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As respostas de célula T anormais a COVID-19 não parecem ser a causa de VARIADO nas crianças

A síndrome inflamatório do sistema múltiplo nas crianças (VARIADAS) é uma condição séria associada com uma infecção COVID-19 recente. A síndrome é rara, e permanece obscura como a infecção viral conduz a VARIADO e porque se torna somente em algumas crianças.

Uma hipótese era que as crianças com poder VARIADO montam uma resposta de célula T anormal - pilhas imunes que ajudam o corpo a lutar infecções virais - ao coronavirus, causando a inflamação.

Mas as respostas de célula T anormais ao vírus não parecem ser uma causa de VARIADO, os pesquisadores da Faculdade de Medicina de San Diego da Universidade da California relatam estudo em um 2 de outubro de 2021 de publicação no jornal europeu da imunologia.

Todas as crianças com VARIADO quem participou tiveram respostas de célula T normais ao vírus COVID-19, comparável às crianças e aos adultos que tinham recuperado de COVID-19 sem o VARIADO. As crianças com uma condição inflamatório clìnica similar mas não relacionada chamaram a doença de Kawasaki igualmente servida como um grupo de controle.

Alessandra Franco, DM, PhD, professor adjunto da pediatria na Faculdade de Medicina de Uc San Diego.

Considerando a raridade da doença VARIADA e de Kawasaki, nós éramos afortunados ter um grupo relativamente grande de pacientes que participam neste estudo - um que é somente possível nesta região, em agradecimentos às acções adiantadas de Uc San Diego, em hospital de crianças de Rady e em nosso centro de pesquisa da doença de Kawasaki. Isto deve ser considerado uma observação preliminar, mas nós acreditamos que nosso estudo adiciona ao corpo crescente da evidência em relação a como os cabritos respondem ao vírus COVID-19.”

Alessandra Franco, DM, PhD, autor superior, professor adjunto da pediatria, Faculdade de Medicina de Uc San Diego

A equipe comparou respostas aos bits do vírus COVID-19 pelas pilhas de T isoladas de 11 crianças com o VARIADO a dois grupos de controle: 1) duas crianças e cinco adultos que tinham recuperado das infecções COVID-19 precedentes sem o VARIADO e 2) 10 crianças com doença de Kawasaki.

Encontraram que nove das 11 crianças com VARIADO tiveram as pilhas de T que reconheceram especificamente o vírus COVID-19. Mas estas respostas de célula T não correlacionaram com a severidade ou a idade da doença. Suas pilhas de T actuaram similarmente àquelas das crianças e dos adultos que tiveram uma infecção COVID-19 precedente mas NAO VARIADO.

As crianças adicionais de exame com VARIADO, equipe encontraram que estes pacientes tiveram uns mais baixos números de outras pilhas imunes, tais como as pilhas dendrítico mielóides tolerogenic, comparadas às crianças sem o VARIADO. Estas pilhas reduzem a inflamação e são particularmente numerosas nas crianças. Menos destas pilhas puderam ajudar a contribuir à revelação de VARIADO, Franco disse.

Franco e a equipe seguintes planeiam estudar como a memória de célula T se torna nas crianças com VARIADO e como sua restauração dos sistemas imunitários ao normal como recuperam. Igualmente esperam comparar a dinâmica de célula T em crianças vacinadas e unvaccinated.

Os sintomas VARIADOS podem incluir a dor, os olhos vermelhos, a dor no peito, dores de cabeça, pruridos e o vômito abdominais. Os pais devem procurar cuidados médicos da emergência se sua criança experimenta o problema que respira, confusão, incapacidade ficar pele acordada ou azul-colorida. VARIADO é tratado com o cuidado de suporte, tal como líquidos e a medicamentação anti-inflamatório. Algumas crianças com VARIADO podem exigir o tratamento em uma unidade de cuidados intensivos.

De acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades, a melhor maneira que os pais podem proteger crianças de VARIADO é tomando acções para impedir que o agregado familiar obtenha o vírus que causa COVID 19, tais como a máscara, evitando áreas e a vacinação aglomeradas para aquelas que são elegíveis.

Source:
Journal reference:

Hsieh, L-E., et al. (2021) Characterization of SARS-CoV-2 and common cold coronavirus-specific T cell responses in MIS-C and Kawasaki disease children. European Journal of Immunology. doi.org/10.1002/eji.202149556.