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Les ordonnances pour la demande de règlement prénatale de trouble de consommation de produits sont tombées aux USA pendant la pandémie COVID-19

Les chercheurs ont prouvé que le nombre d'ordonnances complétées pour une demande de règlement liée aux résultats améliorés de grossesse parmi des personnes au trouble de consommation de produits s'est baissé aux Etats-Unis en tant que prolongé universel de la maladie 2019 (COVID-19) de coronavirus.

Avant la pandémie COVID-19, il y avait des barrages à atteindre le médicament de combinaison - buprenorphine/naloxone - pendant la grossesse, mais Ashley O'Donoghue et collègues du centre médical de Beth Israël Deaconess à Boston, le Massachusetts, a soupçonné que les perturbations aux services de soins pendant la pandémie aient pu avoir davantage aggravé ces barrages.

Utilisant des réclamations nationales jointes de pharmacie et des caractéristiques médicales de réclamations de mai 2019 à décembre 2020, les chercheurs ont prouvé que le nombre de personnes enceintes remplissant ordonnances pour la demande de règlement a augmenté avant la pandémie. Cependant, cet accroissement a été détruit pendant la pandémie en travers des deux patients présentant l'assurance commerciale et ceux sur Medicaid, indique l'équipe.

Une version de prétirage du rapport de recherche est procurable sur le serveur de medRxiv*, alors que l'article subit l'inspection professionnelle.

L'utilisation prénatale du médicament pour le trouble d'utilisation d'opioid

Le nombre de personnes enceintes avec le trouble d'utilisation d'opioid (OUD) a augmenté quadruple au cours de la dernière décennie. L'utilisation prénatale du médicament pour OUD tel que le buprenorphine/naloxone est associée à l'adhérence améliorée aux résultats de soins prénatals et de grossesse tels que des bas débits de naissance avant terme et poids à la naissance et bas débits inférieurs de rechute maternelle et d'overdose.

En dépit de ceci, seulement 55% de femmes enceintes avec OUD étaient sur le médicament pour leur trouble de consommation de produits avant la pandémie COVID-19. Ceci pourrait avoir été dû aux barrages multiples d'atteindre la demande de règlement, y compris le stigmate, la crainte des résultats permissibles ou de protection de l'enfance, et l'accès limité aux experts en matière obstétriques et de dépendance de demande de règlement.

Pour aider à adresser n'importe quelle perte potentielle de soins atteignez pendant la pandémie COVID-19, le gouvernement fédéral a permis l'amorçage de la demande de règlement de buprenorphine/naloxone par l'intermédiaire du telehealth en juin 2020.

La grossesse fournit une opportunité essentielle d'aider des femmes avec OUD, mais il n'est pas clair comment l'accès aux soins affecté universel dans cette population.

Les tendances dans les personnes remplissant ordonnances prénatales de buprenorphine/naloxone chaque mois à partir de la santé de symphonie prétend des caractéristiques de mai 2019 à décembre 2020. L
Les tendances dans les personnes remplissant ordonnances prénatales de buprenorphine/naloxone chaque mois à partir de la santé de symphonie prétend des caractéristiques de mai 2019 à décembre 2020. L'axe des y représente le nombre de personnes remplissant ordonnances prénatales de buprenorphine/naloxone, pesé par tout le nombre de grossesses pour un mois et un débiteur donnés. Cette pondération est de représenter n'importe quel caractère saisonnier dans les grossesses ou le changement tend dans les grossesses pendant la pandémie qui peut différer au fil du temps et par le débiteur. La ligne noire verticale indique en mars 2020, quand la pandémie a commencé aux Etats-Unis.

Que les chercheurs ont-ils fait ?

O'Donoghue et collègues ont appliqué des séries chronologiques interrompu conçoivent pour examiner des tendances de revue mensuelle dans le nombre de patients enceintes remplissant ordonnances pour le buprenorphine/naloxone prénatals avant et pendant la pandémie COVID-19.

Ils ont employé des réclamations nationales jointes de pharmacie et la caractéristique médicale de réclamations de mai 2019 à décembre 2020 et l'ordonnance prénatale définie de buprenorphine/naloxone remplit en tant que ceux remplies dedans les six mois avant la distribution.

Les chercheurs ont pesé le compte mensuel de remplissages prénatals d'ordonnance pour des patients de Medicaid et ont commercialement assuré des patients par tout le nombre mensuel de grossesses pour ce débiteur. Le niveau et le taux de croissance pré-universels (mai 2019 à février 2020) étaient comparés au niveau (avril 2020 à décembre 2020) et au taux de croissance goujon-universels du nombre de personnes remplissant ces ordonnances.

Que l'étude a-t-elle trouvé ?

L'étude a recensé 2.947 patients enceintes remplissant ordonnances. Plus que la moitié (55,5%) de ces patients ont été vieillis 21 à 30 ans et plus (58,1%) étaient sur l'assurance commerciale, avec 38,9% sur Medicaid.

Avant la pandémie COVID-19, le taux de croissance mensuel dans le nombre de personnes remplissant ordonnances était 4,83% en travers de tous les débiteurs (5,35% parmi ceux sur Medicaid et 4,06% pour ceux sur l'assurance commerciale).

Au début de la pandémie, il n'y avait statistiquement évolution important pas immédiate dans le nombre de personnes remplissant ordonnances. Cependant, le taux de croissance mensuel s'est baissé de 5,53% en travers de tous les débiteurs en tant que prolongé universel, tombant par 7,66% parmi ceux sur Medicaid et par 3,59% parmi ceux sur l'assurance commerciale.

Les chercheurs disent que les découvertes proposent qu'avant la pandémie COVID-19, le nombre de personnes enceintes remplissant buprenorphine/ordonnances de naloxone ait augmenté.

« Cet accroissement, cependant, a été détruit pendant la pandémie, en travers des patients sur l'assurance commerciale et Medicaid, » conclut l'équipe.

Avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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