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Las recetas para el tratamiento prenatal del desorden del uso de la substancia bajaron en los E.E.U.U. durante el pandémico COVID-19

Los investigadores han mostrado que el número de recetas completadas para un tratamiento asociado a resultados perfeccionados del embarazo entre individuos a desorden del uso de la substancia disminuyó en los Estados Unidos como el pandémico de la enfermedad 2019 del coronavirus (COVID-19) continuado.

Antes del pandémico COVID-19, había barreras a llegar hasta la droga de combinación - buprenorphine/naloxone - durante embarazo, pero Ashley O'Donoghue y colegas del centro médico de la diaconisa de Beth Israel en Boston, Massachusetts, sospechó que las desorganizaciones a los servicios de la atención sanitaria durante el pandémico pudieron haber exacerbado más lejos estas barreras.

Usando reclamaciones nacionales conectadas de la farmacia y datos médicos de las reclamaciones de mayo de 2019 a diciembre de 2020, los investigadores han mostrado que el número de individuos embarazadas que llenaban las recetas para el tratamiento aumentó antes del pandémico. Sin embargo, este incremento fue perdido durante el pandémico a través de ambos pacientes con seguro comercial y ésos en Medicaid, dicen a las personas.

Una versión de la prueba preliminar del trabajo de investigación está disponible en el servidor del medRxiv*, mientras que el artículo experimenta la revisión paritaria.

El uso prenatal de la medicación para el desorden del uso del opiáceo

El número de individuos embarazadas con desorden del uso del opiáceo (OUD) ha aumentado cuádruple durante la última década. El uso prenatal de la medicación para OUD tal como buprenorphine/naloxone se asocia a la adhesión perfeccionada a los resultados del cuidado prenatal y del embarazo tales como índices más inferiores de nacimiento prematuro y índices inferiores del peso de nacimiento y más inferiores de recaída maternal y de sobredosis.

A pesar de esto, los solamente 55% de mujeres embarazadas con OUD estaban en la medicación para su desorden del uso de la substancia antes del pandémico COVID-19. Esto habría podido ser debido a las barreras múltiples a llegar hasta el tratamiento, incluyendo el estigma, el miedo de los resultados legales o del bienestar infantil, y el acceso limitado a los expertos obstétricos y del apego del tratamiento.

Para ayudar a dirigir cualquier baja potencial del cuidado llegue hasta durante el pandémico COVID-19, el gobierno federal permiso el lanzamiento del tratamiento de buprenorphine/naloxone vía telehealth en junio de 2020.

El embarazo ofrece una oportunidad crucial de ayudar a mujeres con OUD, pero no está sin obstrucción cómo el acceso afectado pandémico al tratamiento en esta población.

Las tendencias en los individuos que llenan recetas prenatales de buprenorphine/naloxone cada mes de salud de la sinfonía demandan datos de mayo de 2019 a diciembre de 2020. Y-AXIS representa el número de individuos que llenan recetas prenatales de buprenorphine/naloxone, cargado por el número total de embarazos para un mes y un pagador dados. Esta carga es explicar cualquier estacionalidad en embarazos o el cambio tiende en embarazos durante el pandémico que puede diferir en un cierto plazo y por el pagador. La línea negra vertical denota marzo de 2020, cuando el pandémico comenzó en los Estados Unidos.
Las tendencias en los individuos que llenan recetas prenatales de buprenorphine/naloxone cada mes de salud de la sinfonía demandan datos de mayo de 2019 a diciembre de 2020. Y-AXIS representa el número de individuos que llenan recetas prenatales de buprenorphine/naloxone, cargado por el número total de embarazos para un mes y un pagador dados. Esta carga es explicar cualquier estacionalidad en embarazos o el cambio tiende en embarazos durante el pandémico que puede diferir en un cierto plazo y por el pagador. La línea negra vertical denota marzo de 2020, cuando el pandémico comenzó en los Estados Unidos.

¿Qué los investigadores hicieron?

O'Donoghue y los colegas aplicaron una serie de tiempo interrumpido diseñan examinar tendencias de la publicación mensual en el número de pacientes embarazadas que llenaban las recetas para buprenorphine/naloxone prenatal antes y durante el pandémico COVID-19.

Utilizaron reclamaciones nacionales conectadas de la farmacia y los datos médicos de las reclamaciones de mayo de 2019 a diciembre de 2020 y la receta prenatal definida de buprenorphine/naloxone llena como ésos llenados hacia adentro los seis meses antes del lanzamiento.

Los investigadores cargaron la cuenta mensual de los terraplenes prenatales de la receta para los pacientes de Medicaid y aseguraron comercialmente a pacientes por el número mensual total de embarazos para ese pagador. El nivel y la tasa de crecimiento pre-pandémicos (del mayo de 2019 a febrero de 2020) fueron comparados al nivel (del abril de 2020 a diciembre de 2020) y a la tasa de crecimiento poste-pandémicos del número de individuos que llenaban estas recetas.

¿Qué el estudio encontró?

El estudio determinó a 2.947 pacientes embarazadas que llenaban las recetas. Más que la mitad (55,5%) de estos pacientes fueron envejecidas 21 a 30 años y (58,1%) estaban más en seguro comercial, con 38,9% en Medicaid.

Antes del pandémico COVID-19, la tasa de crecimiento mensual en el número de individuos que llenaban las recetas era 4,83% a través de todos los pagadores (5,35% entre ésos en Medicaid y 4,06% para ésos en seguro comercial).

Al principio del pandémico, había estadístico cambio importante no inmediato en el número de individuos que llenaban las recetas. Sin embargo, la tasa de crecimiento mensual disminuyó en 5,53% a través de todos los pagadores como el pandémico continuado, cayendo por 7,66% entre ésos en Medicaid y por 3,59% entre ésos en seguro comercial.

Los investigadores dicen que las conclusión sugieren que antes del pandémico COVID-19, el número de individuos embarazadas que llenaban recetas de buprenorphine/naloxone aumentara.

“Este incremento, sin embargo, se ha perdido durante el pandémico, a través de pacientes en seguro comercial y Medicaid,” concluye a las personas.

Advertencia *Important

el medRxiv publica los partes científicos preliminares que par-no se revisan y, por lo tanto, no se deben mirar como concluyentes, conduce práctica clínica/comportamiento relativo a la salud, o tratado como información establecida.

Journal reference:
Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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