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L'ADN sans cellule peut aider à trouver la maladie résiduelle mesurable chez les enfants avec le médulloblastome

Les scientifiques à l'hôpital des recherches des enfants de St Judas ont prouvé que l'ADN sans cellule du liquide céphalo-rachidien (CSF) peut être employé pour trouver la maladie résiduelle mesurable (MRD) chez les enfants traités pour le médulloblastome de tumeur cérébrale. Les chercheurs ont développé un test pour trouver le millirutherford, et ainsi le risque de rechute, plus tôt qu'une tumeur récurrente serait recensée utilisant une échographie traditionnelle de représentation. Les découvertes étaient aujourd'hui publié en cellule cancéreuse.

Le médulloblastome est parmi les tumeurs cérébrales pédiatriques malignes les plus courantes. Il est utile évaluer représentation à la fin du traitement pour l'absence de la maladie encombrante mais, jusqu'à présent, il n'y a aucun test définitif pour déclarer un patient libre de la maladie. En soi, les cliniciens ne savent pas qui est corrigé ou qui rechutera mais elles savent que jusqu'à un tiers de patients peut rechuter.

Le millirutherford se rapporte aux cellules tumorales qui sont présentes pendant ou après le traitement contre le cancer ont conclu. Trouver ces cellules tumorales, ou bornes de elles, telles que l'ADN sans cellule, est indispensable pour identifier le premier risque de rechute et diriger potentiellement ceci hors circuit avant qu'il soit devenu déterminé.

Nous balayons des patients fréquemment pour les premières années où elles se dégagent le traitement, mais malheureusement, avant que nous voyions une récidive sur une échographie il y a déjà beaucoup de maladie. Le médulloblastome rechuté héberge un pronostic incroyablement faible et pour on il est trop tardif pour corriger. Comme résultat, nous avons recherché une meilleure voie de déterminer si un enfant est vraiment dégagé de la maladie alors qu'ils se dégagent le traitement.

Giles Robinson, M.D., auteur de Co-Sénior, service d'oncologie de St Judas

« Avec ce test, nous savons maintenant que s'il y a le médulloblastome ADN sans cellule dans le CSF à la fin du traitement, alors ce patient est très pour rechuter, » Robinson a dit. « Qui nous donne quelque chose nous pouvons agir en circuit, une opportunité de supprimer vraiment la maladie avant qu'elle ait eu une occasion de rechuter ou réapparaître. »

Le bon test pour répondre à la question des droits

En tant qu'élément de la demande de règlement normale pour le médulloblastome, les enfants subissent les ponctions lombaires séquentielles pour vérifier la maladie. C'est spécifique à la demande de règlement des tumeurs cérébrales pédiatriques, qui sont pour écarter par le CSF. L'ADN sans cellule n'est pas lié par la membrane d'une cellule et s'avère au lieu flotter dans le plasma ou le CSF. Les chercheurs ont employé des échantillons de CSF provenant des patients soignés pour le médulloblastome sur l'étude SJMB03 pour rechercher l'ADN sans cellule qui indiquerait la présence du millirutherford. Les échantillons d'essai ont été rassemblés en tant qu'élément des soins nécessaires.

« Il y a beaucoup d'intérêt pour le concept de la biopsie liquide pour le cancer, mais la technologie n'avait pas été optimisée pour des tumeurs cérébrales pédiatriques, » a dit la correspondance et le Co-sénior l'auteur Paul Northcott, Ph.D., service de St Judas de la neurobiologie de développement. « Par le test et erreur scientifique attentif et l'optimisation au banc de laboratoire, nous avons trouvé un protocole qui peut sûrement recenser les variations génomiques caractéristiques du médulloblastome. »

Northcott et son équipe se sont fondés sur un ordonnancement appelé d'entier-génome d'inférieur-couverture de méthodologie qui récapitule la variation de la taille du génome de numéro de copie (changements de code génétique). La plupart des génomes de médulloblastome hébergent ces modifications qui peuvent être promptement trouvées avec cette approche.

Les résultats ont prouvé que cette méthode de trouver le millirutherford peut alerter des cliniciens au risque de rechute plus tôt. Cependant, avant qu'il puisse être comporté aux tests cliniques estimatifs, un laboratoire clinique certifié devra adopter le test (plutôt qu'un laboratoire de recherche).

Source:
Journal reference:

Liu, A., et al. (2021) Serial assessment of measurable residual disease in medulloblastoma liquid biopsies. Cancer Cell. doi.org/10.1016/j.ccell.2021.09.012.