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Pequeña porción de largo plazo infeccioso de los pacientes COVID-19

A finales de diciembre de 2019, una novela pulmonía-como la infección del pulmón fue denunciada en la provincia china de Hubei. Esto, a su vez, llevó al pandémico en curso del coronavirus disease-19 (COVID-19). COVID-19 es causado por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática, que está estrechamente vinculado a SARS (neumonía asiática) y a MERS (el síndrome respiratorio Coronavirus de Oriente Medio).

Este virus se transmite sobre todo a través de la infección y también de los aerosoles de la gotita y puede causar enfermedad suave, moderada, o severa. El virus infeccioso puede ser aislado de los pacientes COVID-19 durante la primera semana de síntomas y de las ondas portadoras asintomáticas.

En la mayoría de los casos, los pacientes infectados quarantined por 14 días y después se liberan sin la prueba adicional si han sido por lo menos 48 horas asintomáticas. Sin embargo, ciertos partes han indicado contagiosidad por lo menos 24 días después del inicio de la enfermedad en pacientes con COVID-19 severo.

El propósito de un nuevo estudio publicado en la alergia del gorrón era investigar si la persistencia de las partículas infecciosas del virus para extendido período-de más de cuatro semanas-solamente ocurre en pacientes con COVID-19 severo o puede también ocurrir en pacientes con síntomas suaves.

El estudio

Aquí, los especímenes lampazos de los pacientes positivos o negativos de SARS-CoV-2 de los' fueron suspendidos de nuevo en 1 ml de medio de cultivo de Vero E6 inmediatamente después de la colección. Después de 48 horas, el sobrenadante y las células fueron verificados visualmente para saber si hay indicaciones de infecciones

Los pacientes Polimerización en cadena-positivos a largo plazo eran P1-P3, mientras que denotaron a los voluntarios Polimerización en cadena-negativos como P4-P6. En P1 (varón de 27 años), los valores de umbral (Ct) del ciclo eran inferiores después de cinco días, mientras que en P2 (varón de 36 años) y P3 (hembra de 36 años de A), los niveles inferiores del Ct fueron descubiertos sólo después de siete días.

Por otra parte, todos los elevados valores sacados los mandos negativos del Ct compararon al mando del agua. Por otra parte, la detección del gen ARN-relacionado (RdRP) de la ARN-polimerasa fue asociada siempre a los valores más altos del Ct de pacientes del positivo COVID-19.

La réplica viral fue evidenciada con microscopia de la inmunofluorescencia en las células infectadas con los aislantes de P1 y de P2. Además, las señales pico-específicas también fueron descubiertas en la infección con los especímenes de P3. Así, un virus infeccioso réplica-competente estaba presente en el trecho faríngeo de todos los pacientes Polimerización en cadena-positivos a largo plazo.

Además, los coronaviruses fueron determinados con microscopia electrónica en los aislantes de los tres pacientes probados. Esto reconfirmó que el trecho faríngeo de los tres pacientes Polimerización en cadena-positivos a largo plazo probados contuvo SARS-CoV-2 infeccioso, réplica-competente.

SARS-CoV-2 aislado de pacientes infectados largo plazo perteneció al clade 20A y 20C. Un análisis detallado del genoma entero representó once mutaciones en P1 y P3 y diez en P2 comparado a la deformación alineada NC_045512.2. Estas mutaciones incluyen las mutaciones comunes D614G de la proteína del pico, así como las mutaciones a menudo de co-ocurrencia P314L en ORF1b/RdRP y T265I en ORF1a 23-26.

Además, la mutación de Q57H en ORF3a y la mutación de S686G en el pico fueron determinadas. Otras mutaciones menos comunes - H125Y en la proteína de M; mutaciones V818A en ORF1b; D35Y y A51S en ORF8; y T95I y H245R en la proteína del pico podían también ser determinados. Al mismo tiempo, no había anormalidades definidas dentro del dominio receptor-obligatorio (RBD).

los anticuerpos RBD-específicos fueron descubiertos en los tres pacientes. Una reacción más alta (Ig) de G de la inmunoglobulina fue encontrada en P1; una reacción más alta de IgM fue sacada por P2; y los niveles inferiores de IgA fueron encontrados en P1 y P2.

Cuando estaba comparado a SARS-CoV-2 infectó a temas, todos los individuos Polimerización en cadena-positivos a largo plazo tenían valores más inferiores los niveles del anticuerpo de IgG y de IgA, pero un IgM más alto nivela. Las conclusión sugirieron que la configuración de epitopos secuenciales difiera entre los pacientes infectados largo plazo y los que podrían lograr la erradicación de la infección en el plazo de diez días.

Además, las capacidades de neutralización de los tres usados suero-con inferior (S1), el ambiente (S2), y los pacientes positivos de neutralización de capacidad-de long-term del alto (S3) difirieron por consiguiente cuando estaban probadas en un aislante de la alfa-variante SARS-CoV-2 (B.1.1.7). Los resultados indicaron que los aislantes de P2 y de P3 se podrían neutralizar más eficientemente por los sueros de los individuos vacunados comparados SARS-CoV-2 a la variante B.1.1.7. Mientras tanto, la infección con los aislantes de P1 se podía cegar menos eficientemente por todos los sueros comparados a los otros aislantes de pacientes positivos a largo plazo o a la alfa-variante.

Las conclusión reinstalan el concepto que los pacientes Polimerización en cadena-positivos a largo plazo podrían ser ondas portadoras de virus intactos e infecciosos. Por lo tanto, la cuarentena de interrupción después de diez días sin la prueba Polimerización en cadena-basada se debe reconsiderar para acortar el riesgo de transmisión del virus.

Los resultados representaron que seguía habiendo las partículas activas del virus en el área faríngea profunda de los pacientes que se habían recuperado de la enfermedad sintomática suave COVID-19 por hasta 37 días. Por lo tanto, hay una necesidad médica urgente de entender la patofisiología de las partículas persistentes del active SARS-CoV-2 en algunos pacientes.

Journal reference:
Nidhi Saha

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Nidhi Saha

I am a medical content writer and editor. My interests lie in public health awareness and medical communication. I have worked as a clinical dentist and as a consultant research writer in an Indian medical publishing house. It is my constant endeavor is to update knowledge on newer treatment modalities relating to various medical fields. I have also aided in proofreading and publication of manuscripts in accredited medical journals. I like to sketch, read and listen to music in my leisure time.

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