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Estudo: Uns pacientes mais novos e mais idosos com cancro colorectal metastático sobrevivem para a mesma quantidade de tempo

Mesmo que os pacientes novos com cancro colorectal metastático tendam a ser mais cabidos e recebam um tratamento mais intensivo do que uns pacientes mais idosos, ambos os grupos sobrevivem para aproximadamente a mesma quantidade de tempo, de acordo com um estudo novo por investigador do Dana-Farber Cancer Institute.

Os resultados, publicados no jornal do instituto nacional para o cancro, vindo como taxas colorectal do cancro estão aumentando marcada em jovens. Os pesquisadores do estudo disseram que os resultados são um tanto surpreendentes, como uns pacientes mais novos, que tivessem geralmente menos factores de complicação da saúde, puderam ser esperados sobreviver mais por muito tempo a uns pacientes do que mais idosos.

Como um grupo, uns pacientes mais novos são mais fisicamente activos e têm o estado de um desempenho mais alto e podem melhor executar as actividades da vida diária do que uns pacientes mais idosos. Igualmente tendem a ser tratados com as doses mais altas da terapia e têm efeitos secundários menos severos. Este é o primeiro estudo para comparar a sobrevivência em mais novo contra uns pacientes mais idosos que participam em um ensaio clínico de tratamento para o cancro colorectal metastático.”

O Ng de Kimmie, DM, MPH, estuda o autor superior, director do centro Colorectal do cancro do Novo-Início em Dana-Farber

O estudo seleccionou em dados do ensaio clínico de CALGB/SWOG 80405, que testou uma combinação de quimioterapia e a terapia biológica nos pacientes com cancro colorectal metastático. Os pesquisadores compararam tempos de sobrevivência em 514 participantes experimentais que eram mais novos do que envelhecem 50 com os tempos de sobrevivência de 1.812 pacientes acima de 50.

“Nós não encontramos nenhuma diferença significativa na sobrevivência total entre os dois grupos,” disse Dana-Farber's Marla Lipsyc-Sharf, DM, primeiro autor do estudo. A sobrevivência mediana para pacientes com cancro colorectal do novo-início era 27,07 meses contra 26,12 meses para o grupo do velho-início. sobrevivência Progressão-livre - quanto tempo os pacientes viveram antes que o cancro agravado - estiver igualmente similar para os dois grupos: 10,87 meses para os pacientes mais novos contra 10,55 para mais velhos.

As expectativas da confusão promovem mesmo, os investigador encontraram que o menor de idade 35 dos pacientes teve a sobrevivência total mediana a mais curto de qualquer classe etária: 21,95 meses contra 26,12 meses em pacientes do velho-início. Porque o estudo incluiu relativamente poucos pacientes mais novos de 35, a diferença não é considerada estatìstica significativa, os pesquisadores disseram, mas alinha com a pesquisa precedente que sugere que os pacientes muito novos tenham uns resultados mais ruins.

O relevo dos resultados que há ainda muito a ser aprendido sobre o cancro colorectal do novo-início. Os casos estão marcada na elevação: entre 2000 e 2013, a incidência da doença no menor de idade 50 dos povos aumentou aproximadamente 22%, mesmo enquanto a incidência total do cancro colorectal diminuiu. Contudo apesar de um wellspring da pesquisa nova, nenhuma causa definitiva para o aumento foi encontrada.

“Se as tendências actuais guardaram, o cancro colorectal está projectado ser o segundo cancro principal e causa principal da morte do cancro em idades dos pacientes 20-49 no ano 2040,” Lipsyc-Sharf indicou. “É importante compreender a sobrevivência nesta população a fim desenvolver tratamentos costurados.”

Encontrar que uns pacientes do que mais idosos não melhores mais novos da tarifa dos pacientes, apesar de ter diversos factores em seu favor, puderam sugerir que o cancro colorectal seja mais agressivo em uma idade mais adiantada. Contudo, não há nenhuma prova concludente que aquele é o caso.

A “pesquisa tem para identificar ainda diferenças moleculars consistentes nas células cancerosas colorectal de uns pacientes mais novos e uns pacientes mais idosos,” Lipsyc-Sharf notaram. Os estudos actuais igualmente estão explorando se as diferenças no microbiome intestinal - a coleção das bactérias e dos vírus no tracto digestivo - de uns pacientes mais novos e mais idosos puderam explicar a incidência aumentada do cancro colorectal do cedo-início.

Source:
Journal reference:

Lipsyc-Sharf, M., et al. (2021) Survival in Young-Onset Metastatic Colorectal Cancer: Findings from Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405. JNCI Journal of the National Cancer Institute. doi.org/10.1093/jnci/djab200.