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A aproximação da telemedicina permanece uma alternativa viável para a despistagem do cancro do pulmão

Um esforço novo da despistagem do cancro do pulmão da telemedicina durante a pandemia COVID-19 mostra que as selecções virtuais da único-visita são apenas tão eficazes quanto as selecções da único-visita feitas pessoalmente no hospital, de acordo com um estudo apresentado na faculdade americana do congresso clínico virtual 2021 dos cirurgiões (ACS).

O estudo de despistagens do cancro virtuais do pulmão (LCS) foi executado no hospital de Temple University, Philadelphfia, que tem uma grande população paciente afro-americano. Disparidades da face dos afro-americanos no cuidado, especialmente para o câncer pulmonar. São menos prováveis ser seleccionados e tratado para o câncer pulmonar e mais provável morrer dele, comparado com a população geral, explicou Jessica S. Magarinos, DM, um residente da cirurgia geral no hospital de Temple University e primeiro autor do estudo. Embora os autores supor que as disparidades do LCS estariam agravadas durante COVID-19, este não era o caso, disse.

Nosso estudo mostra que as selecções da telemedicina podiam alcançar a população afro-americano em um hospital da rede de segurança.”

Dr. Jessica S. Magarinos, DM, residente da cirurgia geral, hospital de Temple University

Mais povos precisam de ser seleccionados para o câncer pulmonar

Mais povos morrem do câncer pulmonar cada ano do que de qualquer outro tipo de cancro. Embora o câncer pulmonar pudesse com sucesso ser tratado se travado cedo bastante, simplesmente aproximadamente 3 por cento to-6 da população elegível para o LCS obtêm selecionados, disse Cherie P. Erkmen, DM, FACS, um cirurgião torácico no hospital de Temple University e investigador principal para o estudo retrospectivo.

“Total, nós fazemos um trabalho doloroso de conseguir povos submeter-se à despistagem do cancro do pulmão,” o Dr. Erkmen disse. “Nós podemos reduzir a morte evitável do câncer pulmonar encontrando maneiras novas de obter povos selecionados.”

Com o advento da pandemia COVID-19, muitos pacientes; actuação no conselho de tais grupos consultivos científicos tais como a faculdade americana de médicos da caixa (CAIXA) -; decidiu adiar a obtenção selecionado para o câncer pulmonar. Os autores em Temple University em Philadelphfia decidiram girar rapidamente para oferecer despistagens do cancro do pulmão da telemedicina, que abranda o risco de exposição ao vírus COVID-19. No começo desse ano, o ACS era uma das organizações principais dos cuidados médicos que emitiram um atendimento para que os pacientes não faltem as despistagens do cancro devido a COVID-19.

Detalhes do estudo

Os pesquisadores compararam 673 pacientes que receberam pacientes da despistagem do cancro do pulmão (LCS) da único-visita antes que a pandemia COVID-19 com 440 pacientes que receberam a única despistagem do cancro do pulmão da telemedicina do encontro (SET-LCS) desde março de 2020, quando a pandemia começou a alertar paradas programadas através dos E.U.

Para a população do LCS, os dados em perspectiva recolhidos retrospectiva analisados dos autores desde fevereiro de 2021 e mais cedo; para ambos os grupos, olharam a raça, a história de fumo, estado educacional, Pulmão-RADS®*, diagnóstico e fase do cancro, e aderência para continuar usando o teste do Qui-quadrado e o teste exacto de Fisher.

Resultados do estudo

A distribuição da raça paciente antes e depois de COVID-19 não era significativamente diferente; em cada caso, o grupo o maior de pacientes selecionados era afro-americano (52 por cento antes, 37 por cento em seguida), Dr. Magarinos disse. A história de fumo era significativamente diferente; 65 por cento daqueles que submetem-se à selecção antes que COVID-19 estiverem fumadores activos comparados com os 33 por cento após COVID-19.

Os autores concluídos lá não eram nenhuma diferença significativa na distribuição dos resultados Pulmão-RADs (escolha a visita contra a telemedicina):

  • Lung-RADS1, 46,4 por cento contra 37,0 por cento
  • Lung-RADS2, 44,0 por cento contra 50,8 por cento
  • Lung-RADS3, 5,3 por cento contra 7,6 por cento
  • Lung-RADS4, 4,2 por cento contra 4,8 por cento
  • Lung-RADS0, 0,1 por cento contra 0,2 por cento

Os autores igualmente concluídos lá não eram nenhuma diferença significativa na freqüência dos procedimentos para diagnósticos do cancro

  • O CT guiou a biópsia, 0,4 por cento contra 0,5 por cento
  • EBUS guiou a biópsia, 0,3 por cento contra 0,5 por cento
  • Cirurgia 2,5 por cento contra 1,1 por cento
  • Trabalho diagnóstico diminuído acima, 0,3 por cento contra 0,2 por cento
  • Morrido antes do trabalho diagnóstico acima, 0 por cento contra 0,2 por cento

Estes resultados múltiplos conduziram os pesquisadores concluir que a selecção da telemedicina era apenas tão eficaz quanto pessoalmente selecções.

Embora a aproximação da telemedicina permitisse que muitos pacientes obtivessem selecionados para o câncer pulmonar, macacão que o número de pessoas que foram seleccionados para o câncer pulmonar durante a pandemia diminuiu por 75 por cento, de acordo com os autores.

As despistagens do cancro continuadas esperanças do pulmão da telemedicina do Dr. Erkmen depois que a pandemia eliminará algumas barreiras à obtenção selecionada e conduzirão a mais povos que obtêm selecionados.

Os autores acreditam que a selecção da telemedicina é aplicável a outros tipos de cancros, incluindo o cancro da mama ou a despistagem do cancro colorectal, disseram o Dr. Magarinos.