérapeutique variée et les vaccins pour réduire rapidement le taux de mortalité et pour contenir la pandémie COVID-19. Plusieurs vaccins SARS-COV-2 ont reçu l'autorisation d'utilisation de secours (EUA) des organismes de normalisation globaux variés, et des programmes de vaccination sont conduits dans beaucoup de pays.

Récent, beaucoup d'états apprêtent concernant le développement de la Myocardite aiguë après gestion vaccinique de l'ARN messager COVID-19 (ARNm) dans les adultes.

Maintenant, une étude neuve publiée en médecine interne de JAMA de tourillon a évalué l'incidence de la Myocardite aiguë et des résultats cliniques parmi les adultes qui ont reçu le vaccin d'ARNm dans un système de santé intégré aux Etats-Unis.

Au sujet de l'étude

Dans cette étude, des candidats, qui étaient des membres de Kaiser Permanente la Californie du sud (KPSC) et 18 ans ou ci-avant, ont été considérés. Tous les candidats inclus dans cette étude ont reçu au moins une dose du vaccin de BNT162b2 (Pfizer) ou de mRNA-1273 (Moderna) ARNm entre le 14 décembre 2020, et du 20 juillet 2021.

Basé sur les états des cliniciens au Comité régional de pratique en matière d'immunisation de KPSC, les chercheurs ont recensé les personnes qui ont remarqué la myocardite de goujon-vaccination. Ces candidats ont été également déterminés basés sur les états d'hospitalisation, où ils ont été diagnostiqués avec la myocardite moins de 10 jours de la vaccination. Tous les candidats considérés dans cette étude ont été réévalués par au moins 2 cardiologues. Les auteurs de cette étude ont prévu le rapport d'incidence de la goujon-vaccination de myocardite et le comparé les résultats avec le groupe non exposé au cours de la période de réflexion.

Découvertes principales

Les scientifiques ont recensé 2.392.924 membres de KPSC qui ont reçu au moins une dose de vaccins de SARS-CoV-2 ARNm. Dans l'étude, 50% des membres a reçu le vaccin mRNA-1273 (Moderna), alors que l'autre moitié recevait le vaccin BNT162b2 (Pfizer). Supplémentaire, dans ce groupe, les chercheurs ont observé que 54,0% étaient des femmes, 31,2% la zone blanche, 6,7% le noir, l'hispanique 37,8%, et 14,3% étaient asiatiques. Ils ont prévu l'âge moyen pour être de 49 ans. En outre, la cohorte d'étude s'est composée de 35,7% de personnes qui étaient plus jeunes que 40 ans. 93,5% des candidats étaient complet vaccinés, c.-à-d., avait reçu deux doses d'un vaccin d'ARNm COVID-19.

1.577.741 personnes ont appartenu au groupe non exposé, dont l'âge moyen s'est avéré de 39 ans. Dans ce groupe, 53,7% de personnes étaient plus jeunes que 40 ans. Ce groupe a inclus l'hispanique 49,1% des femmes et en termes de groupe ethnique, 29,7% la zone blanche, 8,8% le noir, 39,2%, et 6,6% personnes asiatiques.

Les chercheurs de ceci étudient rapporté que dans le groupe vacciné, 15 cas de myocardite confirmée étaient présents. Parmi ces 15 personnes, deux ont reçu la première dose du vaccin, et le reste des treize personnes étaient entièrement vacciné.

Ainsi, les scientifiques ont impliqué l'incidence de 0,8 cas de myocardite selon 1 million de premières doses et de 5,8 cas selon 1 million de seconde doses sur une période de dix jours d'observation. Intéressant, toutes les personnes que la myocardite expérimentée étaient des hommes avec un âge moyen de 25 ans. Dans le groupe non exposé, 75 cas de myocardite ont été trouvés au cours de la période de réflexion. Parmi ces derniers, 52% étaient des hommes avec un âge moyen de 52 ans. Le rapport de taux d'incidence pour la myocardite a été prévu pour être 0,38 pour la première dose et 2,7 pour la deuxième dose.

Les auteurs ont mis l'accent sur que tous les patients que la goujon-vaccination expérimentée de myocardite n'a pas eu une histoire de la maladie cardiaque. Parmi les 15 personnes qui ont souffert la myocardite après la vaccination, huit ont reçu BNT162b2, et sept ont reçu mRNA-1273. Les scientifiques encore observé cela parmi ces 15 personnes, quatorze plaint de la douleur thoracique à moins de la goujon-vaccination de 1 à 5 jours. De plus, tous les patients de myocardite ont réagi à la demande de règlement et n'ont pas eu besoin de l'admission ou de la réadmission d'unité de soins intensifs après écoulement.

Conclusion

La force principale de cette étude est la diversité démographique de la cohorte d'étude. Cette étude a quelques limitations, y compris son modèle d'observation, manque de biopsie myocardique pour le diagnostic définitif, contrôle non-uniforme en travers de tous les cas, périodes complémentaires limitées, sous-diagnostic possible des cas infracliniques, etc. dû à la nature d'observation de l'étude, la relation entre la vaccination de COVID-19 ARNm et la myocardite de goujon-vaccination ne pourrait pas être déterminée.

Les auteurs ont également indiqué que la prévalence de la Myocardite aiguë parmi les personnes qui ont reçu une dose unique ou deux doses du vaccin de COVID-19 ARNm est un cas rare. Cependant, l'étude actuelle a indiqué que les jeunes hommes sont plus susceptibles de la goujon-vaccination de myocardite, qui exige l'enquête postérieure pour une meilleure clarté.

Journal reference:
Dr. Priyom Bose

Written by

Dr. Priyom Bose

Priyom holds a Ph.D. in Plant Biology and Biotechnology from the University of Madras, India. She is an active researcher and an experienced science writer. Priyom has also co-authored several original research articles that have been published in reputed peer-reviewed journals. She is also an avid reader and an amateur photographer.

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