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Miocarditis aguda extremadamente rara después de la vacunación de COVID mRNA en adultos

La neumonía asiática coronavirus-2 (SARS-CoV-2) es el agente causal del pandémico de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19) y primero fue denunciada en Wuhan, China, a finales de 2019. SARS-CoV-2 es un virus del ARN que pertenece al género Betacoronavirus de la familia de Coronaviridae y tiene una alta tasa de mortalidad. Hasta la fecha, ha demandado más de 4,8 millones de vidas por todo el mundo.

Los científicos han trabajado a una velocidad de registro para desarrollar la diversa terapéutica y vacunas para reducir rápidamente la tasa de mortalidad y para contener el pandémico COVID-19. Varias vacunas SARS-COV-2 han recibido la autorización del uso de la emergencia (EUA) de las diversas carrocerías reguladoras globales, y los programas de vacunación están conducto en muchos países.

Recientemente, muchos partes están alisando con respecto al revelado de la miocarditis aguda después de la administración vaccínea del ARN de mensajero COVID-19 (mRNA) en adultos.

Ahora, un nuevo estudio publicado en el remedio interno del JAMA del gorrón evaluó la incidencia de la miocarditis aguda y de los resultados clínicos entre los adultos que recibieron la vacuna del mRNA en un sistema sanitario integrado en los Estados Unidos.

Sobre el estudio

En este estudio, consideraban a los candidatos, que eran piezas de Kaiser Permanente California (KPSC) meridional y 18 años de edad o arriba. Todos los candidatos incluidos en este estudio recibieron por lo menos una dosis de la vacuna de BNT162b2 (Pfizer) o de mRNA-1273 (Moderna) mRNA entre el 14 de diciembre de 2020 y el 20 de julio de 2021.

De acuerdo con los partes de los clínicos al comité regional de la práctica de la inmunización de KPSC, los investigadores determinaron a los individuos que experimentaron miocarditis de la poste-vacunación. Determinaron a estos candidatos también sobre la base de los partes de la hospitalización, donde los diagnosticaron con miocarditis en el plazo de 10 días de vacunación. A 2 cardiólogos evaluaron de nuevo a todos los candidatos considerados en este estudio por lo menos. Los autores de este estudio calculaban la índice de la incidencia de la poste-vacunación de la miocarditis y compararon los resultados con el grupo no expuesto dentro del período del estudio.

Conclusión principales

Los científicos determinaron a 2.392.924 piezas de KPSC que recibieron por lo menos una dosis de las vacunas de SARS-CoV-2 mRNA. En el estudio, el 50% de las piezas recibieron la vacuna mRNA-1273 (Moderna), mientras que la otra mitad recibió la vacuna BNT162b2 (Pfizer). Además, en este grupo, los investigadores observaron que 54,0% eran mujeres, 31,2% blancos, 6,7% negros, 37,8% hispanos, y 14,3% eran asiáticos. Calculaban la edad mediana para ser 49 años. También, la cohorte del estudio consistió en 35,7% de los individuos que eran más jovenes de 40 años. 93,5% de los candidatos fueron vacunados totalmente, es decir, había recibido dos dosis de una vacuna del mRNA COVID-19.

1.577.741 individuos pertenecieron al grupo no expuesto, cuya edad mediana fue encontrada para ser 39 años. En este grupo, 53,7% de individuos eran más jovenes de 40 años. Este grupo incluyó 49,1% de mujeres y en términos de pertenencia étnica, 29,7% blancos, 8,8% negros, 39,2% hispanos, y 6,6% individuos asiáticos.

Los investigadores de este estudio denunciaron eso en el grupo vacunado, 15 casos de miocarditis confirmada estaban presentes. Entre estos 15 individuos, dos recibieron la primera dosis de la vacuna, y el descanso de los trece individuos fue vacunado completo.

De tal modo, los científicos dedujeron la incidencia de 0,8 casos de miocarditis por 1 millón de primeras dosis y de 5,8 casos por 1 millón de segundos dosis durante un período de diez días de observación. Interesante, todos los individuos que la miocarditis experimentada era hombres con una edad mediana de 25 años. En el grupo no expuesto, 75 casos de miocarditis fueron encontrados durante el período del estudio. Entre éstos, los 52% eran hombres con una edad mediana de 52 años. La índice del régimen de incidencia para la miocarditis era calculada para ser 0,38 para la primera dosis y 2,7 para la segunda dosis.

Los autores acentuaron que todos los pacientes que la poste-vacunación experimentada de la miocarditis no tenía una historia de la enfermedad cardiaca. Entre los 15 individuos que sufrieron miocarditis después de la vacunación, ocho recibieron BNT162b2, y siete recibieron mRNA-1273. Los científicos fomentan observado eso entre estos 15 individuos, catorce quejado de dolor de pecho dentro de la poste-vacunación de 1 a 5 días. Además, todos los pacientes de la miocarditis respondieron al tratamiento y no requirieron la admisión o la readmisión de la Unidad de Cuidados Intensivos después de licenciamiento.

Conclusión

La fuerza principal de este estudio es la diversidad demográfica de la cohorte del estudio. Este estudio tiene algunas limitaciones, incluyendo su diseño de observación, falta de biopsia del miocardio para la diagnosis definitiva, la prueba no uniforme a través de todos los casos, limitada los períodos de la continuación, bajo-diagnosis posible de casos subclínicos, etc. debido a la naturaleza de observación del estudio, el lazo entre la vacunación de COVID-19 mRNA y la miocarditis de la poste-vacunación no podría ser establecida.

Los autores también indicaron que la incidencia de la miocarditis aguda entre los individuos que recibieron un de dósis simple o dos dosis de la vacuna de COVID-19 mRNA es un acontecimiento raro. Sin embargo, el estudio actual indicó que los hombres jovenes son más susceptibles a la poste-vacunación de la miocarditis, que requiere la posterior investigación para una mejor claridad.

Journal reference:
Dr. Priyom Bose

Written by

Dr. Priyom Bose

Priyom holds a Ph.D. in Plant Biology and Biotechnology from the University of Madras, India. She is an active researcher and an experienced science writer. Priyom has also co-authored several original research articles that have been published in reputed peer-reviewed journals. She is also an avid reader and an amateur photographer.

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