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A biópsia líquida permite a identificação adiantada, exacta de pacientes de cancro da mama com prognóstico deficiente

A biópsia líquida pode ajudar a identificar mais cedo e mais exactamente pacientes de cancro da mama com um prognóstico deficiente do que antes, um estudo novo da universidade de Finlandia oriental e de mostras do hospital da universidade de Kuopio. Os resultados foram publicados nos cancros par-revistos do jornal.

A biópsia líquida fornece uma alternativa à biópsia tradicional

O prognóstico do cancro da mama continuou a melhorar em países ocidentais. Em Finlandia, por exemplo, quase 90% de pacientes de cancro da mama estão vivos após cinco anos de seu diagnóstico do cancro da mama. Contudo, há umas diferenças significativas no prognóstico de subtipos diferentes do cancro da mama, e o cancro da mama retorna eventualmente em aproximadamente 20-30% dos pacientes. Identificar pacientes com um prognóstico deficiente de uma grande massa dos pacientes mais cedo e mais exactamente do que antes é chave a reduzir a mortalidade do cancro da mama.

A biópsia líquida foi propor como uma ferramenta possível para selecionar pacientes de cancro da mama com um prognóstico deficiente. Em sua melhor, biópsia líquida utilizar os marcadores de circulação liberados por células cancerosas pode dar uma imagem mais detalhada do tumor do cancro. Pode igualmente ajudar a identificar características do cancro da mama que tem um prognóstico deficiente, que seja ignorado por métodos de análise tradicionais.

A integridade alta de circular o ADN é associada com um prognóstico deficiente

O estudo investigou a integridade de circular ADN sem célula (cfDNA) em pacientes de cancro da mama, e a associação desta integridade com prognóstico do cancro da mama.

“A integridade alta foi encontrada para associar com um prognóstico deficiente, e para ser um independente prognóstico do factor de factores prognósticos tradicionais,” diz Maria Lamminaho, Lic. MED., o primeiro autor do estudo.

“Soube-se que a integridade do cfDNA é mais alta em pacientes de cancro da mama do que em controles saudáveis ou nos pacientes com os tumores benignos do peito,” diz Hanna Peltonen, PhD, um dos autores.

“Contudo, a associação da integridade do cfDNA com prognóstico do cancro da mama foi estudada consideravelmente menos, e nosso estudo fornece a evidência adicional tão necessária da existência desta associação,” Peltonen diz.

O estudo usou dados pacientes extensivos do projecto do cancro da mama de Kuopio (KBCP) lançado nos anos 90, que permitiram uma análise mais detalhada da sobrevivência de pacientes do que estudos precedentes.

Os pacientes no KBCP foram monitorados por quase três décadas, que é um período excepcionalmente longo da continuação mesmo pela comparação internacional. Igualmente fornece uma fundação excelente avaliando o prognóstico a longo prazo da sobrevivência dos pacientes.”

Hanna Peltonen, PhD

Para um prognóstico mais exacto em uma fase mais adiantada

Os resultados são particularmente interessantes porque o estudo focalizou nos pacientes de cancro da mama cujo o prognóstico era bom quando medido em factores prognósticos tradicionais. Por exemplo, ao analisar a integridade do cfDNA de um grupo de pacientes de cancro da mama positivos do receptor da hormona estrogénica - cujo o prognóstico é considerado geralmente ser bom - os pesquisadores podiam distinguir um grupo de pacientes cujo o prognóstico era significativamente mais ruim do que o resto do grupo.

“Nossos resultados mostram que junto com factores prognósticos tradicionais, medir a integridade do cfDNA pode no futuro nos ajudar a identificar mais cedo e mais exactamente pacientes de cancro da mama com um prognóstico deficiente do que antes. Isto permitiria os pacientes que exigem mais cuidados intensivos ser colocado sob o cuidado intensificado e monitorando mais cedo, o” professor Arto Mannermaa diz.

Source:
Journal reference:

Lamminaho, M., et al. (2021) High Cell-Free DNA Integrity Is Associated with Poor Breast Cancer Survival. Cancers. doi.org/10.3390/cancers13184679.