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las fluctuaciones del Momento-a-momento en actividad cerebral pueden predecir seguro resultados del tratamiento psiquiátrico

Sigue siendo un reto central en psiquiatría a juzgar seguro si un paciente responderá al tratamiento. En un nuevo estudio publicado en la psiquiatría biológica del gorrón, los investigadores de Karolinska Institutet en Suecia y el Max Planck Institute para el revelado humano en Alemania muestran que las fluctuaciones del momento-a-momento en actividad cerebral pueden predecir seguro si los pacientes con desorden de ansiedad social serán receptivos a la terapia del comportamiento cognoscitiva (CBT).

Buscan, pero siguen siendo evasivos a los calculadores viables de la reacción del tratamiento psiquiátrico a menudo. Las técnicas de imágenes cerebrales tales como proyección de imagen de resonancia magnética funcional (fMRI) han mostrado promesa, pero la confiabilidad inferior ha limitado la utilidad de las dimensiones típicas del fMRI como heraldos del éxito del tratamiento. Aunque esté considerado históricamente un marcador del “ruido” en el cerebro, variabilidad de la señal del cerebro del momento-a-momento continúe ganar impulso como indicador sensible y seguro de diferencias individuales en la eficacia de la función de los nervios. Sin embargo, la variabilidad de los nervios todavía no había sido examinada en relación a resultados del tratamiento psiquiátrico.

Para hacer así pues, el equipo de investigación diseñó un estudio único; 45 pacientes con desorden de ansiedad social tenían sus cerebros reflejados durante el descanso pasivo y la visión emocional de la cara (una tarea ansiedad-relevante social) en dos sesiones (11 semanas aparte) para capturar variabilidad de los nervios del momento-a-momento. Entonces, los pacientes experimentaron una terapia del comportamiento cognoscitiva de ocho semanas entregada vía el Internet. Los investigadores mostraron que la variabilidad de la señal del cerebro medida durante la tarea emocional era el calculador más fuerte y más seguro del resultado del tratamiento, a pesar de la tarea que tardaba solamente tres minutos para que los pacientes terminen.

La variabilidad en señales del cerebro se considera a menudo medición “ruido, “algo ser eliminado antes de análisis adicional. Mostramos a primeras pruebas que la variabilidad de los nervios puede ser un calculador seguro y eficiente del resultado del tratamiento psiquiátrico, determinado cuando se utilizan los diseños desorden-relevantes de la tarea. Necesitamos simple repensar nuestras aproximaciones estándar en neuroimaging psiquiátrico para maximizar impacto clínico.”

El Dr. Kristoffer Månsson, autor importante, psicólogo clínico e investigador, departamento de la neurología clínica, Karolinska Institutet

En la fase próxima de su investigación, los autores cerco muestras más grandes para examinar si la variabilidad de la señal del cerebro puede predecir qué tratamiento específico debe experimentar un paciente.

“Si la variabilidad de los nervios del momento-a-momento es valer su sal como calculador clínico útil del resultado del tratamiento, necesita informar a clínicos no sólo cuánto responderá un paciente a un tratamiento dado, pero si el tratamiento A o B está adaptado mejor para ellos. El establecimiento de esto será nuestra meta a largo plazo. Mientras tanto, nuestros métodos están inmediatamente y disponible a cualquier investigador interesado hacia adentro dentro del si la variabilidad de los nervios ofrece utilidad clínica y más allá de pacientes sociales del desorden de ansiedad,” dicen abiertamente al Dr. mayor Douglas Garrett, líder del autor del grupo de los nervios de la dinámica de la vida útil en el centro de Max Planck UCL para la psiquiatría y la investigación de cómputo del envejecimiento en Berlín.

El estudio conducto en la colaboración cercana con el centro de Max Planck UCL para la psiquiatría de cómputo y la investigación del envejecimiento y el Max Planck Institute para el revelado humano en Berlín, Alemania, y universidad de Estocolmo, universidad de Uppsala y las imágenes cerebrales funcionales de Umeå centran en Suecia. Fue financiada por el Consejo de Investigación sueco, el asiento sueco del cerebro y el asiento de investigación alemán. No se ha denunciado ningunos conflictos de intereses.

Source:
Journal reference:

Månsson, K.N.T., et al. (2021) Moment-to-moment brain signal variability reliably predicts psychiatric treatment outcome. Biological Psychiatry. doi.org/10.1016/j.biopsych.2021.09.026.