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les variations de Moment-à-moment dans l'activité cérébrale peuvent sûrement prévoir des résultats de demande de règlement psychiatrique

Ce reste un défi central en psychiatrie à sûrement jugent si un patient réagira à la demande de règlement. Dans une étude neuve publiée en psychiatrie biologique de tourillon, les chercheurs de Karolinska Institutet en Suède et le Max Planck Institute pour le développement humain en Allemagne prouvent que les variations de moment-à-moment dans l'activité cérébrale peuvent sûrement prévoir si les patients présentant le trouble d'anxiété social seront réceptifs à la thérapie comportementale cognitive (CBT).

Des facteurs prédictifs viables de la réponse au traitement psychiatrique sont souvent recherchés, mais restent évasifs. Les techniques d'imagerie cérébrale telles que l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (fMRI) se sont montrées prometteur, mais la fiabilité inférieure a limité l'installation des mesures particulières de fMRI comme messagers de réussite de demande de règlement. Bien qu'historiquement considéré une borne de « bruit » dans le cerveau, variabilité de signe de cerveau de moment-à-moment continue à s'accélérer comme indicateur sensible et fiable des différences individuelles dans l'efficacité du fonctionnement neural. Cependant, la variabilité neurale n'avait pas été encore examinée par rapport aux résultats de demande de règlement psychiatrique.

Pour faire ainsi, l'équipe de recherche a conçu une seule étude ; 45 patients présentant le trouble d'anxiété social ont eu leurs cerveaux imagés pendant le reste passif et le visionnement émotif de face (une tâche inquiétude-appropriée sociale) en deux séances (11 semaines à part) pour capter la variabilité neurale de moment-à-moment. Puis, les patients ont subi une thérapie comportementale cognitive de neuf semaines fournie par l'intermédiaire de l'Internet. Les chercheurs ont prouvé que la variabilité de signe de cerveau mesurée pendant la tâche émotive était le facteur prédictif le plus intense et le plus digne de confiance des résultats de demande de règlement, en dépit de la tâche prenant seulement trois mn pour que les patients complètent.

La variabilité dans des signes de cerveau est souvent considérée mesure « bruit, « quelque chose être éliminé avant l'analyse approfondie. Nous prouvons à la première preuve que la variabilité neurale peut être un facteur prédictif digne de confiance et efficace des résultats de demande de règlement psychiatrique, en particulier quand des modèles trouble-appropriés de tâche sont utilisés. Nous devons simplement repenser nos approches normales dans neuroimaging psychiatrique pour maximiser le choc clinique. »

M. Kristoffer Månsson, auteur important, psychologue clinicien et chercheur, service de la neurologie clinique, Karolinska Institutet

Pendant la phase suivante de leur recherche, les auteurs rassembleront de plus grands échantillons pour examiner si la variabilité de signe de cerveau peut prévoir quel traitement spécifique un patient devrait suivre.

« Si la variabilité neurale de moment-à-moment est de valoir son sel en tant que facteur prédictif cliniquement utile des résultats de demande de règlement, elle doit indiquer à des cliniciens non seulement combien un patient réagira à une demande de règlement donnée, mais si la demande de règlement A ou B approprié mieux à eux. Déterminer ceci sera notre objectif à long terme. Dans le même temps, nos méthodes sont immédiatement et ouvertement procurable de n'importe quel chercheur intéressé dans si la variabilité neurale fournit l'utilité clinique et au delà des patients sociaux de trouble d'anxiété, » indiquent M. supérieur Douglas Garrett, chef d'auteur du groupe neural de dynamique de durée de vie au centre de Max Planck UCL pour la psychiatrie de calcul et la recherche vieillissante à Berlin.

L'étude a été entreprise en collaboration étroite avec le centre de Max Planck UCL pour la psychiatrie de calcul et la recherche vieillissante et le Max Planck Institute pour le développement humain à Berlin, l'Allemagne, et l'université de Stockholm, l'université d'Upsal et l'imagerie cérébrale fonctionnelle d'Umeå centrent en Suède. Elle a été financée par le Conseil " Recherche " suédois, la fondation suédoise de cerveau et la fondation allemande de recherches. Aucun conflit d'intérêts n'a été rapporté.

Source:
Journal reference:

Månsson, K.N.T., et al. (2021) Moment-to-moment brain signal variability reliably predicts psychiatric treatment outcome. Biological Psychiatry. doi.org/10.1016/j.biopsych.2021.09.026.