Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

La charge allostatic élevée peut influencer des résultats de survie d'achèvement et de cancer du sein de demande de règlement

La charge allostatic élevée a été associée à une probabilité inférieure de compléter la chimiothérapie et un taux de survie général inférieur dans les patients présentant le cancer du sein noeud-négatif de la lymphe noeud-positive ou à haut risque HER2-negative de lymphe, selon des résultats présentés à la conférenceth de 14 AACR sur la Science des disparités de santé de cancer dans minorités raciales/ethniques et médicalement le mal desservi, a retenu les 6-8 octobre 2021 en ligne.

La charge d'Allostatic est la « usure » sur le fuselage provoqué par l'exposition perpétuelle aux facteurs de force ; comme l'isolement social, la pauvreté, et le racisme ; on dont soyez courant parmi minorités raciales/ethniques. La charge allostatic élevée a été associée aux problèmes de santé variés, tels que l'hypertension, l'indice de masse corporelle accru, la maladie rénale, l'inflammation, l'arthrite, et d'autres conditions.

Le comportement et les résultats cliniques patients ne peuvent pas être isolés dans les effets de leur milieu social. La charge d'Allostatic nous fournit une voie d'évaluer les effets des facteurs de stress sociaux et environnementaux sur la physiologie d'un patient. »

Samilia Obeng-Gyasi, DM, M/H, oncologiste chirurgical, le centre de lutte contre le cancer complet d'université de l'Etat d'Ohio

Dans cette étude, Obeng-Gyasi et collègues dans le groupe de cancérologie d'ECOG-ACRIN ont recherché à comprendre si la charge allostatic ou l'ascendance génétique (recensée par ADN) a influencé la survie des malades et leur probabilité de compléter la chimiothérapie. Les études antérieures ont proposé que la charge allostatic et l'ascendance génétique chacune joue un rôle dans des résultats faibles de cancer du sein ; cependant, étude n'a pas regardé les deux facteurs en même temps dans une population de l'étude.

« Nous avons observé que les gens avec une charge allostatic élevée au début de l'étude ont eu une probabilité plus grande d'arrêter la chimiothérapie tôt et un risque de décès plus élevé, » avons dit Obeng-Gyasi. « En revanche, nous n'avons pas observé une association entre l'ascendance et l'achèvement génétique de survie ou de chimiothérapie. Ceci propose que la charge allostatic puisse être meilleure que l'ascendance génétique à l'achèvement de prévision de chimiothérapie et à la survie générale. »

Les chercheurs ont analysé les caractéristiques du test clinique de la phase III d'ECOG-ACRIN E5103, un des premiers grands essais de traitement du cancer du sein pour compiler un biorepository et une base de données d'information patiente, y compris la démographie et l'ADN, pour la future recherche. L'essai a examiné l'effet d'ajouter le bevacizumab dans des régimes chimiothérapeutiques séquentiels d'anthracycline et de paclitaxel dans les patients présentant le cancer du sein noeud-négatif de la lymphe noeud-positive ou à haut risque HER2-negative de lymphe.

Utilisant des analyses génomiques et toute autre information patiente du dépôt E5103, Obeng-Gyasi et collègues ont examiné la tension continuelle, mesurée par la charge allostatic, en travers de trois catégories grandes de l'ascendance génétique ; Africain, européen, et autre. Parmi les 348 patients compris dans l'analyse, approximativement 80 pour cent ont eu l'ascendance européenne, 10 pour cent ont eu l'ascendance africaine, et 10 pour cent ont eu l'autre ascendance.

La charge d'Allostatic a été mesurée dans les patients dans E5103 utilisant des biomarqueurs des systèmes cardiovasculaires, immunisés, et métaboliques rassemblés avant de commencer la demande de règlement. Les exemples des biomarqueurs ont compris l'indice de masse corporelle, la pression sanguine, la créatinine, et plusieurs cytokines.

Après réglage à l'ascendance génétique, les chercheurs ont constaté que chaque augmentation de 1 élément de rayure allostatic de charge a été associée à une réduction de 15 pour cent de la probabilité de compléter la chimiothérapie et une augmentation de 14 pour cent du risque de décès.

« Ces résultats proposent que l'exposition à long terme au social continuel et au stress environnemental puisse contribuer aux résultats faibles dans les patients présentant le cancer du sein, » ont dit Obeng-Gyasi.

Il a expliqué qu'avec davantage de recherche, la mesure de la charge allostatic peut être un outil utile pour prévoir quels patients présentant le cancer du sein peuvent être au risque accru pour arrêter la chimiothérapie tôt et/ou avoir la survie faible. Les « futurs tests cliniques estimatifs avec des mesures répétées de charge allostatic peuvent fournir une analyse plus grande dans sa relation à la demande de règlement et à la survie, particulièrement si la charge allostatic est rassemblée des périodes multiples pendant les phases de traitement actif et de survie des soins, » il ont ajouté.

Une limitation de l'étude est que les analyses ont compris seulement une sous-population des patients présentant le cancer du sein ; pour cette raison, les résultats peuvent ne pas s'appliquer à tous les patients. Une limitation complémentaire est la petite taille de l'échantillon.

Cette étude a été entreprise par le groupe de cancérologie d'ECOG-ACRIN et a été supportée par l'Institut national du cancer des instituts de la santé nationaux. Le teneur est seulement la responsabilité des auteurs et ne représente pas forcément les vues officielles des instituts de la santé nationaux. Obeng-Gyasi ne déclare aucun conflit d'intérêts.