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La dexaméthasone peut-elle réduire les sympt40mes COVID-19 prolongés ?

L'infection par le coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de syndrôme respiratoire aigu sévère, qui est le virus responsable de la pandémie actuelle de la maladie 2019 de coronavirus (COVID-19), entraîne un large spectre des sympt40mes. Malheureusement, une minorité de patients avec COVID-19 ont besoin de l'hospitalisation due à l'insuffisance respiratoire graduelle avec un taux de mortalité de 20%.

Étude : Choc de dexaméthasone sur des sympt40mes persistants de COVID-19 : une étude d'observation. Crédit d'image : Cryptographe/Shutterstock.com

Mouvement propre

Beaucoup de personnes qui ont survécu la phase aiguë de l'infection se sont avérées pour souffrir des sympt40mes prolongés qui se nomment ` long Covid' ou séquelle goujon-aiguë de COVID-19 (PASC).

Une grande étude randomisée a exécuté aux hôpitaux (U.K.) du Royaume-Uni dans toute la pandémie a indiqué que la dexaméthasone stéroïde était capable de réduire la mortalité dans les patients hospitalisés qui ont besoin de l'oxygène. Bien que la dexaméthasone soit appliquée largement, petit est connu au sujet de son choc sur des sympt40mes prolongés après que les patients aient récupéré de COVID-19.

Une étude neuve publiée sur le medRxiv* de serveur de prétirage évalue le fardeau de sympt40me et la qualité de vie des patients hospitalisés huit mois après la récupération de COVID-19 en comparant les personnes avant et après être traité avec de la dexaméthasone.

Au sujet de l'étude

L'étude actuelle a recruté 198 patients qui ont été admis avec la pneumonie COVID-19 d'un hôpital unique au R-U entre avril 2020 et août 2020. Les critères d'inclusion étaient un test positif (PCR) d'amplification en chaîne par polymérase contre SARS-CoV-2 ou un diagnostic clinique-radiologique de COVID-19.  Les patients qui ont reçu la demande de règlement stéroïde pendant deux semaines avant qu'admission ou ceux qui étaient sur les stéroïdes à long terme ont été exclus de l'étude.

Les patients éligibles ont été divisés en deux groupes comprenant un groupe qui a reçu 6 milligrammes (mg) de dexaméthasone orale une fois de quotidien et le groupe témoin. Les deux groupes se sont composés des patients présentant une tranche d'âge assimilée, la rayure de faiblesse, la présence des comorbidités, et la condition pour la ventilation pendant l'admission à la ligne zéro. Cependant, plus d'hommes et un niveau supérieur de la maladie pulmonaire chronique antérieure étaient rapportés au groupe témoin qui n'a pas reçu la dexaméthasone.

Patients que l'oxygène exigé suivant leur admission ont été recensés et ont groupés basé en circuit s'ils ont été dexaméthasone prescrite sur l'admission. La durée du cours de dexaméthasone a été enregistrée, avec clinique courant et des données démographiques.

Tous les patients ont été continués pour pendant huit mois après qu'ils avaient récupéré de COVID-19 par le téléphone ou en personne les visites. Les patients ont été invités à compléter une étude courte qui a compris des questions sur leur qualité de vie et un examen des sympt40mes actuels.

Découvertes d'étude

Les résultats ont indiqué cela en travers des deux groupes, 68% sympt40me actuel rapporté de patients au moins de l'un huit mois de goujon-infection. Le plus souvent les sympt40mes rapportés étaient fatigue, insomnies, et dyspnée. Cependant, les patients recevant la dexaméthasone rapportée moins sympt40mes par rapport au groupe témoin.

Sympt40mes au groupe dexaméthasone comparant complémentaire de huit mois (orange) à aucun groupe dexaméthasone (vert).

Les rayures composées mentales et matérielles extraites du questionnaire n'ont indiqué aucune différence important entre la dexaméthasone et les groupes témoins.

Cependant, il peut y avoir plusieurs implications du résultat. D'abord, il était le plus susceptible récupérer les patients recevant le stéroïde, indépendamment du stéroïde utilisé. En second lieu, l'utilisation de la dexaméthasone a été augmentée pendant la pandémie ; pour cette raison, le groupe dexaméthasone a été recruté plus tard que le groupe témoin.

Par conséquent, la symptomatologie réduite au groupe dexaméthasone pourrait être due aux améliorations générales des soins que cela a menés à une réduction de sympt40mes à long terme. Troisièmement, les résultats ont pu être dus à des patients plus aigus mourant et n'étant pas procurables pour la revue. Quatrièmement, l'association entre la dexaméthasone et la mortalité réduite pourrait être occasionnelle.

L'étude actuelle a eu plusieurs limitations. D'abord, la taille de l'échantillon de l'étude était petite et eue comme conséquence l'usure minimale de caractéristiques. En second lieu, l'étude est limitée seulement à ces patients qui ont eu besoin de l'oxygène pendant l'hospitalisation. Troisièmement, l'essai a entraîné le tort aux patients hospitalisés qui n'ont pas eu besoin de l'oxygène.

avis *Important

le medRxiv publie les états scientifiques préliminaires qui pair-ne sont pas observés et ne devraient pas, en conséquence, être considérés comme concluants, guident la pratique clinique/comportement relatif à la santé, ou traité en tant qu'information déterminée.

Journal reference:
Suchandrima Bhowmik

Written by

Suchandrima Bhowmik

Suchandrima has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Microbiology and a Master of Science (M.Sc.) degree in Microbiology from the University of Calcutta, India. The study of health and diseases was always very important to her. In addition to Microbiology, she also gained extensive knowledge in Biochemistry, Immunology, Medical Microbiology, Metabolism, and Biotechnology as part of her master's degree.

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