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Les chercheurs de Harvard élucident la neuroanatomie fondamentale de l'acupuncture

L'acupuncture est une technique de chinois traditionnel qui a été employée pendant des millénaires pour traiter la douleur chronique et d'autres problèmes de santé liés à l'inflammation, pourtant la base scientifique de la technique demeure mal comprise.

Maintenant, une équipe de recherche aboutie par des neurologistes à la Faculté de Médecine de Harvard a élucidé la neuroanatomie fondamentale de l'acupuncture qui active une voie spécifique de signalisation.

Dans une étude entreprise chez les souris et le 13 octobre publié en nature, l'équipe a recensé un sous-ensemble de neurones qui doivent être présents pour que l'acupuncture déclenche une réaction anti-inflammatoire par l'intermédiaire de cette voie de signalisation. Les scientifiques ont déterminé que ces neurones se produisent seulement dans un endroit spécifique de la région de hindlimb ; de ce fait expliquant pourquoi l'acupuncture dans le hindlimb fonctionne, alors que l'acupuncture dans l'abdomen ne fait pas.

Contacts de cette étude sur une des questions les plus principales dans le domaine d'acupuncture : Ce qui est la base neuroanatomical pour la région de fuselage, ou acupoint, sélectivité ? »

Mamans de Qiufu, principal enquêteur, professeur de voie HMP de neurobiologie, Dana-Farber Cancer Institute

Un endroit d'intérêt particulier à l'équipe de recherche est la soi-disant tempête de cytokine ; le desserrage rapide de grandes quantités de cytokines qui pilote fréquemment sévère, d'inflammation systémique, et peut être déclenché par beaucoup de choses, y compris COVID-19, traitement contre le cancer, ou sepsie.

« Cette réaction immunitaire exubérante est un problème médical important avec un régime de fatalité très élevé de 15 pour cent à 30 pour cent, » Ma a dit. Néanmoins, les médicaments pour traiter la tempête de cytokine manquent.

Adaptation d'une technique antique pour traiter l'inflammation anormale

Au cours des dernières décennies, l'acupuncture a été de plus en plus embrassée en médicament occidental comme demande de règlement potentielle pour l'inflammation. Dans cette technique, des acupoints sur la surface du fuselage sont mécaniquement stimulés, déclenchant la signalisation de nerf qui affecte le fonctionnement d'autres parties du fuselage, y compris des organes.

Dans une étude 2014, les chercheurs rapportés cet electroacupuncture, une version moderne de l'acupuncture traditionnelle qui emploie l'électrostimulation, pourraient réduire la tempête de cytokine chez les souris en activant l'axe vagal-adrénal ; une voie où le nerf vague signale les glandes surrénales pour relâcher la dopamine. Dans une étude publiée en 2020, les mamans et son équipe ont découvert que cet effet d'electroacupuncture était détail de région : Il était efficace si donné dans la région de hindlimb, mais n'a pas eu un effet une fois administré dans la région abdominale. L'équipe a présumé qu'il peut y avoir les neurones sensoriels seuls à la région de hindlimb responsable de cette différence dans la réaction.

Dans leur étude neuve, les chercheurs ont entrepris une suite d'expériences chez les souris pour vérifier cette hypothèse. D'abord, ils ont recensé un petit sous-ensemble de neurones sensoriels marqués par l'expression du récepteurCre PROKR2. Ils ont déterminé que ces neurones étaient trois à quatre fois plus nombreux dans le tissu profond de fascia du hindlimb que dans le fascia de l'abdomen.

Alors l'équipe a produit les souris qui manquaient ces neurones sensoriels. Ils ont constaté que l'electroacupuncture dans le hindlimb n'a pas activé l'axe vagal-adrénal chez ces souris. Dans une autre expérience, l'équipe avait l'habitude la stimulation lumière lumière pour viser directement ces neurones sensoriels dans le fascia profond du hindlimb. Cette stimulation a activé l'axe vagal-adrénal en quelque sorte assimilé à l'electroacupuncture. « Fondamentalement, l'activation de ces neurones est nécessaire et suffisamment pour activer cet axe vagal-adrénal, » Ma a dit.

Dans une expérience finale, les scientifiques ont exploré la distribution des neurones dans le hindlimb. Ils ont découvert qu'il y a considérablement plus de neurones dans les muscles antérieurs du hindlimb que dans les muscles postérieurs, ayant pour résultat une réaction plus intense à l'electroacupuncture dans la région antérieure. « A basé sur cette distribution de fibre nerveuse, nous pouvons presque avec précision prévoir où l'électrostimulation sera efficace et où elle ne sera pas efficace, » des mamans expliquées.

Ensemble, ces résultats fournissent « le premier concret, explication neuroanatomic pour la sélectivité d'acupoint et spécificité, » des mamans ajoutées. « Elles nous indiquent les paramètres d'acupuncture, ainsi où aller, comment profondément aller, combien intense l'intensité devrait être. » Il a noté que tandis que l'étude était faite chez les souris, l'organisme fondamental des neurones est susceptible evolutionarily économisé en travers des mammifères, y compris des êtres humains.

Cependant, une prochaine opération importante sera des tests cliniques d'electroacupuncture chez l'homme avec l'inflammation provoquée par des infections du monde réel telles que COVID-19. Des mamans est également intéressées à explorer d'autres voies de signalisation qui pourraient être stimulées par acupuncture pour traiter les conditions qui entraînent l'inflammation excessive. « Nous avons beaucoup de maladies chroniques dures qui ont besoin toujours de meilleures demandes de règlement, » il avons dit, comme le syndrome de l'intestin irritable et l'arthrite inflammatoires. Un autre endroit du besoin, il a ajouté, est des réactions immunitaires excessives qui peuvent être un effet secondaire d'immunothérapie du cancer.

Les mamans espère que sa recherche avancera éventuel la compréhension scientifique de l'acupuncture et fournira l'information pratique qui peut être employée pour améliorer et raffiner la technique.

Le travail a été principalement supporté par les instituts de la santé nationaux (concession R01AT010629), et partiellement supporté par programme de bourses de recherche de joint de Harvard/MIT dans la neurologie fondamentale et la confiance de Wellcome (concession 200183/Z/15/Z). Pour plus d'informations sur le soutien de rémunération des chercheurs, référez-vous s'il vous plaît au papier.

Source:
Journal reference:

Liu, S., et al. (2021) A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal–adrenal axis. Nature. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4.